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69 rĂ©sultat(s) recherche sur le mot-clĂ© 'Diabéte' 
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Titre : ACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ LâENFANT EXPERIENCE DE LâUNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL DâENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). Type de document : thĂšse Auteurs : HANAN KHABBA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : ACIDOCETOSE DIABETIQUE DIABETE ENFANT REHYDRATATION-INSULINOTHERAPIE RĂ©sumĂ© : -L’acidocétose diabétique est une urgence métabolique et une des principales causes de morbi-mortalité chez l’enfant diabétique.
Le but de notre étude est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutifs et thérapeutiques des enfants hospitalisés en DAC.
-Notre travail rétrospectif porte sur l’étude de 79cas de décompensation acido-cétosique admis à l’unité de diabétologie à l’hôpital d’enfants de Rabat durant les années 2008-2009.
- L’âge de nos patients varie entre 7mois et 16ans4mois avec deux pics de fréquence élevé d’acidocétose : le premier chez les enfants de moins de 5ans et le deuxième entre l’âge de 11-16ans, sans prédominance de sexe. 87,4% des enfants sont d’origine urbaine. L’étude familiale trouve un diabète familial dans 40 % des cas. L’acidocétose est inaugurale dans 83.5 % des cas. La symptomatologie clinique est variée : le syndrome polyuro-polydipsique est retrouvé chez 89% des patients suivie des troubles digestifs. Les troubles de conscience étaient présents chez 28% de nos malades avec trois cas de coma. L’état d’hydratation n’était pas correct chez 62% des cas.
-Les facteurs déclenchants retrouvés sont : les infections dans10% des cas et l’arrêt du traitement dans 5%. Le traitement consistait à une réhydratation adéquate associée à l’insulinothérapie selon le protocole du service avec le traitement du facteur déclenchant. La durée moyenne nécessaire pour la résolution de l’acidocétose était de23heures9minutes.
-La durée d’hospitalisation est en moyenne de 12 jours. L’évolution était favorable dans tous les cas en dehors de deux cas de décès.
-il ressort de notre étude que le diagnostic de l’ACD doit être précoce et nécessite une prise en charge bien codifiée. D’où l’intérêt d’une sensibilisation et éducation des médecins, des personnels de santé, de l’entourage du diabétique et de la population sur les signes du diabète chez l’enfant afin de réduire la fréquence et la sévérité de l’ACD pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : FATIMA JABOUIRIK Juge : BADR ESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA ACIDOCETOSE DIABETIQUE CHEZ LâENFANT EXPERIENCE DE LâUNITE DE DIABETOLOGIE PEDIATRIQUE. HOPITAL DâENFANT RABAT (A PROPOS DE 79 CAS). [thĂšse] / HANAN KHABBA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : ACIDOCETOSE DIABETIQUE DIABETE ENFANT REHYDRATATION-INSULINOTHERAPIE RĂ©sumĂ© : -L’acidocétose diabétique est une urgence métabolique et une des principales causes de morbi-mortalité chez l’enfant diabétique.
Le but de notre étude est d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques, biologiques, évolutifs et thérapeutiques des enfants hospitalisés en DAC.
-Notre travail rétrospectif porte sur l’étude de 79cas de décompensation acido-cétosique admis à l’unité de diabétologie à l’hôpital d’enfants de Rabat durant les années 2008-2009.
- L’âge de nos patients varie entre 7mois et 16ans4mois avec deux pics de fréquence élevé d’acidocétose : le premier chez les enfants de moins de 5ans et le deuxième entre l’âge de 11-16ans, sans prédominance de sexe. 87,4% des enfants sont d’origine urbaine. L’étude familiale trouve un diabète familial dans 40 % des cas. L’acidocétose est inaugurale dans 83.5 % des cas. La symptomatologie clinique est variée : le syndrome polyuro-polydipsique est retrouvé chez 89% des patients suivie des troubles digestifs. Les troubles de conscience étaient présents chez 28% de nos malades avec trois cas de coma. L’état d’hydratation n’était pas correct chez 62% des cas.
-Les facteurs déclenchants retrouvés sont : les infections dans10% des cas et l’arrêt du traitement dans 5%. Le traitement consistait à une réhydratation adéquate associée à l’insulinothérapie selon le protocole du service avec le traitement du facteur déclenchant. La durée moyenne nécessaire pour la résolution de l’acidocétose était de23heures9minutes.
-La durée d’hospitalisation est en moyenne de 12 jours. L’évolution était favorable dans tous les cas en dehors de deux cas de décès.
-il ressort de notre étude que le diagnostic de l’ACD doit être précoce et nécessite une prise en charge bien codifiée. D’où l’intérêt d’une sensibilisation et éducation des médecins, des personnels de santé, de l’entourage du diabétique et de la population sur les signes du diabète chez l’enfant afin de réduire la fréquence et la sévérité de l’ACD pédiatrique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2062011 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : FATIMA JABOUIRIK Juge : BADR ESSAOUD BENJELLOUN DAKHAMA RĂ©servation
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Titre : Analyse pharmaceutique ciblĂ©e Ă lâofficine chez les patients diabĂ©tiques Type de document : thĂšse Auteurs : Asmae ELJAZOULI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Analyse pharmaceutique diabĂšte dossier pharmaceutique Ă©ducation thĂ©rapeutique RĂ©sumĂ© : Le diabète est une maladie bien ancienne et qui continue à progresser. Il s’agit d’une maladie métabolique qui se traduit par une hyperglycémie chronique, porteuse à terme de complications micro et macro vasculaires sévères et invalidantes. L’hyperglycémie est due à une réduction du captage du glucose et à une production glucosée hépatique excessive et progressive, liées à une diminution de l’insulinosensibilité et/ou de l’insulinosécrétion. Le vieillissement des populations, ainsi que les tendances des sociétés à adopter des modes de vies mal sains, déterminent les taux d’incidences.
L’évolution exponentielle de la maladie et de ses complications irréversibles impose aux pays des coûts humains, sociaux et économiques exorbitants, quel que soit leur niveau de développement. C’est une maladie chronique, insidieuse, plurifactorielle, touchant toutes les classes sociales, et dont la prise en charge nécessite une collaboration multidisciplinaire.
Le diabète est un problème majeur de santé publique en raison de sa prévalence, de la sévérité de ses complications et de ses conséquences financières. L’observance et l’autonomie du patient vis-à-vis de son traitement jouent des rôles-clés dans la réussite thérapeutique. Les entretiens pharmaceutiques (EP) assurent un suivi optimisé et personnalisé des patients chroniques. Le diabète ne fait pas partie des pathologies ciblées par les EP réalisables à l’officine reconnus par l’ANAM. Il nous a donc paru utile de contribuer à leur développement.
Cet outil pourrait être proposé comme modèle au pharmacien d’officine pour réaliser ses futurs EP chez le diabétique et ainsi contribuer à améliorer sa prise en charge thérapeutique, en collaboration avec les autres acteurs de son parcours de soins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792018 Président : LAMSAOURI.J Directeur : MAKRAM.S Juge : TELLAL.S Juge : CHARKAOUI.N Juge : SALAMI.M Analyse pharmaceutique ciblĂ©e Ă lâofficine chez les patients diabĂ©tiques [thĂšse] / Asmae ELJAZOULI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Analyse pharmaceutique diabĂšte dossier pharmaceutique Ă©ducation thĂ©rapeutique RĂ©sumĂ© : Le diabète est une maladie bien ancienne et qui continue à progresser. Il s’agit d’une maladie métabolique qui se traduit par une hyperglycémie chronique, porteuse à terme de complications micro et macro vasculaires sévères et invalidantes. L’hyperglycémie est due à une réduction du captage du glucose et à une production glucosée hépatique excessive et progressive, liées à une diminution de l’insulinosensibilité et/ou de l’insulinosécrétion. Le vieillissement des populations, ainsi que les tendances des sociétés à adopter des modes de vies mal sains, déterminent les taux d’incidences.
L’évolution exponentielle de la maladie et de ses complications irréversibles impose aux pays des coûts humains, sociaux et économiques exorbitants, quel que soit leur niveau de développement. C’est une maladie chronique, insidieuse, plurifactorielle, touchant toutes les classes sociales, et dont la prise en charge nécessite une collaboration multidisciplinaire.
Le diabète est un problème majeur de santé publique en raison de sa prévalence, de la sévérité de ses complications et de ses conséquences financières. L’observance et l’autonomie du patient vis-à-vis de son traitement jouent des rôles-clés dans la réussite thérapeutique. Les entretiens pharmaceutiques (EP) assurent un suivi optimisé et personnalisé des patients chroniques. Le diabète ne fait pas partie des pathologies ciblées par les EP réalisables à l’officine reconnus par l’ANAM. Il nous a donc paru utile de contribuer à leur développement.
Cet outil pourrait être proposé comme modèle au pharmacien d’officine pour réaliser ses futurs EP chez le diabétique et ainsi contribuer à améliorer sa prise en charge thérapeutique, en collaboration avec les autres acteurs de son parcours de soins.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0792018 Président : LAMSAOURI.J Directeur : MAKRAM.S Juge : TELLAL.S Juge : CHARKAOUI.N Juge : SALAMI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0792018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0792018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numĂ©riques
P0792018URL
Titre : CANCER DU PANCREAS ET DIABETE (à PROPOS DE 56 CAS) Type de document : thÚse Auteurs : KOUHEN FADILA, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADENOCARCINOME DU PANCREAS DIABETE DIAGNOSTIC PRECOCE. Résumé : Introduction :
Le cancer du pancréas est l’un des cancers du tube digestif dont le pronostic n’a pas été amélioré, aussi bien sur le plan du diagnostic précoce que sur le plan thérapeutique malgré le progrès des moyens d’investigation radiologique, clinique et biologique.
Un nombre important des patients présentent au moment du diagnostic de ce cancer, ou juste avant, un diabète de déclaration relativement récente.
Plusieurs études épidémiologiques ont confirmé la relation entre le diabète et le cancer du pancréas.
Matériel et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective des tumeurs du pancréas sur dossier entre l’année 2005 et l’année 2009 au sein de la Clinique Chirurgicale C de l’Hôpital Ibn Sina.
Les données ont été recueillies à partir des dossiers cliniques, registre des entrants sortants, registre du service d’anatomo-pathologie et le registre des comptes rendu opératoires.
Résultat :
56 cas ayant un cancer du pancréas ont été hospitalisés durant cette période au service.
La fréquence du diabète dans notre série était de 44,64%. 64% d’entre eux, leur diabète a été découvert dans un délai inférieur à 2 ans de la découverte du cancer du pancréas.
Discussion :
Le long de notre étude, on a comparé nos résultats avec les données de la littérature et on a discuté les trois hypothèses physiopathologiques décrites dans la littérature pouvant expliquer la liaison entre les deux affections.
Conclusion :
A partir de cette étude, on a pu isoler les caractéristiques du diabète associé au cancer du pancréas pour ébaucher un dépistage plus précoce et permettre ainsi une meilleure prise en charge pour une amélioration du taux de survie à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222011 Président : MOHAMMED AHALLAT Directeur : MOHAMMED RAISS Juge : NOUREDDINE BENJAAFAR CANCER DU PANCREAS ET DIABETE (Ă PROPOS DE 56 CAS) [thĂšse] / KOUHEN FADILA, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ADENOCARCINOME DU PANCREAS DIABETE DIAGNOSTIC PRECOCE. Résumé : Introduction :
Le cancer du pancréas est l’un des cancers du tube digestif dont le pronostic n’a pas été amélioré, aussi bien sur le plan du diagnostic précoce que sur le plan thérapeutique malgré le progrès des moyens d’investigation radiologique, clinique et biologique.
Un nombre important des patients présentent au moment du diagnostic de ce cancer, ou juste avant, un diabète de déclaration relativement récente.
Plusieurs études épidémiologiques ont confirmé la relation entre le diabète et le cancer du pancréas.
Matériel et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective des tumeurs du pancréas sur dossier entre l’année 2005 et l’année 2009 au sein de la Clinique Chirurgicale C de l’Hôpital Ibn Sina.
Les données ont été recueillies à partir des dossiers cliniques, registre des entrants sortants, registre du service d’anatomo-pathologie et le registre des comptes rendu opératoires.
Résultat :
56 cas ayant un cancer du pancréas ont été hospitalisés durant cette période au service.
La fréquence du diabète dans notre série était de 44,64%. 64% d’entre eux, leur diabète a été découvert dans un délai inférieur à 2 ans de la découverte du cancer du pancréas.
Discussion :
Le long de notre étude, on a comparé nos résultats avec les données de la littérature et on a discuté les trois hypothèses physiopathologiques décrites dans la littérature pouvant expliquer la liaison entre les deux affections.
Conclusion :
A partir de cette étude, on a pu isoler les caractéristiques du diabète associé au cancer du pancréas pour ébaucher un dépistage plus précoce et permettre ainsi une meilleure prise en charge pour une amélioration du taux de survie à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222011 Président : MOHAMMED AHALLAT Directeur : MOHAMMED RAISS Juge : NOUREDDINE BENJAAFAR RĂ©servation
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Titre : LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE CHEZ LE DIABETIQUE ETUDE SUR 2000 CAS OPERES ENTRE JANVIER 2015 ET DECEMBRE 2017 (SERVICE DâOPHTALMOLOGIE -HMMIV) Type de document : thĂšse Auteurs : Mehdi BENJEDDI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Cataracte DiabĂšte chirurgie Complication Evolutif Pronostic RĂ©sumĂ© : La première cause de cécité réversible dans le monde est la cataracte, sa chirurgie est l’acte le plus pratiqué en ophtalmologie. Chez les diabétiques, elle survient plus fréquemment, plus précocement et son traitement chirurgical s’avère davantage plus urgent et problématique que chez les non diabétiques, car elle entraîne une baisse de l’AV qui rend l’examen de la rétine plus compliqué (voire parfois impossible) et la pratique de la photocoagulation plus difficile.
En postopératoire, l’œdème maculaire représente la complication la plus fréquente, souvent responsable de la mauvaise récupération visuelle.
A travers cette étude, nous essayons de comparer les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives entre une population de patients diabétiques et non diabétiques. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 2000 patients, dont 672 diabétiques, ayant eu une chirurgie de cataracte au service d’Ophtalmologie (HMIMV) entre 01/2015 et 12/2017 :
ï La moyenne d’âge est plus basse dans le groupe des diabétiques 62.5/66.8 ans avec une prédominance masculine : 61.7 %.
ï L’acuité visuelle préopératoire est plus basse dans ce groupe : elle varie de la perception lumineuse à 3/10e.
ï La cataracte blanche est la plus fréquente et représente 28.2 %.
ï L’anesthésie locale est pratiquée dans 99.7 %.
ï La phacoémulsification est réalisée dans 94.3 % des cas.
ï Les complications per-opératoires sont minimes, peu fréquentes, et comparables entre les diabétiques et les non diabétiques.
ï Les complications postopératoires sont dominées par la cataracte secondaire et l’œdème maculaire, plus fréquentes chez les diabétiques.
ï La moyenne de l’acuité visuelle postopératoire était plus basse chez les diabétiques et la récupération était moins importante chez les sujets présentant une rétinopathie diabétique en préopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3452018 Président : OUBAAZ.A Directeur : EL ASRI.F Juge : REDA.K Juge : SEKKACH.Y Juge : EL HASSAN.A . MOZARI.Y LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE CHEZ LE DIABETIQUE ETUDE SUR 2000 CAS OPERES ENTRE JANVIER 2015 ET DECEMBRE 2017 (SERVICE DâOPHTALMOLOGIE -HMMIV) [thĂšse] / Mehdi BENJEDDI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Cataracte DiabĂšte chirurgie Complication Evolutif Pronostic RĂ©sumĂ© : La première cause de cécité réversible dans le monde est la cataracte, sa chirurgie est l’acte le plus pratiqué en ophtalmologie. Chez les diabétiques, elle survient plus fréquemment, plus précocement et son traitement chirurgical s’avère davantage plus urgent et problématique que chez les non diabétiques, car elle entraîne une baisse de l’AV qui rend l’examen de la rétine plus compliqué (voire parfois impossible) et la pratique de la photocoagulation plus difficile.
En postopératoire, l’œdème maculaire représente la complication la plus fréquente, souvent responsable de la mauvaise récupération visuelle.
A travers cette étude, nous essayons de comparer les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives entre une population de patients diabétiques et non diabétiques. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 2000 patients, dont 672 diabétiques, ayant eu une chirurgie de cataracte au service d’Ophtalmologie (HMIMV) entre 01/2015 et 12/2017 :
ï La moyenne d’âge est plus basse dans le groupe des diabétiques 62.5/66.8 ans avec une prédominance masculine : 61.7 %.
ï L’acuité visuelle préopératoire est plus basse dans ce groupe : elle varie de la perception lumineuse à 3/10e.
ï La cataracte blanche est la plus fréquente et représente 28.2 %.
ï L’anesthésie locale est pratiquée dans 99.7 %.
ï La phacoémulsification est réalisée dans 94.3 % des cas.
ï Les complications per-opératoires sont minimes, peu fréquentes, et comparables entre les diabétiques et les non diabétiques.
ï Les complications postopératoires sont dominées par la cataracte secondaire et l’œdème maculaire, plus fréquentes chez les diabétiques.
ï La moyenne de l’acuité visuelle postopératoire était plus basse chez les diabétiques et la récupération était moins importante chez les sujets présentant une rétinopathie diabétique en préopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3452018 Président : OUBAAZ.A Directeur : EL ASRI.F Juge : REDA.K Juge : SEKKACH.Y Juge : EL HASSAN.A . MOZARI.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3452018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3452018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : Les compLications digestives du diabete Type de document : thĂšse Auteurs : Yasmina BENABDALLAH, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Complications DiabĂšte GlycĂ©mie Neuropathie Tubedigestif RĂ©sumĂ© : Le diabète est une pathologie liée au trouble du métabolisme glucidique, il s’est répondu d’une façon spectaculaire ces dernières années, plusieurs facteurs de risque peuvent être incriminés dans l’apprition de ce dernier notamment l’obésité, la perturbation du régime alimentaire ce qui aboutit à une insulinorésistance et donc à l’apparition du diabète de type 2, des facteurs génétiques et environnementaux sont responsables de la survenue d’un diabète de type1. Le déséquilibre glycémique, la mauvaise observance thérapeutique peuvent être responsables d’un certain nombre de complications qui touchent l’ensemble du tube digestif de la bouche jusqu’à l’anus, ces derniers s’explique le plus souvent par une neuropathie diabètique liée à une neuropathie végétative. Le plus souvent ces complications ne mettent pas en jeu le pronostic vital, pourtant elles retentissent sur la qualité de vie des diabètiques. Et donc leur connaissance est primordiale afin de pouvoir les limiter ou bien assurer une meilleure prise en charge,cela nécessite une bonne éducation du patient afin d’assurer un bon équilibre glycémique, le recours aux substances pharmaceutiques ou bien à l’acte chirurgical si cela est nécessaire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Les compLications digestives du diabete [thĂšse] / Yasmina BENABDALLAH, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Complications DiabĂšte GlycĂ©mie Neuropathie Tubedigestif RĂ©sumĂ© : Le diabète est une pathologie liée au trouble du métabolisme glucidique, il s’est répondu d’une façon spectaculaire ces dernières années, plusieurs facteurs de risque peuvent être incriminés dans l’apprition de ce dernier notamment l’obésité, la perturbation du régime alimentaire ce qui aboutit à une insulinorésistance et donc à l’apparition du diabète de type 2, des facteurs génétiques et environnementaux sont responsables de la survenue d’un diabète de type1. Le déséquilibre glycémique, la mauvaise observance thérapeutique peuvent être responsables d’un certain nombre de complications qui touchent l’ensemble du tube digestif de la bouche jusqu’à l’anus, ces derniers s’explique le plus souvent par une neuropathie diabètique liée à une neuropathie végétative. Le plus souvent ces complications ne mettent pas en jeu le pronostic vital, pourtant elles retentissent sur la qualité de vie des diabètiques. Et donc leur connaissance est primordiale afin de pouvoir les limiter ou bien assurer une meilleure prise en charge,cela nécessite une bonne éducation du patient afin d’assurer un bon équilibre glycémique, le recours aux substances pharmaceutiques ou bien à l’acte chirurgical si cela est nécessaire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2442020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2442020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2442020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M2442020URL
Titre : LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES DU DIABETE Type de document : thĂšse Auteurs : Yasmine BEN SAID, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte Les complications infectieuses Risque infectieux HyperglycĂ©mie RĂ©sumĂ© : Le diabète sucré constitue indiscutablement un facteur favorisant les infections sévères,
les bactériémies et le décès par maladie infectieuse. L’hyperglycémie exerce de nombreux
effets délétères sur l’immunité innée et adaptative en perturbant, entre autres, la fonction
cellulaire des leucocytes, la production des cytokines et les lignes de défense locales et
générales.
On admet que l’augmentation de 1 mmol/L de la glycémie basale expose à un risque
supplémentaire de pneumopathie de 6 à 10 % mais ce sont les infections urinaires qui sont les
plus fréquentes. Les troubles de la microcirculation favorisent la dissémination infectieuse en
limitant l’action des antibiotiques. Les infections sont plus fréquentes, plus graves, avec une
mortalité légèrement accrue, et ont pour support des germes inhabituels.
À défaut de prévenir le diabète lui-même, il importe d’en prévenir les complications par
un contrôle métabolique optimisé précoce, par une surveillance standardisée et par une
stratégie multi-interventionnelle prenant en compte et les méfaits liés à la glycémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3922022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES DU DIABETE [thĂšse] / Yasmine BEN SAID, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte Les complications infectieuses Risque infectieux HyperglycĂ©mie RĂ©sumĂ© : Le diabète sucré constitue indiscutablement un facteur favorisant les infections sévères,
les bactériémies et le décès par maladie infectieuse. L’hyperglycémie exerce de nombreux
effets délétères sur l’immunité innée et adaptative en perturbant, entre autres, la fonction
cellulaire des leucocytes, la production des cytokines et les lignes de défense locales et
générales.
On admet que l’augmentation de 1 mmol/L de la glycémie basale expose à un risque
supplémentaire de pneumopathie de 6 à 10 % mais ce sont les infections urinaires qui sont les
plus fréquentes. Les troubles de la microcirculation favorisent la dissémination infectieuse en
limitant l’action des antibiotiques. Les infections sont plus fréquentes, plus graves, avec une
mortalité légèrement accrue, et ont pour support des germes inhabituels.
À défaut de prévenir le diabète lui-même, il importe d’en prévenir les complications par
un contrôle métabolique optimisé précoce, par une surveillance standardisée et par une
stratégie multi-interventionnelle prenant en compte et les méfaits liés à la glycémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3922022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Mariama CHADLI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3922022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numĂ©riques
M3922022URL
Titre : DiabĂšte et aptitude aĂ©ronautique Ă propos de 48 cas. Type de document : thĂšse AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte Personnel Navigant facteurs aĂ©ronautiques sĂ©curitĂ© aĂ©rienne expertise aĂ©ronautique. RĂ©sumĂ© : Le diabète est en pleine expansion partout dans le monde et le Personnel Navigant n’échappe pas à cette pandémie.
Les spécificités du milieu aéronautique imposent une prise en charge particulière des PN diabétiques, d’où l’importance du rôle du médecin expert aéronautique dans le maintien de la sécurité aérienne au plus haut niveau en déterminant l’aptitude médicale des PN à la fonction aéronautique.
Cet objectif passe par la prévention des complications susceptibles de mettre en danger la sécurité des vols par leur retentissement potentiel et par le risque d’incapacité subite en vol pouvant survenir lors de certaines complications dégénératives notamment les coronaropathies et les accidents vasculaires cérébraux, sans oublier le risque d’hypoglycémie iatrogène.
Il s’agit d’une étude rétrospective étalée sur une durée de 06 ans de Janvier 2009 à Décembre 2014 intéressant 48 dossiers de PN diabétiques militaires suivis au Centre D’expertise Médical Du Personnel Navigant (CEMPN) de L’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT dont l’objectif est de :
ï§ Etudier la prévalence et les particularités du diabète chez le PN militaire marocain ;
ï§ Evaluer la prise en charge des PN militaires diabétiques ;
ï§ Expliquer la démarche de l’expert en cas de diabète et étudier les décisions d’aptitude qui en découlent ;
ï§ Démontrer le rôle préventif et prédictif du médecin expert aéronautique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282015 Président : ABOUZAHIR.A Directeur : CHEMSI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : TELLAL.S Juge : BELAGUID.A DiabĂšte et aptitude aĂ©ronautique Ă propos de 48 cas. [thĂšse] . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte Personnel Navigant facteurs aĂ©ronautiques sĂ©curitĂ© aĂ©rienne expertise aĂ©ronautique. RĂ©sumĂ© : Le diabète est en pleine expansion partout dans le monde et le Personnel Navigant n’échappe pas à cette pandémie.
Les spécificités du milieu aéronautique imposent une prise en charge particulière des PN diabétiques, d’où l’importance du rôle du médecin expert aéronautique dans le maintien de la sécurité aérienne au plus haut niveau en déterminant l’aptitude médicale des PN à la fonction aéronautique.
Cet objectif passe par la prévention des complications susceptibles de mettre en danger la sécurité des vols par leur retentissement potentiel et par le risque d’incapacité subite en vol pouvant survenir lors de certaines complications dégénératives notamment les coronaropathies et les accidents vasculaires cérébraux, sans oublier le risque d’hypoglycémie iatrogène.
Il s’agit d’une étude rétrospective étalée sur une durée de 06 ans de Janvier 2009 à Décembre 2014 intéressant 48 dossiers de PN diabétiques militaires suivis au Centre D’expertise Médical Du Personnel Navigant (CEMPN) de L’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT dont l’objectif est de :
ï§ Etudier la prévalence et les particularités du diabète chez le PN militaire marocain ;
ï§ Evaluer la prise en charge des PN militaires diabétiques ;
ï§ Expliquer la démarche de l’expert en cas de diabète et étudier les décisions d’aptitude qui en découlent ;
ï§ Démontrer le rôle préventif et prédictif du médecin expert aéronautique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1282015 Président : ABOUZAHIR.A Directeur : CHEMSI.M Juge : SEKKACH.Y Juge : TELLAL.S Juge : BELAGUID.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1282015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1282015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : DIABETE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS, EVALUATION DES CONNAISSANCES ET DES PRATIQUES Type de document : thĂšse Auteurs : AMOUZOU MARIE-JOSEE ROSETTE VIWOASSI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte Connaissances Pratiques Patients EnquĂȘte : Diabetes Knowledge Practices Patients Survey Ù Ű±Ű¶ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙÙ Űč۱ÙŰ© ۧÙÙ Ù Ű§Ű±ŰłŰ§ŰȘ ۧÙÙ Ű±Ű¶Ù ŰŻŰ±Ű§ŰłŰ© RĂ©sumĂ© : Objectifs : Les principaux objectifs de notre étude étaient d'identifier le profil des patients
diabétiques, d'évaluer leurs connaissances et pratiques dans la prise en charge du diabète.
Méthodes : Il s’agissait d’une enquête pratique qui s’est déroulée à Lomé - Togo sur six mois,
via un questionnaire bien établi. Le questionnaire comportait 4 grandes parties : Informations
sur le patient, Informations sur le diabète, Moyens thérapeutiques et Evaluation des patients sur
leurs connaissances et pratiques vis-à-vis du diabète.
Résultats : Les résultats ont révélé sur notre échantillon de 200 patients diabétiques (44 patients
(22%) auprès de l'association des diabétiques ATPCD et 156 patients (78%) en officine), une
prédominance féminine, avec une majorité de patients de plus de 40 ans. Des habitudes de
consommation d'alcool et tabac, des antécédents familiaux de diabète, et des complications
principalement l'hypertension, ont été soulignés. Les ADO, particulièrement la metformine
étaient plus utilisés, 69% des patients connaissent leur type de diabète, dont le type 2
prédominait mais 52% ignoraient l'HbA1C. 38% pratiquaient la médecine alternative, 80%
l'automédication et 30% ne font pas d'activités physiques. 47% des patients ont souvent des
crises d'hypoglycémie, principalement gérées par la prise de sucre et 50% opte pour le régime
alimentaire pour gérer l’hyperglycémie. Les patients bien informés adoptent des
comportements plus sains. L’ancienneté du diabète et un IMC élevé corrélaient avec la survenue
des complications.
Conclusion : Notre étude souligne quelques lacunes particulièrement chez les patients n’ayant
pas suivi d'éducation thérapeutique et confirme que le niveau de connaissance des patients est
indispensable pour la bonne gestion du diabète. L'autonomisation des patients par des
éducations thérapeutiques est nécessaire pour jouer un rôle actif dans la prise en charge et la
gestion du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1392023 Président : Younes RAHALI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Yassine ER-RAHALI DIABETE : ENQUETE AUPRES DES PATIENTS, EVALUATION DES CONNAISSANCES ET DES PRATIQUES [thĂšse] / AMOUZOU MARIE-JOSEE ROSETTE VIWOASSI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte Connaissances Pratiques Patients EnquĂȘte : Diabetes Knowledge Practices Patients Survey Ù Ű±Ű¶ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙÙ Űč۱ÙŰ© ۧÙÙ Ù Ű§Ű±ŰłŰ§ŰȘ ۧÙÙ Ű±Ű¶Ù ŰŻŰ±Ű§ŰłŰ© RĂ©sumĂ© : Objectifs : Les principaux objectifs de notre étude étaient d'identifier le profil des patients
diabétiques, d'évaluer leurs connaissances et pratiques dans la prise en charge du diabète.
Méthodes : Il s’agissait d’une enquête pratique qui s’est déroulée à Lomé - Togo sur six mois,
via un questionnaire bien établi. Le questionnaire comportait 4 grandes parties : Informations
sur le patient, Informations sur le diabète, Moyens thérapeutiques et Evaluation des patients sur
leurs connaissances et pratiques vis-à-vis du diabète.
Résultats : Les résultats ont révélé sur notre échantillon de 200 patients diabétiques (44 patients
(22%) auprès de l'association des diabétiques ATPCD et 156 patients (78%) en officine), une
prédominance féminine, avec une majorité de patients de plus de 40 ans. Des habitudes de
consommation d'alcool et tabac, des antécédents familiaux de diabète, et des complications
principalement l'hypertension, ont été soulignés. Les ADO, particulièrement la metformine
étaient plus utilisés, 69% des patients connaissent leur type de diabète, dont le type 2
prédominait mais 52% ignoraient l'HbA1C. 38% pratiquaient la médecine alternative, 80%
l'automédication et 30% ne font pas d'activités physiques. 47% des patients ont souvent des
crises d'hypoglycémie, principalement gérées par la prise de sucre et 50% opte pour le régime
alimentaire pour gérer l’hyperglycémie. Les patients bien informés adoptent des
comportements plus sains. L’ancienneté du diabète et un IMC élevé corrélaient avec la survenue
des complications.
Conclusion : Notre étude souligne quelques lacunes particulièrement chez les patients n’ayant
pas suivi d'éducation thérapeutique et confirme que le niveau de connaissance des patients est
indispensable pour la bonne gestion du diabète. L'autonomisation des patients par des
éducations thérapeutiques est nécessaire pour jouer un rôle actif dans la prise en charge et la
gestion du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1392023 Président : Younes RAHALI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Yassine ER-RAHALI RĂ©servation
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Titre : DIABETE ET INFECTION A SARS-COV-2 "COVID-19" Type de document : thĂšse Auteurs : Nada OULAD ALI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : COVID-19 SARS-CoV-2 DiabĂšte Infection Pronostic RĂ©sumĂ© : Sous le nom de la COVID-19, une infection respiratoire causée par le SARS-CoV-2
s'est répandue rapidement dans le monde, représentant une menace pour la santé de la
population et un bouleversement sans précédent à tout niveau.
Le spectre clinique de la COVID-19 est hétérogène, la maladie affecte les individus de
différentes manières. La plupart des personnes infectées présentent une forme légère à
modérée de la maladie et guérissent sans hospitalisation. Tandis que d’autres peuvent
développer des formes sévères allant jusqu’au syndrome de détresse respiratoire aiguë, la
défaillance multiviscérale et la mort.
Des études récentes ont révélé que plusieurs comorbidités, dont le diabète, sont
signalées comme des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité. En réalité, le
diabète est un facteur de risque susceptible de développer des formes sévères et critiques de
l’infection, nécessitant une admission en réanimation, avec des taux de mortalité élevés.
Les raisons de la susceptibilité des patients diabétiques à la COVID-19 sont nombreuses
et reflètent la physiopathologie complexe du diabète et de l'infection au SARS-CoV-2.
L'inflammation chronique, l'altération de la réponse immunitaire, l’expression de l’ACE2, et
les dommages pancréatiques directs potentiels du SARS-CoV-2 pourraient être parmi les
mécanismes sous-jacents de l'association entre le diabète et la COVID-19. On peut alors
suggérer qu’il existe une collision entre la COVID-19 et le diabète, créant des populations
particulièrement sensibles.
Il demeure donc essentiel d'optimiser la prise en charge des patients diabétiques afin
d'améliorer le pronostic et de limiter le risque d’hospitalisation durant la pandémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1322021 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Abdellah DAMI Juge : Souad BENKIRANE Juge : Samira EL MACHTANI IDRISSI DIABETE ET INFECTION A SARS-COV-2 "COVID-19" [thĂšse] / Nada OULAD ALI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : COVID-19 SARS-CoV-2 DiabĂšte Infection Pronostic RĂ©sumĂ© : Sous le nom de la COVID-19, une infection respiratoire causée par le SARS-CoV-2
s'est répandue rapidement dans le monde, représentant une menace pour la santé de la
population et un bouleversement sans précédent à tout niveau.
Le spectre clinique de la COVID-19 est hétérogène, la maladie affecte les individus de
différentes manières. La plupart des personnes infectées présentent une forme légère à
modérée de la maladie et guérissent sans hospitalisation. Tandis que d’autres peuvent
développer des formes sévères allant jusqu’au syndrome de détresse respiratoire aiguë, la
défaillance multiviscérale et la mort.
Des études récentes ont révélé que plusieurs comorbidités, dont le diabète, sont
signalées comme des prédicteurs significatifs de la morbidité et de la mortalité. En réalité, le
diabète est un facteur de risque susceptible de développer des formes sévères et critiques de
l’infection, nécessitant une admission en réanimation, avec des taux de mortalité élevés.
Les raisons de la susceptibilité des patients diabétiques à la COVID-19 sont nombreuses
et reflètent la physiopathologie complexe du diabète et de l'infection au SARS-CoV-2.
L'inflammation chronique, l'altération de la réponse immunitaire, l’expression de l’ACE2, et
les dommages pancréatiques directs potentiels du SARS-CoV-2 pourraient être parmi les
mécanismes sous-jacents de l'association entre le diabète et la COVID-19. On peut alors
suggérer qu’il existe une collision entre la COVID-19 et le diabète, créant des populations
particulièrement sensibles.
Il demeure donc essentiel d'optimiser la prise en charge des patients diabétiques afin
d'améliorer le pronostic et de limiter le risque d’hospitalisation durant la pandémie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1322021 Président : Azlarab MASRAR Directeur : Abdellah DAMI Juge : Souad BENKIRANE Juge : Samira EL MACHTANI IDRISSI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P1322021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible P1322021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numĂ©riques
P1322021URL
Titre : DiabĂšte et infection urinaire Type de document : thĂšse Auteurs : BENYAHYA Nada, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotiques diabĂšte Escherichia coli infections urinaires RĂ©sumĂ© : Les infections urinaires sont fréquentes et souvent plus compliquées chez le diabétique. Les mécanismes qui, potentiellement, contribuent à cette prévalence plus importante des bactériuries symptomatiques ou non sont, la glycosurie altérant l'activité des polynucléaires et la phagocytose,
L’augmentation de l’adhérence bactérienne, diminution de la sécrétion des cytokines, la quiescence bactérienne, l'atteinte vasculaire et son retentissement sur la barrière cellulaire et les défenses locales. L’examen cytobactériologique des urines est l’examen clé pour le diagnostic de certitude.
E.coli demeure le pathogène le plus fréquemment retrouvé dans les infections urinaires des sujets diabétiques comme dans les infections urinaires des sujets non diabétiques, suivi dans un ordre différent selon les études de Proteus mirabilis, Pseudomonas æruginosa, Enterococcussp, Klebsiellapneumoniæ et de Staphylococcus aureus. Même si E.coli est le germe le plus fréquemment isolé des infections urinaires des patients diabétiques, il semblerait que les infections urinaires causées par d’autres germes qu’E.colisoient un peu plus fréquentes chez les personnes diabétiques que chez les non diabétiques.
Toutefois, la présentation clinique, l’épidémiologie et le traitement des infections urinaires chez les diabétiques sont les mêmes que dans la population générale.
Le diabète constitue alors un facteur de risque d’infection urinaire. Une prise en charge urgente et adéquate à base d’antibiothérapie est nécessaire pour préserver la fonction rénale déjà menacée, afin d’éviter le risque de survenue de formes sévères d’infection urinaire (pyélonéphrite aigue ou emphysémateuse, abcès rénal) et de décompensation d’une néphropathie diabétique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : ABI.R DiabĂšte et infection urinaire [thĂšse] / BENYAHYA Nada, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotiques diabĂšte Escherichia coli infections urinaires RĂ©sumĂ© : Les infections urinaires sont fréquentes et souvent plus compliquées chez le diabétique. Les mécanismes qui, potentiellement, contribuent à cette prévalence plus importante des bactériuries symptomatiques ou non sont, la glycosurie altérant l'activité des polynucléaires et la phagocytose,
L’augmentation de l’adhérence bactérienne, diminution de la sécrétion des cytokines, la quiescence bactérienne, l'atteinte vasculaire et son retentissement sur la barrière cellulaire et les défenses locales. L’examen cytobactériologique des urines est l’examen clé pour le diagnostic de certitude.
E.coli demeure le pathogène le plus fréquemment retrouvé dans les infections urinaires des sujets diabétiques comme dans les infections urinaires des sujets non diabétiques, suivi dans un ordre différent selon les études de Proteus mirabilis, Pseudomonas æruginosa, Enterococcussp, Klebsiellapneumoniæ et de Staphylococcus aureus. Même si E.coli est le germe le plus fréquemment isolé des infections urinaires des patients diabétiques, il semblerait que les infections urinaires causées par d’autres germes qu’E.colisoient un peu plus fréquentes chez les personnes diabétiques que chez les non diabétiques.
Toutefois, la présentation clinique, l’épidémiologie et le traitement des infections urinaires chez les diabétiques sont les mêmes que dans la population générale.
Le diabète constitue alors un facteur de risque d’infection urinaire. Une prise en charge urgente et adéquate à base d’antibiothérapie est nécessaire pour préserver la fonction rénale déjà menacée, afin d’éviter le risque de survenue de formes sévères d’infection urinaire (pyélonéphrite aigue ou emphysémateuse, abcès rénal) et de décompensation d’une néphropathie diabétique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1862020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : ABI.R RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1862020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1862020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M1862020URL
Titre : LE DIABĂTE SECONDAIRE Ă LâACROMĂGALIE : PRĂVALENCE, FACTEURS DE RISQUE ET MODALITĂS DE PRISE EN CHARGE Type de document : thĂšse Auteurs : Wafa KHATIBI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AcromĂ©galie DiabĂšte IntolĂ©rance au Glucose IGF-I Chirurgie Hypophysaire RĂ©sumĂ© : Le diabète secondaire est une complication fréquente de l’acromégalie, sa prévalence varie, selon les études, entre 15.5 et 37.6 %. Il est dû à une insulino-résistance expliquée dans la littérature par plusieurs mécanismes physiopathologiques dont les principaux sont : l’altération de la voie de signalisation de l’insuline via plusieurs mécanismes, les dépôts de tissu adipeux ectopiques et l’augmentation de l’expression génique de certaines cytokines.
Dans la littérature, le diabète secondaire à l’acromégalie a tendance à apparaitre en présence d’âge avancé, de surpoids ou de taux élevés des IGF-I.
Dans la présente étude, la prévalence du diabète secondaire est estimée à 32%, et son apparition est plus marquée chez le sexe féminin, en présence de surpoids ou d’obésité et chez les sujets qui ont des taux d’IGF-I élevés.
Pour la prise en charge de ce type de diabète, la metformine représente le traitement antidiabétique oral de choix chez 65.7% de nos patients qui ont montré une nette amélioration de leurs chiffres glycémiques. Ceci a été noté aussi bien chez les patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical seul que chez ceux ayant reçu, préalablement, des analogues de la somatostatine malgré leur effet néfaste, classiquement connu, sur l’équilibre glycémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : GHARBI.MH Juge : EL MAAQILI.M Juge : BELMEJDOUB.G Juge : IRAQI.H LE DIABĂTE SECONDAIRE Ă LâACROMĂGALIE : PRĂVALENCE, FACTEURS DE RISQUE ET MODALITĂS DE PRISE EN CHARGE [thĂšse] / Wafa KHATIBI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AcromĂ©galie DiabĂšte IntolĂ©rance au Glucose IGF-I Chirurgie Hypophysaire RĂ©sumĂ© : Le diabète secondaire est une complication fréquente de l’acromégalie, sa prévalence varie, selon les études, entre 15.5 et 37.6 %. Il est dû à une insulino-résistance expliquée dans la littérature par plusieurs mécanismes physiopathologiques dont les principaux sont : l’altération de la voie de signalisation de l’insuline via plusieurs mécanismes, les dépôts de tissu adipeux ectopiques et l’augmentation de l’expression génique de certaines cytokines.
Dans la littérature, le diabète secondaire à l’acromégalie a tendance à apparaitre en présence d’âge avancé, de surpoids ou de taux élevés des IGF-I.
Dans la présente étude, la prévalence du diabète secondaire est estimée à 32%, et son apparition est plus marquée chez le sexe féminin, en présence de surpoids ou d’obésité et chez les sujets qui ont des taux d’IGF-I élevés.
Pour la prise en charge de ce type de diabète, la metformine représente le traitement antidiabétique oral de choix chez 65.7% de nos patients qui ont montré une nette amélioration de leurs chiffres glycémiques. Ceci a été noté aussi bien chez les patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical seul que chez ceux ayant reçu, préalablement, des analogues de la somatostatine malgré leur effet néfaste, classiquement connu, sur l’équilibre glycémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : GHARBI.MH Juge : EL MAAQILI.M Juge : BELMEJDOUB.G Juge : IRAQI.H Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
Titre : LE DIABĂTE SECONDAIRE Ă LâACROMĂGALIE : PRĂVALENCE, FACTEURS DE RISQUE ET MODALITĂS DE PRISE EN CHARGE Type de document : thĂšse Auteurs : Wafa KHATIBI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AcromĂ©galie DiabĂšte IntolĂ©rance au Glucose IGF-I Chirurgie Hypophysaire RĂ©sumĂ© : Le diabète secondaire est une complication fréquente de l’acromégalie, sa prévalence varie, selon les études, entre 15.5 et 37.6 %. Il est dû à une insulino-résistance expliquée dans la littérature par plusieurs mécanismes physiopathologiques dont les principaux sont : l’altération de la voie de signalisation de l’insuline via plusieurs mécanismes, les dépôts de tissu adipeux ectopiques et l’augmentation de l’expression génique de certaines cytokines.
Dans la littérature, le diabète secondaire à l’acromégalie a tendance à apparaitre en présence d’âge avancé, de surpoids ou de taux élevés des IGF-I.
Dans la présente étude, la prévalence du diabète secondaire est estimée à 32%, et son apparition est plus marquée chez le sexe féminin, en présence de surpoids ou d’obésité et chez les sujets qui ont des taux d’IGF-I élevés.
Pour la prise en charge de ce type de diabète, la metformine représente le traitement antidiabétique oral de choix chez 65.7% de nos patients qui ont montré une nette amélioration de leurs chiffres glycémiques. Ceci a été noté aussi bien chez les patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical seul que chez ceux ayant reçu, préalablement, des analogues de la somatostatine malgré leur effet néfaste, classiquement connu, sur l’équilibre glycémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : GHARBI.MH Juge : EL MAAQILI.M Juge : BELMEJDOUB.G Juge : IRAQI.H LE DIABĂTE SECONDAIRE Ă LâACROMĂGALIE : PRĂVALENCE, FACTEURS DE RISQUE ET MODALITĂS DE PRISE EN CHARGE [thĂšse] / Wafa KHATIBI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AcromĂ©galie DiabĂšte IntolĂ©rance au Glucose IGF-I Chirurgie Hypophysaire RĂ©sumĂ© : Le diabète secondaire est une complication fréquente de l’acromégalie, sa prévalence varie, selon les études, entre 15.5 et 37.6 %. Il est dû à une insulino-résistance expliquée dans la littérature par plusieurs mécanismes physiopathologiques dont les principaux sont : l’altération de la voie de signalisation de l’insuline via plusieurs mécanismes, les dépôts de tissu adipeux ectopiques et l’augmentation de l’expression génique de certaines cytokines.
Dans la littérature, le diabète secondaire à l’acromégalie a tendance à apparaitre en présence d’âge avancé, de surpoids ou de taux élevés des IGF-I.
Dans la présente étude, la prévalence du diabète secondaire est estimée à 32%, et son apparition est plus marquée chez le sexe féminin, en présence de surpoids ou d’obésité et chez les sujets qui ont des taux d’IGF-I élevés.
Pour la prise en charge de ce type de diabète, la metformine représente le traitement antidiabétique oral de choix chez 65.7% de nos patients qui ont montré une nette amélioration de leurs chiffres glycémiques. Ceci a été noté aussi bien chez les patients ayant bénéficié d’un traitement chirurgical seul que chez ceux ayant reçu, préalablement, des analogues de la somatostatine malgré leur effet néfaste, classiquement connu, sur l’équilibre glycémique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1402019 Président : EL OUAHABI.A Directeur : GHARBI.MH Juge : EL MAAQILI.M Juge : BELMEJDOUB.G Juge : IRAQI.H RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1402019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1402019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
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Titre : DIABETE TYPE 2 : ETUDE PHARMACOLOGIQUE ET TOXICOLOGIQUE DES DERIVES DE PYRAZOLE, N-ARYLACETAMIDE ET QUINOXALINE Type de document : thĂšse Auteurs : MORTADA SALMA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte glycĂ©mie Ă jeun hyperglycĂ©mie in vitro in silico in vivo pyrazole quinoxaline Diabetes fasting blood glucose hyperglycemia in vitro in silico in vivo pyrazole quinoxaline N-arylacetamide N-arylacĂ©tamide ۧÙŰȘŰÙÙÙۧŰȘ ۧÙŰۧ۳ÙŰšÙŰ© ۧÙŰȘÙÙÙÙ Ű§ŰȘ ŰčÙÙ Ű§ÙŰȘÙÙÙÙ Ű§ŰȘ ÙÙ Ű§ÙÙ ŰźŰȘۚ۱ Ù۱۷ ۧÙŰłÙ۱ ÙÙ Ű§ÙŰŻÙ Ű§Ù Ù۳ۚ۩ ۧÙŰłÙ۱ ÙÙ Ű§ÙŰŻÙ Ű”Ű§ŰŠÙ Ù Ű±Ű¶ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙÙۧۊÙۧŰȘ ۧÙŰÙŰ© ŰšÙ۱ۧŰČÙÙ ÙÙÙÙÙÙ۳ۧÙÙÙ ŰŁŰ±ÙÙ ŰŁŰłÙŰȘŰ§Ù ÙŰŻ RĂ©sumĂ© : La prévalence croissante du diabète constitue un enjeu majeur de santé publique, entraînant des conséquences substantielles à la fois sur le plan sanitaire et financier, tout en impactant le mode de vie des personnes et engendrant une fatalité significative ainsi que des décès prématurés. Dans ce contexte, cette étude vise à explorer les propriétés anti-hyperglycémiques de composés synthétisés appartenant aux familles des pyrazoles, des quinoxalines et des N-arylacétamides. Ces composés ont fait l'objet d'une analyse approfondie, combinant des évaluations in vitro, in silico et in vivo, en vue d'évaluer leur potentiel à abaisser le taux de glucose sanguin. Les résultats in vitro démontrent que les dérivés testés possèdent une activité inhibitrice marquée de l'alphaglucosidase et de l'alpha-amylase, avec des valeurs de CI50 se situant entre 24,08 ± 0,95 et 160,9 ± 2,54 µM, par rapport à l'inhibiteur de référence, acarbose (CI50 = 98,12 ± 2,10 µM). Par ailleurs, les tests antiradicalaires mettent en évidence une activité antioxydante notable, suggérant un potentiel pour la prévention des dommages oxydatifs. L'analyse in silico révèle une forte affinité de ces dérivés envers l'alpha-amylase et l'alpha-glucosidase, avec diverses interactions au niveau des résidus d'acides aminés environnants. Les tests in vivo, menés sur des souris, révèlent que les composés ne sont pas toxiques et permettent de réguler les troubles métaboliques associés au diabète, notamment la résistance à l'insuline et la destruction des cellules bêta pancréatiques, imitant ainsi les caractéristiques métaboliques du diabète de type 2. De plus, ces dérivés contribuent à moduler la dyslipidémie en influençant l'absorption des triglycérides. Les résultats montrent également une réduction des radicaux libres et une amélioration de la capacité antioxydante, protégeant ainsi les cellules bêta pancréatiques contre les dommages induits par les espèces réactives de l'oxygène. En conclusion, cette étude suggère que les pyrazoles, les quinoxalines et les N-arylacétamides représentent une source prometteuse de médicaments potentiels pour le traitement du diabète de type 2. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0252023 Président : Yahia CHERRAH Directeur : My El Abbes FAOUZI ; Azlarab MASRAR Juge : Jaouad El HARTI ; Hicham BELLAOUI Juge : Youssef RAMLI ; Bouchra MEDDAH Juge : Mohammed KACIMI DIABETE TYPE 2 : ETUDE PHARMACOLOGIQUE ET TOXICOLOGIQUE DES DERIVES DE PYRAZOLE, N-ARYLACETAMIDE ET QUINOXALINE [thĂšse] / MORTADA SALMA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte glycĂ©mie Ă jeun hyperglycĂ©mie in vitro in silico in vivo pyrazole quinoxaline Diabetes fasting blood glucose hyperglycemia in vitro in silico in vivo pyrazole quinoxaline N-arylacetamide N-arylacĂ©tamide ۧÙŰȘŰÙÙÙۧŰȘ ۧÙŰۧ۳ÙŰšÙŰ© ۧÙŰȘÙÙÙÙ Ű§ŰȘ ŰčÙÙ Ű§ÙŰȘÙÙÙÙ Ű§ŰȘ ÙÙ Ű§ÙÙ ŰźŰȘۚ۱ Ù۱۷ ۧÙŰłÙ۱ ÙÙ Ű§ÙŰŻÙ Ű§Ù Ù۳ۚ۩ ۧÙŰłÙ۱ ÙÙ Ű§ÙŰŻÙ Ű”Ű§ŰŠÙ Ù Ű±Ű¶ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙÙۧۊÙۧŰȘ ۧÙŰÙŰ© ŰšÙ۱ۧŰČÙÙ ÙÙÙÙÙÙ۳ۧÙÙÙ ŰŁŰ±ÙÙ ŰŁŰłÙŰȘŰ§Ù ÙŰŻ RĂ©sumĂ© : La prévalence croissante du diabète constitue un enjeu majeur de santé publique, entraînant des conséquences substantielles à la fois sur le plan sanitaire et financier, tout en impactant le mode de vie des personnes et engendrant une fatalité significative ainsi que des décès prématurés. Dans ce contexte, cette étude vise à explorer les propriétés anti-hyperglycémiques de composés synthétisés appartenant aux familles des pyrazoles, des quinoxalines et des N-arylacétamides. Ces composés ont fait l'objet d'une analyse approfondie, combinant des évaluations in vitro, in silico et in vivo, en vue d'évaluer leur potentiel à abaisser le taux de glucose sanguin. Les résultats in vitro démontrent que les dérivés testés possèdent une activité inhibitrice marquée de l'alphaglucosidase et de l'alpha-amylase, avec des valeurs de CI50 se situant entre 24,08 ± 0,95 et 160,9 ± 2,54 µM, par rapport à l'inhibiteur de référence, acarbose (CI50 = 98,12 ± 2,10 µM). Par ailleurs, les tests antiradicalaires mettent en évidence une activité antioxydante notable, suggérant un potentiel pour la prévention des dommages oxydatifs. L'analyse in silico révèle une forte affinité de ces dérivés envers l'alpha-amylase et l'alpha-glucosidase, avec diverses interactions au niveau des résidus d'acides aminés environnants. Les tests in vivo, menés sur des souris, révèlent que les composés ne sont pas toxiques et permettent de réguler les troubles métaboliques associés au diabète, notamment la résistance à l'insuline et la destruction des cellules bêta pancréatiques, imitant ainsi les caractéristiques métaboliques du diabète de type 2. De plus, ces dérivés contribuent à moduler la dyslipidémie en influençant l'absorption des triglycérides. Les résultats montrent également une réduction des radicaux libres et une amélioration de la capacité antioxydante, protégeant ainsi les cellules bêta pancréatiques contre les dommages induits par les espèces réactives de l'oxygène. En conclusion, cette étude suggère que les pyrazoles, les quinoxalines et les N-arylacétamides représentent une source prometteuse de médicaments potentiels pour le traitement du diabète de type 2. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0252023 Président : Yahia CHERRAH Directeur : My El Abbes FAOUZI ; Azlarab MASRAR Juge : Jaouad El HARTI ; Hicham BELLAOUI Juge : Youssef RAMLI ; Bouchra MEDDAH Juge : Mohammed KACIMI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© D0252023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2023 Disponible
Titre : Le diabĂ©tique face aux mycoses Type de document : thĂšse Auteurs : HAMMOUCH Zaineb, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte Mycoses Diagnostic Traitement. RĂ©sumĂ© : Les mycoses constituent un motif fréquent de consultation. Leur prévalence semble plus élevée chez les diabétiques que dans la population générale. Il est actuellement admis que le diabète sucré constitue à la fois un facteur favorisant et aggravant les infections fongiques. En considérant le nombre croissant des diabétiques dans le monde, l’étude des mycoses chez le sujet diabétique revêt un intérêt majeur.
L’objectif assigné à notre travail est d’étudier les principaux champignons touchant plus fréquemment le sujet diabétique, en précisant leurs zones de prédilection, ainsi que leurs aspects cliniques, de mettre en évidence l’intérêt de l’examen direct et de la culture dans leur diagnostic, et de citer quelques plantes médicinales qui pourraient être utilisées comme alternative des traitements antifongiques classiques.
Selon les résultats des études et des observations émises à ce sujet, les quatre groupes de champignons ont été isolés chez des sujets diabétiques :
Les dermatophytes : Trichophyton rubrum est le plus incriminé de ce groupe suivi par Trichophyton mentagrophytes.
Les levures : avec en tête de fil Candida albicans, suivi de Malassezia furfura.
Les moisissures : représentées essentiellement par, Rhizopus sp et Fusarium sp, qui peuvent compliquer un diabète ancien et mal équilibré.
Les champignons dimorphiques : représentées par Histoplasma capsulatum, et Coccidioides immitis.
Pneumocystis jirovecii : qui pourrait être révélateur de diabète sucré.
Les infections fongiques constituent des problèmes de prise en charge et une cause sérieuse de morbidité ou de mortalité du diabétiques ; Ce qui met en évidence l’intérêt du diagnostic mycologique dans leur identification devant toute suspicion clinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1312016 Président : BALOUCH.L Directeur : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : SEKHSOKH.Y Le diabĂ©tique face aux mycoses [thĂšse] / HAMMOUCH Zaineb, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte Mycoses Diagnostic Traitement. RĂ©sumĂ© : Les mycoses constituent un motif fréquent de consultation. Leur prévalence semble plus élevée chez les diabétiques que dans la population générale. Il est actuellement admis que le diabète sucré constitue à la fois un facteur favorisant et aggravant les infections fongiques. En considérant le nombre croissant des diabétiques dans le monde, l’étude des mycoses chez le sujet diabétique revêt un intérêt majeur.
L’objectif assigné à notre travail est d’étudier les principaux champignons touchant plus fréquemment le sujet diabétique, en précisant leurs zones de prédilection, ainsi que leurs aspects cliniques, de mettre en évidence l’intérêt de l’examen direct et de la culture dans leur diagnostic, et de citer quelques plantes médicinales qui pourraient être utilisées comme alternative des traitements antifongiques classiques.
Selon les résultats des études et des observations émises à ce sujet, les quatre groupes de champignons ont été isolés chez des sujets diabétiques :
Les dermatophytes : Trichophyton rubrum est le plus incriminé de ce groupe suivi par Trichophyton mentagrophytes.
Les levures : avec en tête de fil Candida albicans, suivi de Malassezia furfura.
Les moisissures : représentées essentiellement par, Rhizopus sp et Fusarium sp, qui peuvent compliquer un diabète ancien et mal équilibré.
Les champignons dimorphiques : représentées par Histoplasma capsulatum, et Coccidioides immitis.
Pneumocystis jirovecii : qui pourrait être révélateur de diabète sucré.
Les infections fongiques constituent des problèmes de prise en charge et une cause sérieuse de morbidité ou de mortalité du diabétiques ; Ce qui met en évidence l’intérêt du diagnostic mycologique dans leur identification devant toute suspicion clinique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1312016 Président : BALOUCH.L Directeur : AOUFI.S Juge : ERRAMI.M Juge : SEKHSOKH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P1312016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P1312016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Doctoral College: Life and Health Sciences DOCTORAL THESIS Presented by Type de document : thĂšse Auteurs : Ilias MARMOUZI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte stress oxydatif avoine endophyte RĂ©sumĂ© : Reconnue pour son innocuité et ses bienfaits depuis des decennies, l'avoine est encore sous exploitée en gastronomie marocaine. Le travail actuel visait à évaluer les activités antidiabétiques et antioxydantes in vitro et in vivo des variétés hybrides d’avoine marocaine et à établir la variabilité chimique fonctionnelle entre leurs graines.
L'analyse physico-chimique, y compris les minéraux, les sucres, les acides gras, les stérols et les composés phénoliques a été étudiée. En outre, la morphologie de l'amidon et la viscosité de l'avoine ont été reportées. L’analyse HPLC-MS a révélé la présence de onze acides phénoliques, y compris les acides : vannilique, ferulique, p-hydroxybenzoïque, caféique, salicylique, syringique, sinapique, p-coumarique, chlorogénique et le pyrogallol. Parmi les mineraux de l’avoine, le potassium était majoritaire; aussi, parmi les acides gras : l’oléiques, linoléiques et palmitiques ont dominé. Les stérols majeurs ont été le β-sitostérol, l'Δ-5-avenasterol et le campestérol.
L'amélioration des lignes d'avoine par croisement est un processus d'intérêt pour la fonctionnalité biochimique et alimentaire. Le travail actuel a démontré l'effet protecteur des extraits aqueux de la ligne d'avoine hybride (F11-5) et de son parent (Amlal), sur le stress oxydatif induit par l'hyperglycémie et l'effet inhibiteur sur les enzymes digestive. L'extrait d'avoine (2000 mg / kg) a amélioré la tolérance au glucose, les niveaux de glucose à jeun et les marqueurs de stress oxydant (SOD, CAT, GPx, GSH et MDA) au niveau du foie et du rein chez des rats diabétique. En outre, l’administration de la metformine et de l’avoine a pu prévenir le comportement anxieux, l'hypercholestérolémie et l'athérosclérose chez les rats diabétiques. L'effet anti-hyperglycémique in vivo des extraits d'avoine a été confirmé par leurs activités inhibitrices sur l’α-amylase (723.91 μg/mL et 1027.14 μg/mL) et l’α-glucosidase (1548.12 μg / mL et 1803.52 μg/mL) avec un type d’inhibition mixte.
Enfin, Chaetomium globosum (HG423571), un champignon endophytique, isolée à partir de tissus internes et sains d'avoine a été sujet d'isolement de métabolites secondaires. L'objectif de cette étude était d'extraire, d'explorer et de caractériser les produits naturels produits par cet endophyte et d'évaluer ses activités pharmacologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0172017 Président : CHERRAH.Y Directeur : BENJOUAD.A Juge : ERRASFA.M Juge : ALAOUI.K Juge : BAKRI.Y-MESFIOUI.A-FAOUZI.E Doctoral College: Life and Health Sciences DOCTORAL THESIS Presented by [thĂšse] / Ilias MARMOUZI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte stress oxydatif avoine endophyte RĂ©sumĂ© : Reconnue pour son innocuité et ses bienfaits depuis des decennies, l'avoine est encore sous exploitée en gastronomie marocaine. Le travail actuel visait à évaluer les activités antidiabétiques et antioxydantes in vitro et in vivo des variétés hybrides d’avoine marocaine et à établir la variabilité chimique fonctionnelle entre leurs graines.
L'analyse physico-chimique, y compris les minéraux, les sucres, les acides gras, les stérols et les composés phénoliques a été étudiée. En outre, la morphologie de l'amidon et la viscosité de l'avoine ont été reportées. L’analyse HPLC-MS a révélé la présence de onze acides phénoliques, y compris les acides : vannilique, ferulique, p-hydroxybenzoïque, caféique, salicylique, syringique, sinapique, p-coumarique, chlorogénique et le pyrogallol. Parmi les mineraux de l’avoine, le potassium était majoritaire; aussi, parmi les acides gras : l’oléiques, linoléiques et palmitiques ont dominé. Les stérols majeurs ont été le β-sitostérol, l'Δ-5-avenasterol et le campestérol.
L'amélioration des lignes d'avoine par croisement est un processus d'intérêt pour la fonctionnalité biochimique et alimentaire. Le travail actuel a démontré l'effet protecteur des extraits aqueux de la ligne d'avoine hybride (F11-5) et de son parent (Amlal), sur le stress oxydatif induit par l'hyperglycémie et l'effet inhibiteur sur les enzymes digestive. L'extrait d'avoine (2000 mg / kg) a amélioré la tolérance au glucose, les niveaux de glucose à jeun et les marqueurs de stress oxydant (SOD, CAT, GPx, GSH et MDA) au niveau du foie et du rein chez des rats diabétique. En outre, l’administration de la metformine et de l’avoine a pu prévenir le comportement anxieux, l'hypercholestérolémie et l'athérosclérose chez les rats diabétiques. L'effet anti-hyperglycémique in vivo des extraits d'avoine a été confirmé par leurs activités inhibitrices sur l’α-amylase (723.91 μg/mL et 1027.14 μg/mL) et l’α-glucosidase (1548.12 μg / mL et 1803.52 μg/mL) avec un type d’inhibition mixte.
Enfin, Chaetomium globosum (HG423571), un champignon endophytique, isolée à partir de tissus internes et sains d'avoine a été sujet d'isolement de métabolites secondaires. L'objectif de cette étude était d'extraire, d'explorer et de caractériser les produits naturels produits par cet endophyte et d'évaluer ses activités pharmacologiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0172017 Président : CHERRAH.Y Directeur : BENJOUAD.A Juge : ERRASFA.M Juge : ALAOUI.K Juge : BAKRI.Y-MESFIOUI.A-FAOUZI.E RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© D0172017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2017 Disponible D0172017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2017 Disponible
Titre : EDUCATION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS SOUS INSULINE Type de document : thĂšse Auteurs : Achraf ELBOUAIDI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Insuline DiabĂšte InsulinothĂ©rapie GlycĂ©mie Education thĂ©rapeutique RĂ©sumĂ© : L’insuline depuis sa découverte est devenue un élément primordial dans la prise en
charge du diabète et notamment le diabète de type 1. Cette pathologie touche principalement
les sujets âgés ayant d’autres pathologies croisées avec le diabète ce qui impacte leur prise en
charge autonome en augmentant leur non-observance et par conséquent le survenu des
complications d’une glycémie altérée.
Dans cette étude, on met en valeur les médicaments utilisés pour lutter contre le diabète
et les perspectives de nouveaux traitements pour une administration facile et optimal par le
patient. Ensuite, on évoque la place de l’éducation thérapeutique et son impact clinique sur la
bonne observance du patient diabétique en valorisant la place du pharmacien dans ce
processus comme étant un professionnel de santé.
Puisqu'il est possible d'éviter les problèmes et d'améliorer le contrôle du diabète en
incluant le patient dans les activités quotidiennes et sociales, le traitement du diabète va de
pair avec une éducation thérapeutique de qualité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Yasmina TADLAOUI EDUCATION THERAPEUTIQUE DES PATIENTS SOUS INSULINE [thĂšse] / Achraf ELBOUAIDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Insuline DiabĂšte InsulinothĂ©rapie GlycĂ©mie Education thĂ©rapeutique RĂ©sumĂ© : L’insuline depuis sa découverte est devenue un élément primordial dans la prise en
charge du diabète et notamment le diabète de type 1. Cette pathologie touche principalement
les sujets âgés ayant d’autres pathologies croisées avec le diabète ce qui impacte leur prise en
charge autonome en augmentant leur non-observance et par conséquent le survenu des
complications d’une glycémie altérée.
Dans cette étude, on met en valeur les médicaments utilisés pour lutter contre le diabète
et les perspectives de nouveaux traitements pour une administration facile et optimal par le
patient. Ensuite, on évoque la place de l’éducation thérapeutique et son impact clinique sur la
bonne observance du patient diabétique en valorisant la place du pharmacien dans ce
processus comme étant un professionnel de santé.
Puisqu'il est possible d'éviter les problèmes et d'améliorer le contrôle du diabète en
incluant le patient dans les activités quotidiennes et sociales, le traitement du diabète va de
pair avec une éducation thérapeutique de qualité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0062023 Président : Jaouad EL HARTI Directeur : Mustapha BOUATIA Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Yasmina TADLAOUI RĂ©servation
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Titre : EFFET DE LA CHIRURGIE BARIATRIQUE SUR LE DIABETE -A PROPOS DE 6 CAS - Type de document : thĂšse Auteurs : SAIR Asmae, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Chirurgie Bariatrique Chirurgie MĂ©tabolique DiabĂšte RĂ©sumĂ© : Nous avons mené une étude rétrospective d’une série de 6 cas, obèses et diabétiques, opérés d’une chirurgie bariatrique au service de Chirurgie Viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT, sur une période de 4 ans s’étalant de Juillet 2014 à Aout 2018.
L’âge moyen de nos patients est de 39.7 ans (24-55 ans), avec un sexe ratio H/F à 1. L’IMC moyen en pré-opératoire est de 50.2 kg/m² (39-72 kg/m²). 5 de nos patients sont diabétiques type 2 et 1 patient diabétique type1, avec une glycémie à jeun et HbA1c préopératoires respectivement de 2.35g/dl (1.37-4g/dl) et 8.12% (7-10.3%). Pour le traitement du diabète en pré-opératoire 33.3% n’ont reçu aucun traitement, 50% de nos patients étaient sous ADO, et 16.6% sous association insuline et ADO.
Tous nos patients ont bénéficié d’une sleeve gastrectomie.
L’évolution a été marquée en post-opératoire par une réduction pondérale de 16.8 kg à 3mois, 30.25kg à 6 mois, 34.25kg à 12 mois, 38.6kg à 24 mois et de 36.3 kg à 36 mois, et par une résolution du diabète chez 5 sur 6 de nos patients, avec une amélioration significative des chiffres glycémiques arrivant à 0.9g/dl au cours du suivi, et surtout une baisse de l’HbA1c à 5.98% à 6mois, 5.45% à 12 mois, 5.56% à 24 mois et 5.5% à 36 mois, et une réduction voire un arrêt du traitement du diabète, jusqu’à au moins 36 mois en post-opératoire.
Ainsi, la chirurgie métabolique est efficace dans le traitement du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372019 Président : BEN AL BARHDADI.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BENKIRANE.A Juge : ZENTAR.A Juge : MAAMAR.M ; IRAQI.H ; SAIR.K EFFET DE LA CHIRURGIE BARIATRIQUE SUR LE DIABETE -A PROPOS DE 6 CAS - [thĂšse] / SAIR Asmae, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Chirurgie Bariatrique Chirurgie MĂ©tabolique DiabĂšte RĂ©sumĂ© : Nous avons mené une étude rétrospective d’une série de 6 cas, obèses et diabétiques, opérés d’une chirurgie bariatrique au service de Chirurgie Viscérale I de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de RABAT, sur une période de 4 ans s’étalant de Juillet 2014 à Aout 2018.
L’âge moyen de nos patients est de 39.7 ans (24-55 ans), avec un sexe ratio H/F à 1. L’IMC moyen en pré-opératoire est de 50.2 kg/m² (39-72 kg/m²). 5 de nos patients sont diabétiques type 2 et 1 patient diabétique type1, avec une glycémie à jeun et HbA1c préopératoires respectivement de 2.35g/dl (1.37-4g/dl) et 8.12% (7-10.3%). Pour le traitement du diabète en pré-opératoire 33.3% n’ont reçu aucun traitement, 50% de nos patients étaient sous ADO, et 16.6% sous association insuline et ADO.
Tous nos patients ont bénéficié d’une sleeve gastrectomie.
L’évolution a été marquée en post-opératoire par une réduction pondérale de 16.8 kg à 3mois, 30.25kg à 6 mois, 34.25kg à 12 mois, 38.6kg à 24 mois et de 36.3 kg à 36 mois, et par une résolution du diabète chez 5 sur 6 de nos patients, avec une amélioration significative des chiffres glycémiques arrivant à 0.9g/dl au cours du suivi, et surtout une baisse de l’HbA1c à 5.98% à 6mois, 5.45% à 12 mois, 5.56% à 24 mois et 5.5% à 36 mois, et une réduction voire un arrêt du traitement du diabète, jusqu’à au moins 36 mois en post-opératoire.
Ainsi, la chirurgie métabolique est efficace dans le traitement du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0372019 Président : BEN AL BARHDADI.A Directeur : AIT ALI.A Juge : BENKIRANE.A Juge : ZENTAR.A Juge : MAAMAR.M ; IRAQI.H ; SAIR.K RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0372019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0372019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M0372019URL
Titre : ELIMINATION DES DECHETS ISSUS DU MATERIEL USAGE CHEZ LE DIABETIQUE (COHORTE DE 200 PATIENTS) Type de document : thĂšse Auteurs : Mohamed BELMEJJAD, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DĂ©chets DiabĂšte Auto-traitement - Elimination RĂ©sumĂ© : Le diabète est un problème de santé publique. Les patients en auto-traitement produisent des DASRI entrainant un risque sanitaire. Aucune filière règlementée dédiée à la récupération et à l’élimination de ces déchets n’existe au Maroc.
Il s'agissait d'une étude auprès de 200 diabétiques producteurs de DASRI. La collecte des données était réalisée au cours de la période de janvier à mai 2018.
La série était composée de 59% d’hommes. La moyenne d’âge était de 55 ans +/- 11.31. Les infections risquant de se transmettre par exposition au matériel souillé par le sang retrouvées chez ces patients étaient les suivantes : 8 cas d’hépatite C, 4 cas d’hépatite B et une infection au VIH. Les malades ayant au moins un risque infectieux représentaient 10%. Les malades au courant du risque infectieux lié aux déchets représentaient 83.5% et seuls 3.5% étaient informés par un personnel de la santé des modalités d’éliminations. Quasiment tous les patients re-capuchonnaient les aiguilles après usage (97,5%). Une piqûre accidentelle chez un proche était rapportée dans 11.5% des cas. Les déchets étaient éliminés directement avec les ordures ménagères dans 75% des cas. 12,5% utilisaient un conteneur artisanal (bouteille en plastique). Aucun patient n’utilisait de conteneur médical. L’incinération artisanale à domicile était rapportée par 18 (9%) patients. Les paramètres liés à une élimination correcte des déchets sont les suivant : le sexe masculin, les patients ayant comme facteur de risque infectieux l’exercice d’un métier de santé, le fait d’être au courant du risque infectieux et le niveau d’instruction.
Nous recommandons donc d’éduquer les patients, dès la première prescription d’un matériel perforant, sur les risques infectieux liés à son utilisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612018 Président : ENNEBI.KH Directeur : ZYANI.M Juge : MAAMAR.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : FATIH.J ELIMINATION DES DECHETS ISSUS DU MATERIEL USAGE CHEZ LE DIABETIQUE (COHORTE DE 200 PATIENTS) [thĂšse] / Mohamed BELMEJJAD, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DĂ©chets DiabĂšte Auto-traitement - Elimination RĂ©sumĂ© : Le diabète est un problème de santé publique. Les patients en auto-traitement produisent des DASRI entrainant un risque sanitaire. Aucune filière règlementée dédiée à la récupération et à l’élimination de ces déchets n’existe au Maroc.
Il s'agissait d'une étude auprès de 200 diabétiques producteurs de DASRI. La collecte des données était réalisée au cours de la période de janvier à mai 2018.
La série était composée de 59% d’hommes. La moyenne d’âge était de 55 ans +/- 11.31. Les infections risquant de se transmettre par exposition au matériel souillé par le sang retrouvées chez ces patients étaient les suivantes : 8 cas d’hépatite C, 4 cas d’hépatite B et une infection au VIH. Les malades ayant au moins un risque infectieux représentaient 10%. Les malades au courant du risque infectieux lié aux déchets représentaient 83.5% et seuls 3.5% étaient informés par un personnel de la santé des modalités d’éliminations. Quasiment tous les patients re-capuchonnaient les aiguilles après usage (97,5%). Une piqûre accidentelle chez un proche était rapportée dans 11.5% des cas. Les déchets étaient éliminés directement avec les ordures ménagères dans 75% des cas. 12,5% utilisaient un conteneur artisanal (bouteille en plastique). Aucun patient n’utilisait de conteneur médical. L’incinération artisanale à domicile était rapportée par 18 (9%) patients. Les paramètres liés à une élimination correcte des déchets sont les suivant : le sexe masculin, les patients ayant comme facteur de risque infectieux l’exercice d’un métier de santé, le fait d’être au courant du risque infectieux et le niveau d’instruction.
Nous recommandons donc d’éduquer les patients, dès la première prescription d’un matériel perforant, sur les risques infectieux liés à son utilisation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612018 Président : ENNEBI.KH Directeur : ZYANI.M Juge : MAAMAR.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : FATIH.J RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3612018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3612018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numĂ©riques
M3612018URL
Titre : ENQUETE RELATIVE A L'EVALUATION DES CONNAISSANCES DE 150 PATIENTS DIABETIQUES " Type de document : thÚse Auteurs : CHOUGRED JIHANE, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : DiabÚte Hémoglobine glyquée (HbA1c) Education thérapeutique Auto-surveillance glycémique Mesures hygiéno-diététiques Résumé :
L’éducation thérapeutique est une discipline qui concerne toutes les maladies chroniques dont le diabète. Le but derrière cette pratique est de promouvoir la vie du patient et le rendre autonome et maitre de sa situation.
Une étude prospective descriptive analytique a été mise en place dans l’optique d’évaluer les connaissances pratiques et théoriques des patients diabétiques ainsi que de mettre le point sur les éventuelles lacunes dans leur prise en charge.
Cette enquête a eu lieu au niveau d’une pharmacie à Témara et s’est étalée sur une durée de 6 mois.
Les données étaient recueillies à l’aide d’un questionnaire.
L’étude a inclus 150 patients, dont 51% de femmes avec un sexe ratio H/F de 0.97. La moyenne d’âge était de 54.04 ans , 53.75% étaient hypertendus, 45.45% sous un seul antidiabétique oral, 16.08% sous deux antidiabétiques oraux, 29.37% sous insuline seule et 1.39% sous insuline associée à un antidiabétique oral.
47.95% ont une valeur de HbA1c supérieure à 7%, 47% ignorent son intérêt, 63.33% utilisent le lecteur de glycémie à domicile, 35% ignorent l’intérêt de l’auto-surveillance glycémique. 26% ignorent les symptômes d’une hypoglycémie, 46% ont eu au moins un épisode d’hypoglycémie pendant les 12 derniers mois, 44% ignorent la conduite à tenir devant une hypoglycémie.53% n’ont jamais reçu d’éducation thérapeutique.
L’étude a démontré un déficit en terme d’éducation thérapeutique du patient c’est pourquoi de nouveaux programmes continus doivent être élaborés dans ce sens.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1192021 Président : LAMSAOURI JAMAL Directeur : BOUSLIMAN YASSIR Juge : EL HARTI JAOUAD Juge : EL JAOUDI RACHID ENQUETE RELATIVE A L'EVALUATION DES CONNAISSANCES DE 150 PATIENTS DIABETIQUES " [thĂšse] / CHOUGRED JIHANE, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DiabÚte Hémoglobine glyquée (HbA1c) Education thérapeutique Auto-surveillance glycémique Mesures hygiéno-diététiques Résumé :
L’éducation thérapeutique est une discipline qui concerne toutes les maladies chroniques dont le diabète. Le but derrière cette pratique est de promouvoir la vie du patient et le rendre autonome et maitre de sa situation.
Une étude prospective descriptive analytique a été mise en place dans l’optique d’évaluer les connaissances pratiques et théoriques des patients diabétiques ainsi que de mettre le point sur les éventuelles lacunes dans leur prise en charge.
Cette enquête a eu lieu au niveau d’une pharmacie à Témara et s’est étalée sur une durée de 6 mois.
Les données étaient recueillies à l’aide d’un questionnaire.
L’étude a inclus 150 patients, dont 51% de femmes avec un sexe ratio H/F de 0.97. La moyenne d’âge était de 54.04 ans , 53.75% étaient hypertendus, 45.45% sous un seul antidiabétique oral, 16.08% sous deux antidiabétiques oraux, 29.37% sous insuline seule et 1.39% sous insuline associée à un antidiabétique oral.
47.95% ont une valeur de HbA1c supérieure à 7%, 47% ignorent son intérêt, 63.33% utilisent le lecteur de glycémie à domicile, 35% ignorent l’intérêt de l’auto-surveillance glycémique. 26% ignorent les symptômes d’une hypoglycémie, 46% ont eu au moins un épisode d’hypoglycémie pendant les 12 derniers mois, 44% ignorent la conduite à tenir devant une hypoglycémie.53% n’ont jamais reçu d’éducation thérapeutique.
L’étude a démontré un déficit en terme d’éducation thérapeutique du patient c’est pourquoi de nouveaux programmes continus doivent être élaborés dans ce sens.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1192021 Président : LAMSAOURI JAMAL Directeur : BOUSLIMAN YASSIR Juge : EL HARTI JAOUAD Juge : EL JAOUDI RACHID RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P1192021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2001 Disponible P1192021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2021 Disponible Documents numĂ©riques
P1192021URL
Titre : ENQUETE RELATIVE A LâEVALUATION DES CONNAISSANCES DU PATIENT DIABETIQUE AU SEIN DE LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION Type de document : thĂšse Auteurs : Nezha EL KHELF, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Education thĂ©rapeutique DiabĂšte HbA2C Autosurveillance glycĂ©mique Mesures hygiĂ©no-diĂ©tĂ©tiques RĂ©sumĂ© : L Ìéducation thérapeutique du patient est une pratique décrite par plusieurs organismes
sanitaires tels que l ÌOrganisation Mondiale de la Santé, qui vise l Ìamélioration de la qualité de vie
des patients atteints des maladies chroniques telle que le diabète.
L’objectif de cette étude est d’évaluer les connaissances du patient diabétique sur : Sa maladie, les
règles hygiéno-diététiques, auto surveillance glycémique, surveillance de l’hémoglobine A1c (HbA1c),
les complications, son traitement antidiabétique, les modalités d’administration de l’insuline, les effets
indésirables du traitement, les signes d’hyperglycémie et d’hypoglycémie.
Il s’agit d’une enquête épidémiologique transversale prospective descriptive et analytique
sur un an, au niveau du centre de diagnostic et le service d’endocrinologie diabétologie de
l’HMIMV – RABAT.
Le recueil des données a été fait grâce à un questionnaire.
L’étude a intéressée 200 patients, nous retrouvons 58.5% de femme, le sexe ratio était de
0.70, une moyenne d’âge de 54,70 ans, 15% ont une complication ophtalmologique, 43,40% sous
ADO, 25% sous insuline et ADOs, et 24% sous insuline uniquement, 13% ont eu l’hypoglycémie
comme effet indésirable suite à leur traitement, 26% ne pratiquaient pas l’autosurveillance,
39.50% des patients ne possèdent pas un appareil personnel d’ASG, 28% des patients ne
connaissent pas les signes d’hypoglycémie, 47.50% des patients ont vécu au moins un épisode
d’hypoglycémie, 67.50% ont une valeur d’HbA1c supérieur à 7%, 73% des patients n’ont jamais
reçu de l’ETP.
L’intérêt de cette étude était de démontrer l’importance de l’éducation thérapeutique des patients
diabétiques et de justifier pleinement le développement de programmes d’éducation thérapeutique visant
à accompagner les patients dans la prise en charge médicamenteuse de leur diabète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0342021 Président : LAMSAOURI.J Directeur : BOUSLIMAN.Y Juge : BELMEJDOUB.G Juge : TADLAOUI.Y Juge : EL HARTI.J-EL JAOUDI.R ENQUETE RELATIVE A LâEVALUATION DES CONNAISSANCES DU PATIENT DIABETIQUE AU SEIN DE LâHOPITAL MILITAIRE DâINSTRUCTION [thĂšse] / Nezha EL KHELF, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Education thĂ©rapeutique DiabĂšte HbA2C Autosurveillance glycĂ©mique Mesures hygiĂ©no-diĂ©tĂ©tiques RĂ©sumĂ© : L Ìéducation thérapeutique du patient est une pratique décrite par plusieurs organismes
sanitaires tels que l ÌOrganisation Mondiale de la Santé, qui vise l Ìamélioration de la qualité de vie
des patients atteints des maladies chroniques telle que le diabète.
L’objectif de cette étude est d’évaluer les connaissances du patient diabétique sur : Sa maladie, les
règles hygiéno-diététiques, auto surveillance glycémique, surveillance de l’hémoglobine A1c (HbA1c),
les complications, son traitement antidiabétique, les modalités d’administration de l’insuline, les effets
indésirables du traitement, les signes d’hyperglycémie et d’hypoglycémie.
Il s’agit d’une enquête épidémiologique transversale prospective descriptive et analytique
sur un an, au niveau du centre de diagnostic et le service d’endocrinologie diabétologie de
l’HMIMV – RABAT.
Le recueil des données a été fait grâce à un questionnaire.
L’étude a intéressée 200 patients, nous retrouvons 58.5% de femme, le sexe ratio était de
0.70, une moyenne d’âge de 54,70 ans, 15% ont une complication ophtalmologique, 43,40% sous
ADO, 25% sous insuline et ADOs, et 24% sous insuline uniquement, 13% ont eu l’hypoglycémie
comme effet indésirable suite à leur traitement, 26% ne pratiquaient pas l’autosurveillance,
39.50% des patients ne possèdent pas un appareil personnel d’ASG, 28% des patients ne
connaissent pas les signes d’hypoglycémie, 47.50% des patients ont vécu au moins un épisode
d’hypoglycémie, 67.50% ont une valeur d’HbA1c supérieur à 7%, 73% des patients n’ont jamais
reçu de l’ETP.
L’intérêt de cette étude était de démontrer l’importance de l’éducation thérapeutique des patients
diabétiques et de justifier pleinement le développement de programmes d’éducation thérapeutique visant
à accompagner les patients dans la prise en charge médicamenteuse de leur diabète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0342021 Président : LAMSAOURI.J Directeur : BOUSLIMAN.Y Juge : BELMEJDOUB.G Juge : TADLAOUI.Y Juge : EL HARTI.J-EL JAOUDI.R RĂ©servation
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Titre : LâEPIGENETIQUE ET LE DIABETE. Type de document : thĂšse Auteurs : Oualid ROMLI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte EpigĂ©nĂ©tique MĂ©thylation AcĂ©tylation Epi-mĂ©dicaments RĂ©sumĂ© : Le diabète englobe de nombreuses entités cliniques. Le DT1 et DT 2, deux extrêmes du spectre du diabète, ont des causes bien différentes, même si leurs symptômes s’apparentent dans la manifestation de la physiologie sous-jacente. Ils sont généralement irréversibles et les traitements actuels sont communément inefficaces pour stopper la progression inexorable de la maladie vers un mauvais contrôle glycémique et des complications dégénératives micro- et macrovasculaires.
Les mécanismes moléculaires sous-jacents, où interagissent des déterminants génétiques et environnementaux, sont toujours largement débattus à ce jour. Néanmoins, ils approuvent tous le déterminisme de la dérive de la machinerie épigénétique.
Ainsi, il s’avère que le diabète partage la majorité des mécanismes épigénétiques mis en cause dans les pathologies chroniques inflammatoires métaboliques ou autoimmues. Cela se manifeste plus particulièrement par le rôle des ADNs méthyltransférases (DNMTs) en cas de DT2, et par l’activité accrue des acétyltransférases (HAT) et des histones désacétyliques (HDAC) en cas de DT1.
Il est donc, clair que la régulation épigénétique des voies critiques dans la pathogenèse du diabète est envisageable. Le potentiel thérapeutique des composés qui ciblent la machinerie épigénétique dans le traitement et la gestion de la pathogenèse du diabète est globalement au stade préclinique. À court terme, les HDACi, doués d’une spécificité supérieure vis-à-vis des isoformes, semblerait être les meilleurs candidats contre le DT2. Actuellement, les thérapies basées sur les miARN / siRNA en sont à leurs balbutiements, mais leurs promesses pour l'avenir semble très efficaces pour corriger les aberrations épigénétiques du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692019 Président : GAOUZI.A Directeur : IBRAHIMI.A Juge : ZINEB.I Juge : EL HAFIDI.N Juge : OUADGHIRI.M LâEPIGENETIQUE ET LE DIABETE. [thĂšse] / Oualid ROMLI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte EpigĂ©nĂ©tique MĂ©thylation AcĂ©tylation Epi-mĂ©dicaments RĂ©sumĂ© : Le diabète englobe de nombreuses entités cliniques. Le DT1 et DT 2, deux extrêmes du spectre du diabète, ont des causes bien différentes, même si leurs symptômes s’apparentent dans la manifestation de la physiologie sous-jacente. Ils sont généralement irréversibles et les traitements actuels sont communément inefficaces pour stopper la progression inexorable de la maladie vers un mauvais contrôle glycémique et des complications dégénératives micro- et macrovasculaires.
Les mécanismes moléculaires sous-jacents, où interagissent des déterminants génétiques et environnementaux, sont toujours largement débattus à ce jour. Néanmoins, ils approuvent tous le déterminisme de la dérive de la machinerie épigénétique.
Ainsi, il s’avère que le diabète partage la majorité des mécanismes épigénétiques mis en cause dans les pathologies chroniques inflammatoires métaboliques ou autoimmues. Cela se manifeste plus particulièrement par le rôle des ADNs méthyltransférases (DNMTs) en cas de DT2, et par l’activité accrue des acétyltransférases (HAT) et des histones désacétyliques (HDAC) en cas de DT1.
Il est donc, clair que la régulation épigénétique des voies critiques dans la pathogenèse du diabète est envisageable. Le potentiel thérapeutique des composés qui ciblent la machinerie épigénétique dans le traitement et la gestion de la pathogenèse du diabète est globalement au stade préclinique. À court terme, les HDACi, doués d’une spécificité supérieure vis-à-vis des isoformes, semblerait être les meilleurs candidats contre le DT2. Actuellement, les thérapies basées sur les miARN / siRNA en sont à leurs balbutiements, mais leurs promesses pour l'avenir semble très efficaces pour corriger les aberrations épigénétiques du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692019 Président : GAOUZI.A Directeur : IBRAHIMI.A Juge : ZINEB.I Juge : EL HAFIDI.N Juge : OUADGHIRI.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2692019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2692019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M2692019URL
Titre : Ătude de lâactivitĂ© antidiabĂ©tique et antioxydante in vitro dâune nouvelle sĂ©rie de dĂ©rivĂ©s pyrazoliques Type de document : thĂšse Auteurs : Hakima EL-MARAZOUQI, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : HĂ©tĂ©rocyles pyrazole dĂ©rivĂ©s pyrazoliques diabĂšte stress oxydant antioxydants activitĂ© antioxydante activitĂ© antidiabĂ©tique glycĂ©mie postprandiale RĂ©sumĂ© : Avec l’ampleur que prend le diabète sucré à l’échelle mondiale comme maladie chronique en large propagation, la communauté scientifique est en travail continue pour la recherche de nouvelles thérapies plus efficaces, avec peu d’effets secondaires, et à la portée des malades, particulièrement ceux à faibles revenus.
Le stress oxydant constitu un facteur qui participe à l’installation et la propagation du diabète du type 2, mais également à l’apparition de nombreuses complications graves. Dans ce contexte, les dérivés pyrazoliques représentent un champ d’expérimentation prometteur pour de nouvelles solutions.
Dans ce présent travail, nous nous sommes intéressés à l’étude du pouvoir antidiabétique et antioxydant de neuf dérivés pyrazoliques synthétisés au Laboratoire de Chimie Thérapeutique à la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat.
La première partie de ce manuscrit présente une étude bibliographique sur le diabète, ainsi qu’une mise au point sur le stress oxydatif, les radicaux libres, les antioxydants et les travaux réalisés sur les différentes activités pharmacologiques des nouveaux dérivés pyrazoliques synthétiques.
La deuxième partie présente une étude expérimentale in vitro de l’activité antioxydante on se basant sur trois méthodes DPPH, ABTS, FRAP. Les composés testés ont montré un faible pouvoir antioxydant par rapport à la référence. Ainsi qu’une étude de l’activité antidiabétique en s’appuyant sur l’évaluation de leur pouvoir inhibiteur de trois enzymes l’α-amylase, l’α-glucosidase, et la β-galactosidase impliquées dans la dégradation des polysaccharides. Les résultats obtenus démontrent que les produits testés présentent en générale une bonne activité antidiabétique par rapport à l’Acarbose.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572018 Président : IBRAHIMI.A Directeur : ANSAR.M Juge : FAOUZI.A Juge : EL HARTI.J Ătude de lâactivitĂ© antidiabĂ©tique et antioxydante in vitro dâune nouvelle sĂ©rie de dĂ©rivĂ©s pyrazoliques [thĂšse] / Hakima EL-MARAZOUQI, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : HĂ©tĂ©rocyles pyrazole dĂ©rivĂ©s pyrazoliques diabĂšte stress oxydant antioxydants activitĂ© antioxydante activitĂ© antidiabĂ©tique glycĂ©mie postprandiale RĂ©sumĂ© : Avec l’ampleur que prend le diabète sucré à l’échelle mondiale comme maladie chronique en large propagation, la communauté scientifique est en travail continue pour la recherche de nouvelles thérapies plus efficaces, avec peu d’effets secondaires, et à la portée des malades, particulièrement ceux à faibles revenus.
Le stress oxydant constitu un facteur qui participe à l’installation et la propagation du diabète du type 2, mais également à l’apparition de nombreuses complications graves. Dans ce contexte, les dérivés pyrazoliques représentent un champ d’expérimentation prometteur pour de nouvelles solutions.
Dans ce présent travail, nous nous sommes intéressés à l’étude du pouvoir antidiabétique et antioxydant de neuf dérivés pyrazoliques synthétisés au Laboratoire de Chimie Thérapeutique à la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Rabat.
La première partie de ce manuscrit présente une étude bibliographique sur le diabète, ainsi qu’une mise au point sur le stress oxydatif, les radicaux libres, les antioxydants et les travaux réalisés sur les différentes activités pharmacologiques des nouveaux dérivés pyrazoliques synthétiques.
La deuxième partie présente une étude expérimentale in vitro de l’activité antioxydante on se basant sur trois méthodes DPPH, ABTS, FRAP. Les composés testés ont montré un faible pouvoir antioxydant par rapport à la référence. Ainsi qu’une étude de l’activité antidiabétique en s’appuyant sur l’évaluation de leur pouvoir inhibiteur de trois enzymes l’α-amylase, l’α-glucosidase, et la β-galactosidase impliquées dans la dégradation des polysaccharides. Les résultats obtenus démontrent que les produits testés présentent en générale une bonne activité antidiabétique par rapport à l’Acarbose.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0572018 Président : IBRAHIMI.A Directeur : ANSAR.M Juge : FAOUZI.A Juge : EL HARTI.J RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0572018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0572018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numĂ©riques
P0572018URL
Titre : ETUDE PHARMACOLOGIQUE DES DERIVES QUINOXALINE Type de document : thĂšse Auteurs : EL MOUMNI MOUNA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Quinoxaline glycĂ©mie diabĂšte α-amylase α-glucosidase RĂ©sumĂ© : Le diabète, une maladie chronique affectant la régulation du glucose dans le sang, représente
un défi de santé mondial croissant. La recherche intensive s'attache à explorer de nouvelles
thérapies novatrices visant à améliorer la gestion de la maladie et à ouvrir la voie à des
traitements plus efficaces et ciblés et avec le minimum d’effets indésirables.
L'objectif de cette étude est de réduire la glycémie postprandiale en limitant l'absorption du
glucose dans le tractus gastro-intestinal. Cela est réalisé en inhibant les enzymes responsables
de la digestion des hydrates de carbone. Cette approche vise à atténuer les effets indésirables
de l'hyperglycémie postprandiale, un facteur significatif dans le développement et la
progression du diabète de type 2, ainsi que dans l'émergence de diverses complications graves.
Ainsi, dans le cadre de cette recherche, nous avons réalisé des études expérimentales et
enzymatiques sur l'activité inhibitrice d'une série de huit composés à noyau Quinoxaline. Ces
molécules représentent un domaine d'exploration prometteur pour de nouvelles thérapies en
raison de leurs larges spectres d'activités pharmacologiques.
Ce travail est divisé en deux parties :
La première partie consistera en une revue bibliographique portant sur le diabète, les enzymes
responsables de la digestion des glucides, les Quinoxalines, ainsi que leur potentiel dans le
traitement et la gestion du diabète, ainsi que d'autres affections humaines.
La deuxième partie se concentrera sur l'évaluation in vitro de l'activité inhibitrice des enzymes
digestives d'une série de Quinoxalines, explorant ainsi leur activité antihyperglycémiante. Cette
section abordera également les méthodes et les outils utilisés pour cette étude, suivis d'une
discussion approfondie de nos résultats. Enfin, nous conclurons par une synthèse et des
perspectives.
Les résultats de nos tests ont confirmé l'effet inhibiteur de nos dérivés Quinoxalines, mettant en
évidence leur potentiel d'utilisation dans le traitement du diabète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1522023 Président : Yahia CHERRAH Directeur : Moulay El Abbes FAOUZI Juge : M’hammed ANSAR Juge : Samira SERRAGUI ETUDE PHARMACOLOGIQUE DES DERIVES QUINOXALINE [thĂšse] / EL MOUMNI MOUNA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Quinoxaline glycĂ©mie diabĂšte α-amylase α-glucosidase RĂ©sumĂ© : Le diabète, une maladie chronique affectant la régulation du glucose dans le sang, représente
un défi de santé mondial croissant. La recherche intensive s'attache à explorer de nouvelles
thérapies novatrices visant à améliorer la gestion de la maladie et à ouvrir la voie à des
traitements plus efficaces et ciblés et avec le minimum d’effets indésirables.
L'objectif de cette étude est de réduire la glycémie postprandiale en limitant l'absorption du
glucose dans le tractus gastro-intestinal. Cela est réalisé en inhibant les enzymes responsables
de la digestion des hydrates de carbone. Cette approche vise à atténuer les effets indésirables
de l'hyperglycémie postprandiale, un facteur significatif dans le développement et la
progression du diabète de type 2, ainsi que dans l'émergence de diverses complications graves.
Ainsi, dans le cadre de cette recherche, nous avons réalisé des études expérimentales et
enzymatiques sur l'activité inhibitrice d'une série de huit composés à noyau Quinoxaline. Ces
molécules représentent un domaine d'exploration prometteur pour de nouvelles thérapies en
raison de leurs larges spectres d'activités pharmacologiques.
Ce travail est divisé en deux parties :
La première partie consistera en une revue bibliographique portant sur le diabète, les enzymes
responsables de la digestion des glucides, les Quinoxalines, ainsi que leur potentiel dans le
traitement et la gestion du diabète, ainsi que d'autres affections humaines.
La deuxième partie se concentrera sur l'évaluation in vitro de l'activité inhibitrice des enzymes
digestives d'une série de Quinoxalines, explorant ainsi leur activité antihyperglycémiante. Cette
section abordera également les méthodes et les outils utilisés pour cette étude, suivis d'une
discussion approfondie de nos résultats. Enfin, nous conclurons par une synthèse et des
perspectives.
Les résultats de nos tests ont confirmé l'effet inhibiteur de nos dérivés Quinoxalines, mettant en
évidence leur potentiel d'utilisation dans le traitement du diabète.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1522023 Président : Yahia CHERRAH Directeur : Moulay El Abbes FAOUZI Juge : M’hammed ANSAR Juge : Samira SERRAGUI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P1522023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : ĂTUDE PHARMACOLOGIQUE TOXICOLOGIQUE DE LâARBUTUS UNEDO L. AU MAROC Type de document : thĂšse Auteurs : Hanae NACEIRI MRABTI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Arbutus unedo L diabĂšte extrait aqueux streptozotocine RĂ©sumĂ© : Le diabète sucré est une maladie très fréquente dans le monde entier. Il est traité par l’insuline et les antidiabétiques oraux qui peuvent causer des effets secondaires graves. Pour cette raison et vu leur indisponibilité dans certains cas, les diabétiques se soignent par les plantes médicinales. Notre thème de recherche s'articule autour de plusieurs axes. Le premier était une enquête ethnobotanique menée dans la province de Beni Mellal, nous a conduit à l’investigation de 45 plantes médicinales utilisées traditionnellement pour traiter le diabète surtout de type 2. Parmi ces plantes, Arbutus unedo L.
Le présent travail a pour objectif l’évaluation de l’activité antidiabétique d’A.unedo ; espèce vivace qui est très abondante dans la région de Beni Mellal(Maroc). Nous avons réalisé dans un premier temps un screening phytochimique des racines et des feuilles. Ceci a été confirmé par une analyse quantitative, en fonction de la mesure des composés phénoliques totaux, flavonoïdes et des tanins. Nos résultats ont révélé la présence des tanins, des anthraquinones, des terpénoïdes, des flavonoïdes, et des quinones libres. Les tests de dosage ont montré que l’extrait des racines représente l’extrait le plus riche.
Par la suite, nous nous sommes focalisés sur la valorisation de l’extrait aqueux d'A.unedo, Pour ce faire, nous avons étudié l’activité antioxydante en utilisant le test de piégeage du radical DPPH. Les résultats obtenus ont montré que l'extrait aqueux d'A.unedo est associé à une activité antioxydante très intéressante. Dans un deuxième temps, nous nous sommes intéressés à l’étude de l’activité antidiabétique in vitro, en mesurant l’activité inhibitrice de l'α-glucosidase et l'α-amylase, et in vivo en utilisant le modèle animal STZ/NA-Souris. Nos résultats ont montré que l’extrait aqueux des racines d'A.unedo est doué d’un effet inhibiteur remarquable sur l'activité de l'α-amylase et de l'α-glucosidase avec des valeurs, respectivement, d’IC50 de 730,15 ± 0,25 et 94,81 ± 5,99. De plus, l'extrait a induit une diminution significative de la concentration de glucose dans le sang chez les souris diabétiques. L’étude histologique a montré des changements régénératifs des cellules des îlots pancréatiques à une dose de 500 mg / kg / jour.
A la lumière de ces résultats, nous avons opté à l’explication de l’effet antidiabétique de l’extrait aqueux d'A.unedo en mesurant son effet sur l’absorption intestinale du glucose au moyen des Chambres d’Ussing. Nos résultats ont montré que l’extrait de la racine d’A. unedo inhibe le co-transporteur Na+/glucose au niveau intestinal et par conséquent ralentit l’absorption intestinal du glucose. Cette étude nous a poussé d’isoler le composé pharmacologiquement actif à partir de racines d’A.unedo par la technologie ASE –dionex et HPLC-MS.
Les résultats que nous avons obtenus confirment de façon favorable l’utilisation d'A. unedo en médecine traditionnelle marocaine pour le traitement du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0092018 Président : FAOUZI.A Directeur : FAOUZI.A ; ETO.B Juge : BOUR.A Juge : BAKRI.Y Juge : ANSAR.M ; ERRASFA.M ĂTUDE PHARMACOLOGIQUE TOXICOLOGIQUE DE LâARBUTUS UNEDO L. AU MAROC [thĂšse] / Hanae NACEIRI MRABTI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Arbutus unedo L diabĂšte extrait aqueux streptozotocine RĂ©sumĂ© : Le diabète sucré est une maladie très fréquente dans le monde entier. Il est traité par l’insuline et les antidiabétiques oraux qui peuvent causer des effets secondaires graves. Pour cette raison et vu leur indisponibilité dans certains cas, les diabétiques se soignent par les plantes médicinales. Notre thème de recherche s'articule autour de plusieurs axes. Le premier était une enquête ethnobotanique menée dans la province de Beni Mellal, nous a conduit à l’investigation de 45 plantes médicinales utilisées traditionnellement pour traiter le diabète surtout de type 2. Parmi ces plantes, Arbutus unedo L.
Le présent travail a pour objectif l’évaluation de l’activité antidiabétique d’A.unedo ; espèce vivace qui est très abondante dans la région de Beni Mellal(Maroc). Nous avons réalisé dans un premier temps un screening phytochimique des racines et des feuilles. Ceci a été confirmé par une analyse quantitative, en fonction de la mesure des composés phénoliques totaux, flavonoïdes et des tanins. Nos résultats ont révélé la présence des tanins, des anthraquinones, des terpénoïdes, des flavonoïdes, et des quinones libres. Les tests de dosage ont montré que l’extrait des racines représente l’extrait le plus riche.
Par la suite, nous nous sommes focalisés sur la valorisation de l’extrait aqueux d'A.unedo, Pour ce faire, nous avons étudié l’activité antioxydante en utilisant le test de piégeage du radical DPPH. Les résultats obtenus ont montré que l'extrait aqueux d'A.unedo est associé à une activité antioxydante très intéressante. Dans un deuxième temps, nous nous sommes intéressés à l’étude de l’activité antidiabétique in vitro, en mesurant l’activité inhibitrice de l'α-glucosidase et l'α-amylase, et in vivo en utilisant le modèle animal STZ/NA-Souris. Nos résultats ont montré que l’extrait aqueux des racines d'A.unedo est doué d’un effet inhibiteur remarquable sur l'activité de l'α-amylase et de l'α-glucosidase avec des valeurs, respectivement, d’IC50 de 730,15 ± 0,25 et 94,81 ± 5,99. De plus, l'extrait a induit une diminution significative de la concentration de glucose dans le sang chez les souris diabétiques. L’étude histologique a montré des changements régénératifs des cellules des îlots pancréatiques à une dose de 500 mg / kg / jour.
A la lumière de ces résultats, nous avons opté à l’explication de l’effet antidiabétique de l’extrait aqueux d'A.unedo en mesurant son effet sur l’absorption intestinale du glucose au moyen des Chambres d’Ussing. Nos résultats ont montré que l’extrait de la racine d’A. unedo inhibe le co-transporteur Na+/glucose au niveau intestinal et par conséquent ralentit l’absorption intestinal du glucose. Cette étude nous a poussé d’isoler le composé pharmacologiquement actif à partir de racines d’A.unedo par la technologie ASE –dionex et HPLC-MS.
Les résultats que nous avons obtenus confirment de façon favorable l’utilisation d'A. unedo en médecine traditionnelle marocaine pour le traitement du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0092018 Président : FAOUZI.A Directeur : FAOUZI.A ; ETO.B Juge : BOUR.A Juge : BAKRI.Y Juge : ANSAR.M ; ERRASFA.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© D0092018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2018 Disponible D0092018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2018 Disponible Documents numĂ©riques
D0092018URL
Titre : ETUDE PHYTOCHIMIQUE ET ĂVALUATION DE LâACTIVITĂ ANTIOXYDANTE ET ANTI-HYPERGLYCĂMIANTE DES EXTRAITS AQUEUX ET ĂTHANOLIQUE DE LâĂCORCE DE PINUS HALEPENSIS. Type de document : thĂšse Auteurs : SALHI Najoua, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte stress oxydant Pinus halepensis Ă©tude phytochimique activitĂ© antioxydante activitĂ© anti-hyperglycĂ©miante RĂ©sumĂ© : Pinus halepensis est une plante médicinale connue par un potentiel antioxydant important. Largement utilisée en médecine traditionnelle, elle possède des vertus antidiabétiques non étudiés. Le diabète est associé au stress oxydatif, un facteur de risque majeur pour la pathogenèse des complications diabétiques qui sont gérées par des antioxydants.
Cette étude vise à étudier la composition phytochimique des extraits aqueux et éthanolique de l’écorce de Pinus halepensis et d’évaluer leur potentiel antioxydant et anti-hyperglycémiant.
La détermination de la teneur en polyphénols, flavonoïdes et en tanins a été réalisée respectivement par la méthode de Folin Cioclateu, le réactif de trichlorure d'aluminium AlCl3 et la vanilline. L’évaluation de l’activité antioxydante in vitro a été effectuée par trois méthodes DPPH, ABTS, FRAP. L’activité anti-hyperglycémiante a été d’abord révélée in vitro par les tests d’inhibition enzymatique de l’α-amylase et l’Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352020 Président : CHERRAH.Y Directeur : FAOUZI.M Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : EL HARTI.J ETUDE PHYTOCHIMIQUE ET ĂVALUATION DE LâACTIVITĂ ANTIOXYDANTE ET ANTI-HYPERGLYCĂMIANTE DES EXTRAITS AQUEUX ET ĂTHANOLIQUE DE LâĂCORCE DE PINUS HALEPENSIS. [thĂšse] / SALHI Najoua, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte stress oxydant Pinus halepensis Ă©tude phytochimique activitĂ© antioxydante activitĂ© anti-hyperglycĂ©miante RĂ©sumĂ© : Pinus halepensis est une plante médicinale connue par un potentiel antioxydant important. Largement utilisée en médecine traditionnelle, elle possède des vertus antidiabétiques non étudiés. Le diabète est associé au stress oxydatif, un facteur de risque majeur pour la pathogenèse des complications diabétiques qui sont gérées par des antioxydants.
Cette étude vise à étudier la composition phytochimique des extraits aqueux et éthanolique de l’écorce de Pinus halepensis et d’évaluer leur potentiel antioxydant et anti-hyperglycémiant.
La détermination de la teneur en polyphénols, flavonoïdes et en tanins a été réalisée respectivement par la méthode de Folin Cioclateu, le réactif de trichlorure d'aluminium AlCl3 et la vanilline. L’évaluation de l’activité antioxydante in vitro a été effectuée par trois méthodes DPPH, ABTS, FRAP. L’activité anti-hyperglycémiante a été d’abord révélée in vitro par les tests d’inhibition enzymatique de l’α-amylase et l’Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0352020 Président : CHERRAH.Y Directeur : FAOUZI.M Juge : BOUSLIMAN.Y Juge : EL HARTI.J RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0352020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible P0352020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2020 Disponible Documents numĂ©riques
P0352020URL
Titre : EVALUATION DU COUT DE PRISE EN CHARGE DU DIABETE AU NIVEAU DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE (CHU) IBN SINA â RABAT/SALE. Type de document : thĂšse Auteurs : HANANE OUKNANE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DIABETE COUT PHARMACO-ECONOMIE RĂ©sumĂ© : Le diabète est une maladie chronique qui constitue un problème majeur de santé publique, en raison de la morbi-mortalité qu’il occasionne. Les dépenses se chiffrent en centaines de milliards de dollars. Le but de cette étude est d’évaluer le coût du diabète de types 1 et 2 en hospitalisation et en ambulatoire.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type pharmaco-économique menée entre janvier 2012 et mars 2013 auprès d’un échantillon représentatif de patients diabétiques de types 1 et 2 hospitalisés et suivis en moyenne pendant 7 mois (6,5-8,5 mois) dans le service d’Endocrinologie et maladies métaboliques de l’hôpital Ibn Sina. Les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et économiques ont été collectées.
Résultats : Au total, 126 patients diabétiques de type 1 et 2 ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen était de 46 ±17,15 ans, la sex-ratio (F/H) était de 0,2. La médiane de suivis de ces patients au CHU Ibn Sina –Rabat/Salé était de 7,2 mois [6,5-8,5].
Sur le plan économique, la moyenne du coût global du diabète de type1était de 4101,9±2095,6 MAD, incluant un coût d’hospitalisation de 3066,7±1156,7 MAD et un coût en ambulatoire de 1035,1±1791,9MAD, pour DT2, la moyenne du coût global était de 4481,9±2289,6MAD, incluant un coût d’hospitalisation de 3111,4±1554,6 MAD et un coût en ambulatoire de 1370,4±1827,9MAD.
Conclusion : L’évaluation des coûts fournit une information utile pour fixer les priorités de santé publique et montre les ressources qui pourraient être libérées si l’on parvenait à réduire laNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0592013 Président : CHRAIBI.A Directeur : AHID.S Juge : CHERTI.M Juge : FAOUZI.M.A EVALUATION DU COUT DE PRISE EN CHARGE DU DIABETE AU NIVEAU DU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE (CHU) IBN SINA â RABAT/SALE. [thĂšse] / HANANE OUKNANE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DIABETE COUT PHARMACO-ECONOMIE RĂ©sumĂ© : Le diabète est une maladie chronique qui constitue un problème majeur de santé publique, en raison de la morbi-mortalité qu’il occasionne. Les dépenses se chiffrent en centaines de milliards de dollars. Le but de cette étude est d’évaluer le coût du diabète de types 1 et 2 en hospitalisation et en ambulatoire.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de type pharmaco-économique menée entre janvier 2012 et mars 2013 auprès d’un échantillon représentatif de patients diabétiques de types 1 et 2 hospitalisés et suivis en moyenne pendant 7 mois (6,5-8,5 mois) dans le service d’Endocrinologie et maladies métaboliques de l’hôpital Ibn Sina. Les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et économiques ont été collectées.
Résultats : Au total, 126 patients diabétiques de type 1 et 2 ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen était de 46 ±17,15 ans, la sex-ratio (F/H) était de 0,2. La médiane de suivis de ces patients au CHU Ibn Sina –Rabat/Salé était de 7,2 mois [6,5-8,5].
Sur le plan économique, la moyenne du coût global du diabète de type1était de 4101,9±2095,6 MAD, incluant un coût d’hospitalisation de 3066,7±1156,7 MAD et un coût en ambulatoire de 1035,1±1791,9MAD, pour DT2, la moyenne du coût global était de 4481,9±2289,6MAD, incluant un coût d’hospitalisation de 3111,4±1554,6 MAD et un coût en ambulatoire de 1370,4±1827,9MAD.
Conclusion : L’évaluation des coûts fournit une information utile pour fixer les priorités de santé publique et montre les ressources qui pourraient être libérées si l’on parvenait à réduire laNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0592013 Président : CHRAIBI.A Directeur : AHID.S Juge : CHERTI.M Juge : FAOUZI.M.A RĂ©servation
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Titre : EVALUATION PHARMACOLOGIQUE ET TOXICOLOGIQUE DES DERIVES DE LA THIAZOLIDINE-2,4-DIONE : IMPACT SUR LE METABOLISME DES GLUCIDES ET LIPIDES Type de document : thĂšse Auteurs : Saad FETTACH, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Thiazolidinedione Glitazone DiabĂšte HyperglycĂ©mie Postprandial HyperlipidĂ©mie thiazolidinedione glitazone diabetes postprandial hyperglycemia hyperlipidemia pancreatic ÎČ
cellsRĂ©sumĂ© : "Les thiazolidinediones sont des agents introduit dans le traitement du diabète sucré de type 2 depuis la fin des années 1990, influençant favorablement la sensibilité à l'insuline et aussi la fonction des cellules β pancréatiques, par la fixation au récepteur nucléaire PPARγ et l’activation de la transcription de gènes qui, entre autres, régulent la différenciation des adipocytes et l'adipogenèse ainsi que le métabolisme du glucose et des lipides. Cependant, malgré des avantages évidents en matière de contrôle de la glycémie, cette classe de médicaments est devenue obsolète en raison des préoccupations liées à leurs effets secondaires et indésirables, d’où leurs retraits des marchés internationaux. Pourtant, certaines approches rationalisées ont été utilisées pour poursuivre le développement de autres mécanismes d’actions possible cette classe d'agents antidiabétiques, pour la régulation de la glycémie postprandiale.
Nous avons rapporté, dans le présent travail, par des tests in vitro, in silico et in vivo les effets directs des dérivés de la Thiazolidine-2,4-dione nouvellement synthétisées dans l’amélioration du contrôle glycémique, en abaissant les taux de glycémie à jeun et postprandiale. Nous avons montré que certains dérivés semblent avoir des effets différentiels sur la dyslipidémie, par la modulation des taux des paramètres lipidiques, ainsi que la protection contre les altérations induites par l’hyperglycémie chronique dans le foie, les reins et le pancréas. Nous avons constaté in vivo, sur un modèle de souris diabétique (HFD/STZ) que les thiazolidinediones synthétisées favorisent la régénération du système antioxydant endogène, ainsi que le maintien du nombre et la masse des cellules β pancréatique. "
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042022 Président : Yahia CHERRAH Directeur : FAOUZI MOULAY EL ABBES Juge : ANSAR M'HAMMED Juge : MOURAD ERRASFA EVALUATION PHARMACOLOGIQUE ET TOXICOLOGIQUE DES DERIVES DE LA THIAZOLIDINE-2,4-DIONE : IMPACT SUR LE METABOLISME DES GLUCIDES ET LIPIDES [thĂšse] / Saad FETTACH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Thiazolidinedione Glitazone DiabĂšte HyperglycĂ©mie Postprandial HyperlipidĂ©mie thiazolidinedione glitazone diabetes postprandial hyperglycemia hyperlipidemia pancreatic ÎČ
cellsRĂ©sumĂ© : "Les thiazolidinediones sont des agents introduit dans le traitement du diabète sucré de type 2 depuis la fin des années 1990, influençant favorablement la sensibilité à l'insuline et aussi la fonction des cellules β pancréatiques, par la fixation au récepteur nucléaire PPARγ et l’activation de la transcription de gènes qui, entre autres, régulent la différenciation des adipocytes et l'adipogenèse ainsi que le métabolisme du glucose et des lipides. Cependant, malgré des avantages évidents en matière de contrôle de la glycémie, cette classe de médicaments est devenue obsolète en raison des préoccupations liées à leurs effets secondaires et indésirables, d’où leurs retraits des marchés internationaux. Pourtant, certaines approches rationalisées ont été utilisées pour poursuivre le développement de autres mécanismes d’actions possible cette classe d'agents antidiabétiques, pour la régulation de la glycémie postprandiale.
Nous avons rapporté, dans le présent travail, par des tests in vitro, in silico et in vivo les effets directs des dérivés de la Thiazolidine-2,4-dione nouvellement synthétisées dans l’amélioration du contrôle glycémique, en abaissant les taux de glycémie à jeun et postprandiale. Nous avons montré que certains dérivés semblent avoir des effets différentiels sur la dyslipidémie, par la modulation des taux des paramètres lipidiques, ainsi que la protection contre les altérations induites par l’hyperglycémie chronique dans le foie, les reins et le pancréas. Nous avons constaté in vivo, sur un modèle de souris diabétique (HFD/STZ) que les thiazolidinediones synthétisées favorisent la régénération du système antioxydant endogène, ainsi que le maintien du nombre et la masse des cellules β pancréatique. "
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0042022 Président : Yahia CHERRAH Directeur : FAOUZI MOULAY EL ABBES Juge : ANSAR M'HAMMED Juge : MOURAD ERRASFA RĂ©servation
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Titre : Evaluation de la pratique de lâĂ©ducation thĂ©rapeutique du patient diabĂ©tique : ExpĂ©rience au service dâendocrinologie de lâhĂŽpital Avicenne Type de document : thĂšse Auteurs : ZOUMI hajar, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Education thĂ©rapeutique diabĂšte HbA1c MHD RĂ©sumĂ© : L’objectif principal de cette étude était de déterminer la fréquence des patients diabétiques qui ont bénéficiés d’une éducation thérapeutique, la relation entre cette éducation et les paramètres sociodémographiques de la population étudiée et clinicobiologiques liées à la maladie.
Il s’agit d’une étude descriptive. Intéressant les Patients diabétiques consultant au service d’Endocrinologie au CHU Ibn Sina Rabat.
Le recueil des données a été fait grâce à un questionnaire.
Le travail a intéressé 40 patients dont 55% étaient des diabétiques de type2, et 45% des diabétiques de type1, 67.5% étaient des femmes, Les extrêmes d’âge des patients oscillant de 16 à 75 ans avec une moyenne d’âge de 50,04 ans.
Parmi les diabétiques de type 1, 80% savaient comment injecter l’insuline.
Parmi les diabétiques de type 2; 37.5% des patients étaient sous antidiabétique oraux (ADO), 17.5% sous insulinothérapie plus ADO.
60% des patients diabétiques avaient un mauvais équilibre glycémique avec une médiane d’HbA1c à 9%, les complications étaient présentes chez 17.5% de nos patients.
Parmi les diabétiques de la population étudiée 23 patients ont bénéficié d’une éducation sur les mesures hygiéno-diététiques(MHD).
55% des patients ont bénéficié d’une éducation sur l’auto surveillance glycémique cependant 22.5% des patients ne surveillent pas leurs glycémies régulièrement pour différentes raisons (manque de moyen, l’oubli …)
55.5% de la population étudiée ne savent pas ou ont une connaissance limitée sur les complications chroniques et aigues du diabète, 57.5% des patients ont bénéficié d’une éducation sur le traitement antidiabétique néanmoins 62.5% méconnaissent la gestion des effets indésirables.
L’intérêt de cette étude était de démontrer l’importance de l’éducation thérapeutique des patients diabétiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1282018 Président : LAMSAOURI.J Directeur : BOUSLIMAN.Y Juge : DERRAJI.S Juge : IRAQI.H Juge : CHAIBI.A-MAKRAM.S Evaluation de la pratique de lâĂ©ducation thĂ©rapeutique du patient diabĂ©tique : ExpĂ©rience au service dâendocrinologie de lâhĂŽpital Avicenne [thĂšse] / ZOUMI hajar, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Education thĂ©rapeutique diabĂšte HbA1c MHD RĂ©sumĂ© : L’objectif principal de cette étude était de déterminer la fréquence des patients diabétiques qui ont bénéficiés d’une éducation thérapeutique, la relation entre cette éducation et les paramètres sociodémographiques de la population étudiée et clinicobiologiques liées à la maladie.
Il s’agit d’une étude descriptive. Intéressant les Patients diabétiques consultant au service d’Endocrinologie au CHU Ibn Sina Rabat.
Le recueil des données a été fait grâce à un questionnaire.
Le travail a intéressé 40 patients dont 55% étaient des diabétiques de type2, et 45% des diabétiques de type1, 67.5% étaient des femmes, Les extrêmes d’âge des patients oscillant de 16 à 75 ans avec une moyenne d’âge de 50,04 ans.
Parmi les diabétiques de type 1, 80% savaient comment injecter l’insuline.
Parmi les diabétiques de type 2; 37.5% des patients étaient sous antidiabétique oraux (ADO), 17.5% sous insulinothérapie plus ADO.
60% des patients diabétiques avaient un mauvais équilibre glycémique avec une médiane d’HbA1c à 9%, les complications étaient présentes chez 17.5% de nos patients.
Parmi les diabétiques de la population étudiée 23 patients ont bénéficié d’une éducation sur les mesures hygiéno-diététiques(MHD).
55% des patients ont bénéficié d’une éducation sur l’auto surveillance glycémique cependant 22.5% des patients ne surveillent pas leurs glycémies régulièrement pour différentes raisons (manque de moyen, l’oubli …)
55.5% de la population étudiée ne savent pas ou ont une connaissance limitée sur les complications chroniques et aigues du diabète, 57.5% des patients ont bénéficié d’une éducation sur le traitement antidiabétique néanmoins 62.5% méconnaissent la gestion des effets indésirables.
L’intérêt de cette étude était de démontrer l’importance de l’éducation thérapeutique des patients diabétiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1282018 Président : LAMSAOURI.J Directeur : BOUSLIMAN.Y Juge : DERRAJI.S Juge : IRAQI.H Juge : CHAIBI.A-MAKRAM.S RĂ©servation
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Titre : EVALUATION DE LA QUALITE DE VIE DE 50 PATIENTS DIABETIQUES DE TYPE 2 SUIVIS DANS UN CENTRE MEDICAL DES MALADIES NON TRANSMISSIBLES A RABAT. Type de document : thĂšse Auteurs : HONSALI Rahma, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte QualitĂ© de vie SF-12 D-39 RĂ©sumĂ© : Le diabète est une maladie métabolique progressive et chronique grave. C’est un problème de santé publique majeur, responsable d’une grande morbi-mortalité dans le monde et au Maroc.
Notre étude porte sur 50 patients diabétiques de type 2, recrutés au niveau du centre médical des maladies non transmissibles Hay Ennahda II Extention III de Rabat.
Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive et analytique, qui a pour but l’évaluation de la qualité de vie des patients diabétiques marocains de type 2, grâce à un questionnaire générique « le «SF-12» et un questionnaire spécifique au diabète «D–39».
Les résultats ont d’une part, montré que le diabète affecte négativement la qualité de vie des patients diabétiques et ont établi d’autre part que les facteurs associés à leur qualité de vie sont multiples : des facteurs liés aux caractéristiques sociodémographiques (sexe, ethnie et statut marital), aux comorbidités (HTA et dyslipidémie), liés à la pathologie elle-même (obésité) et à ses complications chroniques dégénératives (neuropathie diabétique et artériopathie oblitérante des membres inférieurs).
A la différence de la littérature, certains caractéristiques socio-économiques (l’âge, le niveau d’éducation, l’activité professionnelle), d’autres liés au diabète (l’ancienneté du diabète et l’équilibre glycémique) ainsi que la prise en charge thérapeutique n’affectent pas la qualité de vie dans notre étude, ceci peut être expliqué par la taille de notre échantillon.
Cette étude préliminaire est une étude pilote qui introduit la question de la qualité de vie des personnes diabétiques à Rabat. Elle sera poursuivie pour obtenir un échantillon plus élargi, afin de mieux étudier les particularités des patients Marocains dans ce domaine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952019 Président : GHARBI.M Directeur : IRAQI.H Juge : BENAMAR.L Juge : RAZINE.R EVALUATION DE LA QUALITE DE VIE DE 50 PATIENTS DIABETIQUES DE TYPE 2 SUIVIS DANS UN CENTRE MEDICAL DES MALADIES NON TRANSMISSIBLES A RABAT. [thĂšse] / HONSALI Rahma, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte QualitĂ© de vie SF-12 D-39 RĂ©sumĂ© : Le diabète est une maladie métabolique progressive et chronique grave. C’est un problème de santé publique majeur, responsable d’une grande morbi-mortalité dans le monde et au Maroc.
Notre étude porte sur 50 patients diabétiques de type 2, recrutés au niveau du centre médical des maladies non transmissibles Hay Ennahda II Extention III de Rabat.
Il s’agit d’une étude observationnelle descriptive et analytique, qui a pour but l’évaluation de la qualité de vie des patients diabétiques marocains de type 2, grâce à un questionnaire générique « le «SF-12» et un questionnaire spécifique au diabète «D–39».
Les résultats ont d’une part, montré que le diabète affecte négativement la qualité de vie des patients diabétiques et ont établi d’autre part que les facteurs associés à leur qualité de vie sont multiples : des facteurs liés aux caractéristiques sociodémographiques (sexe, ethnie et statut marital), aux comorbidités (HTA et dyslipidémie), liés à la pathologie elle-même (obésité) et à ses complications chroniques dégénératives (neuropathie diabétique et artériopathie oblitérante des membres inférieurs).
A la différence de la littérature, certains caractéristiques socio-économiques (l’âge, le niveau d’éducation, l’activité professionnelle), d’autres liés au diabète (l’ancienneté du diabète et l’équilibre glycémique) ainsi que la prise en charge thérapeutique n’affectent pas la qualité de vie dans notre étude, ceci peut être expliqué par la taille de notre échantillon.
Cette étude préliminaire est une étude pilote qui introduit la question de la qualité de vie des personnes diabétiques à Rabat. Elle sera poursuivie pour obtenir un échantillon plus élargi, afin de mieux étudier les particularités des patients Marocains dans ce domaine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952019 Président : GHARBI.M Directeur : IRAQI.H Juge : BENAMAR.L Juge : RAZINE.R RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1952019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1952019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M1952019URL
Titre : EVALUATION DE LA QUALITE DE VIE DES PATIENTS DIABETIQUES MAROCAINS A LâAIDE DU DIABETES QUALITY OF LIFE MEASURE (DQOL) Type de document : thĂšse Auteurs : Hasnaa STITOU, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : QualitĂ© de vie liĂ©e Ă la santĂ© diabĂšte DQOL adaptation transculturelle RĂ©sumĂ© : Le maintien ou l’amélioration de la qualité de vie est un enjeu majeur dans le domaine de la santé, notamment dans le cadre des maladies chroniques. Le DQOL est un questionnaire de qualité de vie spécifique au diabète, applicable aux diabétiques de type 1 et 2.
L’objectif de notre étude est la traduction en arabe classique simple du DQOL avec son adaptation culturelle à la population marocaine puis l’évaluation des propriétés psychométriques de cette version, le Ma-DQOL.
L’adaptation transculturelle a été faite suivant les recommandations générales de l’International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research. Le Ma-DQOL, ainsi qu’un questionnaire générique, le 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12), ont été administrés à des patients diabétiques de type 1 et 2, recrutés entre Mars et Juin 2018 au service d’Endocrinologie et Maladies Métaboliques de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat.
326 patients diabétiques ont été recrutés, dont 85,6% de type 2. La fiabilité et la validité de construit ont été évaluées. Le Ma-DQOL et ses échelles ont montré une bonne cohérence interne avec un coefficient alpha de Cronbach entre 0,75 et 0,90, excepté l’échelle des préoccupations liées au diabète avec un coefficient à 0,56. Une bonne fiabilité test-retest a été démontrée avec des valeurs entre 0,61 et 0,93. La méthode des groupes-connus a montré que les scores variaient selon le traitement, le nombre d’hypoglycémies ressenties et le nombre de comorbidités. Les scores du Ma-DQOL étaient modérément corrélés à ceux du SF-12.
Le Ma-DQOL est donc un outil fiable et valide pour évaluer la qualité de vie liée à la santé des patients diabétiques marocains.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092018 Président : GHARBI.MH Directeur : IRAQI.H Juge : ABOUQAL.R Juge : RAZINE.R Juge : SABIR.M EVALUATION DE LA QUALITE DE VIE DES PATIENTS DIABETIQUES MAROCAINS A LâAIDE DU DIABETES QUALITY OF LIFE MEASURE (DQOL) [thĂšse] / Hasnaa STITOU, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : QualitĂ© de vie liĂ©e Ă la santĂ© diabĂšte DQOL adaptation transculturelle RĂ©sumĂ© : Le maintien ou l’amélioration de la qualité de vie est un enjeu majeur dans le domaine de la santé, notamment dans le cadre des maladies chroniques. Le DQOL est un questionnaire de qualité de vie spécifique au diabète, applicable aux diabétiques de type 1 et 2.
L’objectif de notre étude est la traduction en arabe classique simple du DQOL avec son adaptation culturelle à la population marocaine puis l’évaluation des propriétés psychométriques de cette version, le Ma-DQOL.
L’adaptation transculturelle a été faite suivant les recommandations générales de l’International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research. Le Ma-DQOL, ainsi qu’un questionnaire générique, le 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12), ont été administrés à des patients diabétiques de type 1 et 2, recrutés entre Mars et Juin 2018 au service d’Endocrinologie et Maladies Métaboliques de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat.
326 patients diabétiques ont été recrutés, dont 85,6% de type 2. La fiabilité et la validité de construit ont été évaluées. Le Ma-DQOL et ses échelles ont montré une bonne cohérence interne avec un coefficient alpha de Cronbach entre 0,75 et 0,90, excepté l’échelle des préoccupations liées au diabète avec un coefficient à 0,56. Une bonne fiabilité test-retest a été démontrée avec des valeurs entre 0,61 et 0,93. La méthode des groupes-connus a montré que les scores variaient selon le traitement, le nombre d’hypoglycémies ressenties et le nombre de comorbidités. Les scores du Ma-DQOL étaient modérément corrélés à ceux du SF-12.
Le Ma-DQOL est donc un outil fiable et valide pour évaluer la qualité de vie liée à la santé des patients diabétiques marocains.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3092018 Président : GHARBI.MH Directeur : IRAQI.H Juge : ABOUQAL.R Juge : RAZINE.R Juge : SABIR.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3092018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3092018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numĂ©riques
M3092018URL
Titre : ĂVENEMENTS INDESIRABLES EN PERI OPERATOIRE CHEZ LES DIABETIQUES EN CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE Type de document : thĂšse Auteurs : HANDOUS Nadia, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte Chirurgie orthopĂ©dique Complications ĂvĂ©nements indĂ©sirables RĂ©sumĂ© : "
Introduction : La prévalence du diabète a augmenté considérablement dans le monde. Les facteurs qui influencent l’avènement des complications périopératoire ne sont pas très clairs. Le but de notre étude est d’évaluer l’incidence des complications périopératoires d’une chirurgie orthopédique chez les diabétiques et les facteurs influençant leurs survenue.
Matériel et Méthodes : C’est une étude prospective sur une période de 7 mois portant sur 105 patients diabétiques opérés en chirurgie orthopédie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V. Pour chaque patient, les informations suivantes ont été recueillies: âge, sexe, indice de masse corporelle (IMC), l’ancienneté de la maladie, complications diabétiques, comorbidités diabétiques, la durée de l’intervention, la glycémie veineuse à jeun préopératoire. Les événements indésirables périopératoires ont été relevé.
Résultat :L’âge moyen était de 62,5+/-10,4 ans et la durée moyenne du diabète de 13,4 ± 6 ans et la classe ASA2 était la plus représentée dans 60% des cas. 25 patients sur 105 patients soit 23,8% patients ont présenté des complications. En analyse univariée : l’âge, le sexe masculin, le score ASA, les complications liées au diabète, la durée de l’intervention, l’insulinothérapie et la glycémie préopératoire ont été prédictifs de complications périopératoire. En analyse multivariée seules le taux d’HbA1c et la coexistence de comorbidités ont été associé à des complications périopératoire .
Conclusion : Conformément aux données de la littérature, les principaux facteurs de risque d’évènements indésirables per et post opératoires en chirurgie orthopédique chez les diabétiques comprenaient l’âge avancé, le sexe masculin, l’insulinothérapie, l’existence de complications dégénératives associées et le taux de glycémie supérieur à 200mg/dl d’où l’importance d’une bonne prise en charge périopératoire à fin de prévenir ces complications."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572020 Président : KILI AMINA Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : HESSISSEN LAILA Juge : EL KABABRI MARIA Juge : EL KACEMI HANAN ĂVENEMENTS INDESIRABLES EN PERI OPERATOIRE CHEZ LES DIABETIQUES EN CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE [thĂšse] / HANDOUS Nadia, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte Chirurgie orthopĂ©dique Complications ĂvĂ©nements indĂ©sirables RĂ©sumĂ© : "
Introduction : La prévalence du diabète a augmenté considérablement dans le monde. Les facteurs qui influencent l’avènement des complications périopératoire ne sont pas très clairs. Le but de notre étude est d’évaluer l’incidence des complications périopératoires d’une chirurgie orthopédique chez les diabétiques et les facteurs influençant leurs survenue.
Matériel et Méthodes : C’est une étude prospective sur une période de 7 mois portant sur 105 patients diabétiques opérés en chirurgie orthopédie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V. Pour chaque patient, les informations suivantes ont été recueillies: âge, sexe, indice de masse corporelle (IMC), l’ancienneté de la maladie, complications diabétiques, comorbidités diabétiques, la durée de l’intervention, la glycémie veineuse à jeun préopératoire. Les événements indésirables périopératoires ont été relevé.
Résultat :L’âge moyen était de 62,5+/-10,4 ans et la durée moyenne du diabète de 13,4 ± 6 ans et la classe ASA2 était la plus représentée dans 60% des cas. 25 patients sur 105 patients soit 23,8% patients ont présenté des complications. En analyse univariée : l’âge, le sexe masculin, le score ASA, les complications liées au diabète, la durée de l’intervention, l’insulinothérapie et la glycémie préopératoire ont été prédictifs de complications périopératoire. En analyse multivariée seules le taux d’HbA1c et la coexistence de comorbidités ont été associé à des complications périopératoire .
Conclusion : Conformément aux données de la littérature, les principaux facteurs de risque d’évènements indésirables per et post opératoires en chirurgie orthopédique chez les diabétiques comprenaient l’âge avancé, le sexe masculin, l’insulinothérapie, l’existence de complications dégénératives associées et le taux de glycémie supérieur à 200mg/dl d’où l’importance d’une bonne prise en charge périopératoire à fin de prévenir ces complications."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3572020 Président : KILI AMINA Directeur : KHATTAB MOHAMED Juge : HESSISSEN LAILA Juge : EL KABABRI MARIA Juge : EL KACEMI HANAN RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3572020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3572020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M3572020URL
Titre : LES FACTEURS PRONOSTIQUES DÂŽUN BON CONTRĂLE MĂTABOLIQUE CHEZ LÂŽENFANT DIABĂTIQUE : ASPECTS SOCIAUX, ĂPIDĂMIOLOGIQUES ET NEUROPSYCHOLOGIQUES. (Ă PROPOS DE 60 CAS). Type de document : thĂšse Auteurs : ZIATI Jihanne, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte hĂ©moglobine glyquĂ©e insuline psychologique social RĂ©sumĂ© : Notre étude a concerné 60 cas repartis en deux groupes. La catégorie A des témoins (équilibrés) et la catégorie B des cas (déséquilibrés). Cette étude a été réalisée au centre « La maison du jeune diabétique » en collaboration avec le service de diabétologie de l´hôpital d´enfants de Rabat (P2).
Notre objectif est d´étudier les facteurs prédictifs sur le contrôle métabolique de l´enfant diabétique, comparer les données épidémiologiques, les modes de vie, le niveau social et la vie familiale des différentes catégories. Et enfin, analyser les résultats de l´étude et proposer des solutions.
La majorité des patients sont des adolescents. Dans la catégorie des cas (B), il y´a une nette prédominance féminine, le niveau sociale est plus bas et les tuteurs sont moins vigilants vis-à-vis de la découverte du diabète. Les complications sont difficiles à explorer sur la période de l´étude. Le suivi psychologique ne concerne que la catégorie B avec un pourcentage de 73,3% de patients suivis. Les témoins n´ont pas une nécessité de suivi à l´exception d´un seul patient. Nous avons trouvé plusieurs diagnostics : Deux patients sont en dépression, 9 vivent une crise d´adolescence, 10 ont des conflits familiaux et 5 nécessitent une prise en charge psychiatrique. Il existe quelques patients qui présentent en même temps plusieurs diagnostics précédemment cités.
Pour améliorer la prise en charge du diabétique, il faut un meilleur contrôle de la période d´adolescence et un renforcement de l´éducation thérapeutique. Il est nécessaire de proposer une aide sociale aux familles nécessiteuses et étendre le droit à la mutuelle pour tous les patients mais aussi rembourser les nouvelles technologies dans le traitement du diabète. Finalement nous avons proposé l´intégration de l´examen psychologique dès la découverte du diabète et son inclusion dans le dépistage des complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452020 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : IMANE.Z Juge : GAOUZI.A Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : AHAMI TOUHAMI.A.O LES FACTEURS PRONOSTIQUES DÂŽUN BON CONTRĂLE MĂTABOLIQUE CHEZ LÂŽENFANT DIABĂTIQUE : ASPECTS SOCIAUX, ĂPIDĂMIOLOGIQUES ET NEUROPSYCHOLOGIQUES. (Ă PROPOS DE 60 CAS). [thĂšse] / ZIATI Jihanne, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte hĂ©moglobine glyquĂ©e insuline psychologique social RĂ©sumĂ© : Notre étude a concerné 60 cas repartis en deux groupes. La catégorie A des témoins (équilibrés) et la catégorie B des cas (déséquilibrés). Cette étude a été réalisée au centre « La maison du jeune diabétique » en collaboration avec le service de diabétologie de l´hôpital d´enfants de Rabat (P2).
Notre objectif est d´étudier les facteurs prédictifs sur le contrôle métabolique de l´enfant diabétique, comparer les données épidémiologiques, les modes de vie, le niveau social et la vie familiale des différentes catégories. Et enfin, analyser les résultats de l´étude et proposer des solutions.
La majorité des patients sont des adolescents. Dans la catégorie des cas (B), il y´a une nette prédominance féminine, le niveau sociale est plus bas et les tuteurs sont moins vigilants vis-à-vis de la découverte du diabète. Les complications sont difficiles à explorer sur la période de l´étude. Le suivi psychologique ne concerne que la catégorie B avec un pourcentage de 73,3% de patients suivis. Les témoins n´ont pas une nécessité de suivi à l´exception d´un seul patient. Nous avons trouvé plusieurs diagnostics : Deux patients sont en dépression, 9 vivent une crise d´adolescence, 10 ont des conflits familiaux et 5 nécessitent une prise en charge psychiatrique. Il existe quelques patients qui présentent en même temps plusieurs diagnostics précédemment cités.
Pour améliorer la prise en charge du diabétique, il faut un meilleur contrôle de la période d´adolescence et un renforcement de l´éducation thérapeutique. Il est nécessaire de proposer une aide sociale aux familles nécessiteuses et étendre le droit à la mutuelle pour tous les patients mais aussi rembourser les nouvelles technologies dans le traitement du diabète. Finalement nous avons proposé l´intégration de l´examen psychologique dès la découverte du diabète et son inclusion dans le dépistage des complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452020 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : IMANE.Z Juge : GAOUZI.A Juge : MDAGHRI ALAOUI.A Juge : AHAMI TOUHAMI.A.O RĂ©servation
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Titre : GROSSESSE ET DIABETE Type de document : thĂšse Auteurs : EL ALAMI AOUATIF, Auteur AnnĂ©e de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : GROSSESSE DIABETE INSULINE GLUCAGON Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0242007 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : RHRAB BRAHIM Juge : / Juge : / GROSSESSE ET DIABETE [thĂšse] / EL ALAMI AOUATIF, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : GROSSESSE DIABETE INSULINE GLUCAGON Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0242007 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : TAOUFIK JAMAL Juge : RHRAB BRAHIM Juge : / Juge : / RĂ©servation
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Titre : Hba1c et diabĂšte type 2 Type de document : thĂšse Auteurs : SALEK KHAYYA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Hba1c DiabĂšte HPLC DĂ©pistage Diagnostic suivi RĂ©sumĂ© : Le diabète est une maladie chronique souvent héréditaire, hétérogène et surtout multifactorielle qui résulte de la conjonction de facteurs génétiques et environnementaux. Il est pourvoyeur des complications chronique (macroangiopathies et microangiopathies).
Les prévisions mondiales de 2025 font état de 300 millions de diabétiques .Au Maroc, on estime à au moins 6,6% diabète chez qui le diabète type 2 représente à 9 à 10% .
L’HbA1c est définie par la fixation lente et irréversible d’un glucose à la valine N-terminale de l’une ou des deux chaînes Bêta de l’hémoglobine A .Ce marqueur est utilisé par les cliniciens pour ajuster ou modifier le traitement, évaluer la qualité des soins et l’observance thérapeutique et quantifier le risque de développement des complications dégénératives du diabète comme il peut être utiliser comme moyen de diagnostic selon American Association of Diabète (ADA) .
Les méthodes de dosage de l’HbA1c reposent sur des principes variés. On distingue les méthodes immunologiques, qui utilisent des anticorps reconnaissant le peptide N-terminal des chaînes Bêta modifié par la fixation du glucose et les méthodes séparatives, telles que la chromatographie liquide haute performance et l’électrophorèse capillaire. L’HPLC reste la méthode de référence.
Ces méthodes posent un problème de standardisation de méthode de dosage d’un laboratoire à un autre ce qui présente un obstacle face à la validation de l’HBA1C comme un moyen de diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142015 Président : GAOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : LEMKHENTE.Z Hba1c et diabĂšte type 2 [thĂšse] / SALEK KHAYYA, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Hba1c DiabĂšte HPLC DĂ©pistage Diagnostic suivi RĂ©sumĂ© : Le diabète est une maladie chronique souvent héréditaire, hétérogène et surtout multifactorielle qui résulte de la conjonction de facteurs génétiques et environnementaux. Il est pourvoyeur des complications chronique (macroangiopathies et microangiopathies).
Les prévisions mondiales de 2025 font état de 300 millions de diabétiques .Au Maroc, on estime à au moins 6,6% diabète chez qui le diabète type 2 représente à 9 à 10% .
L’HbA1c est définie par la fixation lente et irréversible d’un glucose à la valine N-terminale de l’une ou des deux chaînes Bêta de l’hémoglobine A .Ce marqueur est utilisé par les cliniciens pour ajuster ou modifier le traitement, évaluer la qualité des soins et l’observance thérapeutique et quantifier le risque de développement des complications dégénératives du diabète comme il peut être utiliser comme moyen de diagnostic selon American Association of Diabète (ADA) .
Les méthodes de dosage de l’HbA1c reposent sur des principes variés. On distingue les méthodes immunologiques, qui utilisent des anticorps reconnaissant le peptide N-terminal des chaînes Bêta modifié par la fixation du glucose et les méthodes séparatives, telles que la chromatographie liquide haute performance et l’électrophorèse capillaire. L’HPLC reste la méthode de référence.
Ces méthodes posent un problème de standardisation de méthode de dosage d’un laboratoire à un autre ce qui présente un obstacle face à la validation de l’HBA1C comme un moyen de diagnostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142015 Président : GAOUZI.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : LEMKHENTE.Z RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3142015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3142015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible
Titre : HELICOBACTER PYLORI ET LES MANIFESTATIONS EXTRA-DIGESTIVES Type de document : thĂšse Auteurs : Imane FOUQADI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AnĂ©mie DiabĂšte Helicobacter pylori Infection ObĂ©sitĂ© RĂ©sumĂ© : L'infection à H. pylori est très courante et touche environ la moitié de la population mondiale.
Elle est généralement acquise pendant l'enfance et peut persister dans l'environnement gastrique tout
au long de la vie si elle n'est pas traitée. La présence persistante de H. pylori dans l'estomac peut
entraîner une gastrite chronique et peut rester silencieuse pendant des décennies après l'infection, due à
l'équilibre synchronisé entre l'agent pathogène et son hôte, ou provoquent des maladies plus graves
telles que l'atrophie gastrite, ulcère peptique, MALT ou adénocarcinome gastrique.
En plus de son rôle majeur au niveau gastrique, de nombreuses études ont été réalisées
concernant le rôle potentiel d'H.pylori dans différentes maladies extra gastriques, renforçant l'idée que
des micro-organismes spécifiques peuvent provoquer des maladies même loin du site primaire
d'infection. Les rapports des études épidémiologiques sur H. pylori ont stimulé la recherche pour
élucider les éventuels mécanismes physiopathologiques sous-jacents.
Selon plusieurs études l'infection à H. pylori a été associée à de nombreuses manifestations
extra-intestinales, telles que des maladies hématologiques (PTI et anémie ferriprive inexpliquée), des
maladies cardiopulmonaires, des troubles neurologiques, le diabète, l’obésité, des troubles cutanés,
ainsi que d’autres manifestations gynécologiques et oculaires. Parmi celles-ci, l'anémie ferriprive et le
PTI restent les maladies extra-gastriques qui présentent les résultats les plus convaincants.
Par conséquent, davantage d'études, en particulier des études prospectives randomisées des
études multicentriques, sont nécessaires pour mettre en lumière le rôle de H. pylori dans ces
manifestations extra-digestives.
Par ailleurs, puisque plusieurs scientifiques ont suggéré que H. pylori pourrait avoir une
association avec certaines pathologies extradigestives, il est possible donc qu’elle devienne dans
l’avenir l’une des étiologies que l’on recherche pour le diagnostic de ces manifestations.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042021 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M HELICOBACTER PYLORI ET LES MANIFESTATIONS EXTRA-DIGESTIVES [thĂšse] / Imane FOUQADI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AnĂ©mie DiabĂšte Helicobacter pylori Infection ObĂ©sitĂ© RĂ©sumĂ© : L'infection à H. pylori est très courante et touche environ la moitié de la population mondiale.
Elle est généralement acquise pendant l'enfance et peut persister dans l'environnement gastrique tout
au long de la vie si elle n'est pas traitée. La présence persistante de H. pylori dans l'estomac peut
entraîner une gastrite chronique et peut rester silencieuse pendant des décennies après l'infection, due à
l'équilibre synchronisé entre l'agent pathogène et son hôte, ou provoquent des maladies plus graves
telles que l'atrophie gastrite, ulcère peptique, MALT ou adénocarcinome gastrique.
En plus de son rôle majeur au niveau gastrique, de nombreuses études ont été réalisées
concernant le rôle potentiel d'H.pylori dans différentes maladies extra gastriques, renforçant l'idée que
des micro-organismes spécifiques peuvent provoquer des maladies même loin du site primaire
d'infection. Les rapports des études épidémiologiques sur H. pylori ont stimulé la recherche pour
élucider les éventuels mécanismes physiopathologiques sous-jacents.
Selon plusieurs études l'infection à H. pylori a été associée à de nombreuses manifestations
extra-intestinales, telles que des maladies hématologiques (PTI et anémie ferriprive inexpliquée), des
maladies cardiopulmonaires, des troubles neurologiques, le diabète, l’obésité, des troubles cutanés,
ainsi que d’autres manifestations gynécologiques et oculaires. Parmi celles-ci, l'anémie ferriprive et le
PTI restent les maladies extra-gastriques qui présentent les résultats les plus convaincants.
Par conséquent, davantage d'études, en particulier des études prospectives randomisées des
études multicentriques, sont nécessaires pour mettre en lumière le rôle de H. pylori dans ces
manifestations extra-digestives.
Par ailleurs, puisque plusieurs scientifiques ont suggéré que H. pylori pourrait avoir une
association avec certaines pathologies extradigestives, il est possible donc qu’elle devienne dans
l’avenir l’une des étiologies que l’on recherche pour le diagnostic de ces manifestations.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0042021 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : CHADLI.M RĂ©servation
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P0042021URL
Titre : LâINCIDENCE ET LES FACTEURS PREDICTIFS DE LA MEDIASTINITE APRES PONTAGE CORONAIRE CHEZ LE DIABETIQUE Type de document : thĂšse Auteurs : Adil EL MIKANI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : mĂ©diastinite chirurgie coronaire diabĂšte mediastinitis coronary surgery diabetes ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙÙ ÙŰ”Ù ŰŹŰ±Ű§ŰŰ© ۧÙێ۱ÙŰ§Ù Ű§ÙŰȘŰ§ŰŹÙ ŰŻŰ§ŰĄ ۧÙŰłÙ۱ ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙÙ ÙŰ”Ù Ű ŰŹŰ±Ű§ŰŰ© ۧÙێ۱ÙŰ§Ù Ű§ÙŰȘŰ§ŰŹÙ Űۯۧۥ ۧÙŰłÙ۱ RĂ©sumĂ© : La médiastinite est une complication redoutable après chirurgie de pontage coronaire ; elle a
été largement corrélée avec le diabète et l’utilisation des deux artères mammaires internes.
Nous avons mené dans le service de chirurgie cardiaque de l’hôpital militaire d’instruction
Mohammed V de Rabat, une étude rétrospective mono-centrique de type descriptif, colligeant
les cas de médiastinite survenue après pontage coronaire chez le patient diabétique.
Sur une période de 8 ans étalée entre Janvier 2014 et Janvier 2022, nous avons colligé 288
patients diabétiques consécutifs opérés pour pontage coronaire sous circulation extracorporelle.
Les cas de médiastinite recensés étaient au nombre de 8 patients avec une incidence de 3,48%.
L’âge moyen des patients étaient de 54,6 ans avec une large prédominance masculine (six
hommes et deux femmes). La coronaropathie était tritronculaire chez 6 patients, et sept patients
sur 8 présentaient un déséquilibre glycémique préopératoire avec une HbA1c moyenne à 9,7%
Le nombre moyen d’anastomoses distales était de 2,4 par patient avec une utilisation de deux
artères mammaires chez 5 patients sur 8. Les durées de la circulation extracorporelle et du
clampage aortique étaient respectivement de 115,3 minutes et 85,5 minutes . La médiastinite a
été reprise chirurgicalement chez tous les patients avec un cas de recours à la vacuum thérapie
et un cas de recouvrement de la perte de substance par greffe de lambeau. Le germe responsable
a été isolé chez 6 patients sur 8. Le staphylocoque coagulase négatif a été identifié chez les 6
patients. La mortalité hospitalière était nulle.
Malgré sa faible incidence, elle reste une complication grave de la chirurgie coronaire chez le
diabétique avec réel impact sur la prise en charge médico-chirurgicale des patients, la durée
d’hospitalisation et surtout les coûts socio-économiques sur l’individu et la collectivité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132022 Président : Mustapha EL OUANASS Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Mina AMELLAL Juge : Noureddine ATMANI Juge : Aniss SEGHROUCHNI LâINCIDENCE ET LES FACTEURS PREDICTIFS DE LA MEDIASTINITE APRES PONTAGE CORONAIRE CHEZ LE DIABETIQUE [thĂšse] / Adil EL MIKANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : mĂ©diastinite chirurgie coronaire diabĂšte mediastinitis coronary surgery diabetes ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙÙ ÙŰ”Ù ŰŹŰ±Ű§ŰŰ© ۧÙێ۱ÙŰ§Ù Ű§ÙŰȘŰ§ŰŹÙ ŰŻŰ§ŰĄ ۧÙŰłÙ۱ ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙÙ ÙŰ”Ù Ű ŰŹŰ±Ű§ŰŰ© ۧÙێ۱ÙŰ§Ù Ű§ÙŰȘŰ§ŰŹÙ Űۯۧۥ ۧÙŰłÙ۱ RĂ©sumĂ© : La médiastinite est une complication redoutable après chirurgie de pontage coronaire ; elle a
été largement corrélée avec le diabète et l’utilisation des deux artères mammaires internes.
Nous avons mené dans le service de chirurgie cardiaque de l’hôpital militaire d’instruction
Mohammed V de Rabat, une étude rétrospective mono-centrique de type descriptif, colligeant
les cas de médiastinite survenue après pontage coronaire chez le patient diabétique.
Sur une période de 8 ans étalée entre Janvier 2014 et Janvier 2022, nous avons colligé 288
patients diabétiques consécutifs opérés pour pontage coronaire sous circulation extracorporelle.
Les cas de médiastinite recensés étaient au nombre de 8 patients avec une incidence de 3,48%.
L’âge moyen des patients étaient de 54,6 ans avec une large prédominance masculine (six
hommes et deux femmes). La coronaropathie était tritronculaire chez 6 patients, et sept patients
sur 8 présentaient un déséquilibre glycémique préopératoire avec une HbA1c moyenne à 9,7%
Le nombre moyen d’anastomoses distales était de 2,4 par patient avec une utilisation de deux
artères mammaires chez 5 patients sur 8. Les durées de la circulation extracorporelle et du
clampage aortique étaient respectivement de 115,3 minutes et 85,5 minutes . La médiastinite a
été reprise chirurgicalement chez tous les patients avec un cas de recours à la vacuum thérapie
et un cas de recouvrement de la perte de substance par greffe de lambeau. Le germe responsable
a été isolé chez 6 patients sur 8. Le staphylocoque coagulase négatif a été identifié chez les 6
patients. La mortalité hospitalière était nulle.
Malgré sa faible incidence, elle reste une complication grave de la chirurgie coronaire chez le
diabétique avec réel impact sur la prise en charge médico-chirurgicale des patients, la durée
d’hospitalisation et surtout les coûts socio-économiques sur l’individu et la collectivité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3132022 Président : Mustapha EL OUANASS Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Mina AMELLAL Juge : Noureddine ATMANI Juge : Aniss SEGHROUCHNI RĂ©servation
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M3132022URL
Titre : INFECTION ET DIABETE Type de document : thĂšse Auteurs : ED-DAHBI Sara, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte infection dĂ©pistage traitements Ă©ducation RĂ©sumĂ© : Les patients atteints de diabète sucré sont plus sujets à développer des infections, vu que le diabète mal équilibré est un terrain d’immunodépression qui favorise l’infection. Cette dernière, elle peut être responsable d’amputation voir menacer le pronostic vital. D’où l’intérêt d’éduquer les patients quant à l’importance de l’équilibre glycémique et la nécessité de consulter au moindre signe infectieux, dont l'évolution peut être plus fulminante.
Le but de ce travail est d’étudier le rapport entre ces infections et la maladie diabétique, les types des infections les plus fréquentes chez ces sujets et la place du médecin généraliste dans le traitement, le dépistage régulier des complications éventuelles ainsi son rôle dans l’éducation thérapeutique et vérifier la bonne conduite des règles hygiéno-diététiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ABI.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y INFECTION ET DIABETE [thĂšse] / ED-DAHBI Sara, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte infection dĂ©pistage traitements Ă©ducation RĂ©sumĂ© : Les patients atteints de diabète sucré sont plus sujets à développer des infections, vu que le diabète mal équilibré est un terrain d’immunodépression qui favorise l’infection. Cette dernière, elle peut être responsable d’amputation voir menacer le pronostic vital. D’où l’intérêt d’éduquer les patients quant à l’importance de l’équilibre glycémique et la nécessité de consulter au moindre signe infectieux, dont l'évolution peut être plus fulminante.
Le but de ce travail est d’étudier le rapport entre ces infections et la maladie diabétique, les types des infections les plus fréquentes chez ces sujets et la place du médecin généraliste dans le traitement, le dépistage régulier des complications éventuelles ainsi son rôle dans l’éducation thérapeutique et vérifier la bonne conduite des règles hygiéno-diététiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292020 Président : ZOUHDI.M Directeur : ABI.R Juge : GAOUZI.A Juge : SEKHSOKH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0292020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0292020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M0292020URL
Titre : LES INFECTIONS FONGIQUES CHEZ LE SUJET DIABETIQUE : ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL MILITAIRE AVICENNE DE MARRAKECH. Type de document : thĂšse Auteurs : IMANE SAMI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DIABETE MYCOSES CLINIQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENTS RĂ©sumĂ© : Les patients atteints de diabète sucré sont plus sujets à développer des infections fongiques dont l'évolution peut être plus fulminante. Cependant une controverse règne toujours sur les facteurs prédisposants ces infections. Le but de ce travail est d’étudier les aspects épidémiologiques des mycoses chez le diabétique, identifier les agents pathogènes, et évaluer les facteurs favorisants.
Il s’agit d’une étude prospective, s’étendant sur une période de 14 semaines (septembre à décembre 2011), au sein du laboratoire de parasitologie mycologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech et portant sur les patients diabétiques consultants et/ou hospitalisés au service d’endocrinologie de la même institution.
Durant la période d’étude, 100 diabétiques sont examinés dont 56% d’homme. L’âge est 54,22 ±11 ,74 ans. La glycémie est 1,62 ±0,54 g/l. L’HbA1c est 8,4 ±2,02 %. L’IMC est 28,16 kg/m2. Les complications dégénératives sont retrouvées dans 54%.
Les mycoses sont retrouvées chez 41% des diabétiques. La principale atteinte est l’onychomycose retrouvée dans le tiers des diabétiques.
Les principaux agents mycosiques sont les dermatophytes (46%), dominées par Trichophyton rubrum, suivies par les candidoses (37,5%), un cas mortel de mucormycose est également retrouvé.
Le développement des mycoses est significativement corrélé avec la glycémie (p<0,04) et le sexe masculin (p<0,013). Les hommes sont 2,44 fois plus susceptibles.
Le diabète mal équilibré est un terrain d’immunodépression qui favorise l’infection fongique. Cette dernière dépasse un problème d’ordre esthétique, elle peut être responsable d’amputation ou menacer le pronostic vital. D’où l’intérêt d’éduquer les patients quant à l’importance de l’équilibre glycémique et la nécessité de consulter au moindre signe infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082013 Président : LMIMOUNI.B.E Directeur : MOUTAJ.R Juge : BOUAITY.I Juge : ZOPUHAIR.S Juge : ARSALANE.L LES INFECTIONS FONGIQUES CHEZ LE SUJET DIABETIQUE : ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL MILITAIRE AVICENNE DE MARRAKECH. [thĂšse] / IMANE SAMI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DIABETE MYCOSES CLINIQUE DIAGNOSTIC TRAITEMENTS RĂ©sumĂ© : Les patients atteints de diabète sucré sont plus sujets à développer des infections fongiques dont l'évolution peut être plus fulminante. Cependant une controverse règne toujours sur les facteurs prédisposants ces infections. Le but de ce travail est d’étudier les aspects épidémiologiques des mycoses chez le diabétique, identifier les agents pathogènes, et évaluer les facteurs favorisants.
Il s’agit d’une étude prospective, s’étendant sur une période de 14 semaines (septembre à décembre 2011), au sein du laboratoire de parasitologie mycologie de l’Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech et portant sur les patients diabétiques consultants et/ou hospitalisés au service d’endocrinologie de la même institution.
Durant la période d’étude, 100 diabétiques sont examinés dont 56% d’homme. L’âge est 54,22 ±11 ,74 ans. La glycémie est 1,62 ±0,54 g/l. L’HbA1c est 8,4 ±2,02 %. L’IMC est 28,16 kg/m2. Les complications dégénératives sont retrouvées dans 54%.
Les mycoses sont retrouvées chez 41% des diabétiques. La principale atteinte est l’onychomycose retrouvée dans le tiers des diabétiques.
Les principaux agents mycosiques sont les dermatophytes (46%), dominées par Trichophyton rubrum, suivies par les candidoses (37,5%), un cas mortel de mucormycose est également retrouvé.
Le développement des mycoses est significativement corrélé avec la glycémie (p<0,04) et le sexe masculin (p<0,013). Les hommes sont 2,44 fois plus susceptibles.
Le diabète mal équilibré est un terrain d’immunodépression qui favorise l’infection fongique. Cette dernière dépasse un problème d’ordre esthétique, elle peut être responsable d’amputation ou menacer le pronostic vital. D’où l’intérêt d’éduquer les patients quant à l’importance de l’équilibre glycémique et la nécessité de consulter au moindre signe infectieux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0082013 Président : LMIMOUNI.B.E Directeur : MOUTAJ.R Juge : BOUAITY.I Juge : ZOPUHAIR.S Juge : ARSALANE.L RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0082013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : Les infections du pied diabĂ©tique Type de document : thĂšse Auteurs : BERNOUSSI Fatima zahra, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : diabĂšte infection pied diabĂ©tique Ă©ducation RĂ©sumĂ© : Le pied diabétique infecté constitue un problème majeur de santé publique ; il est responsable d’amputations fréquentes et peut mettre en jeu le pronostic vital du patient, sa prise en charge doit être multidisciplinaire.
L’infection du pied diabétique est définie par une invasion avec multiplication de micro-organismes, dans la majorité des cas, des bactéries, entrainant des dégâts tissulaires très graves.
Le diagnostic est clinique et l’infection doit être distinguée de la colonisation bactérienne.
L’infection d’un pied diabétique peut revêtir plusieurs formes cliniques allant de l’infection superficielle d’une plaie jusqu’à fasciite nécrosante, ou une septicémie.
Dans tous les cas l’infection du pied diabétique est un motif fréquent de prescription d’antibiotiques. Ceci incite à une documentation microbiologique rigoureuse pour identifier les germes en cause et avoir une parfaite maitrise des règles de prescription des antibiotiques.
Le pharmacien d’officine joue un rôle important dans la prévention de ses infections , en éduquant le patient diabétique et lui donnant des conseils concernant les soins
de pédicurie , le choix des chaussures , et le maintien de l’équilibre glycémique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : AOUFI.S Les infections du pied diabĂ©tique [thĂšse] / BERNOUSSI Fatima zahra, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : diabĂšte infection pied diabĂ©tique Ă©ducation RĂ©sumĂ© : Le pied diabétique infecté constitue un problème majeur de santé publique ; il est responsable d’amputations fréquentes et peut mettre en jeu le pronostic vital du patient, sa prise en charge doit être multidisciplinaire.
L’infection du pied diabétique est définie par une invasion avec multiplication de micro-organismes, dans la majorité des cas, des bactéries, entrainant des dégâts tissulaires très graves.
Le diagnostic est clinique et l’infection doit être distinguée de la colonisation bactérienne.
L’infection d’un pied diabétique peut revêtir plusieurs formes cliniques allant de l’infection superficielle d’une plaie jusqu’à fasciite nécrosante, ou une septicémie.
Dans tous les cas l’infection du pied diabétique est un motif fréquent de prescription d’antibiotiques. Ceci incite à une documentation microbiologique rigoureuse pour identifier les germes en cause et avoir une parfaite maitrise des règles de prescription des antibiotiques.
Le pharmacien d’officine joue un rôle important dans la prévention de ses infections , en éduquant le patient diabétique et lui donnant des conseils concernant les soins
de pédicurie , le choix des chaussures , et le maintien de l’équilibre glycémique .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0482017 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : CHADLI.M Juge : TELLAL.S Juge : AOUFI.S RĂ©servation
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Titre : Infections urinaires chez le diabĂ©tique Type de document : thĂšse Auteurs : SAMAH-MOLA Fahimatou, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte infections urinaires RĂ©sumĂ© : Les infections urinaires sont fréquentes et peuvent s’avérer graves chez le diabétique. Elles sont aussi source du déséquilibre du diabète. Pourtant les infections urinaires communautaires sont peu étudiées chez les diabétiques. Ainsi, l’objectif de notre étude est de connaître la fréquence d’infection urinaire, l’épidémiologie, les phénotypes de résistance des germes isolés et les facteurs de risques associés à l’infection urinaire communautaire chez le diabétique. Nous avons donc entrepris une étude prospective du 08 septembre 2015 au 17 novembre 2015 au service d’Endocrinologie de l’HMIMV, pour relever les ECBU des patients diabétiques venus en consultation externe.
Sur 208 ECBU récoltés, répondant à nos critères d’inclusion, 21 étaient positifs, soit une fréquence d’infection urinaire de 10,1%. Les facteurs de risque associés à l’infection urinaire sont le sexe féminin, les complications diabétiques, l’ancienneté du diabète, la glycosurie, l’IMC, la prise récente d’antibiotiques. Les 2 types de germes isolés étaient les entérobactéries (81,8%) notamment E.coli (50%) suivi de Klebsiella pneumoniae (27,3%), d’E.cloacae (4,5%) et les streptocoques (4,5%). Les phénotypes PBN et TRI étaient présents respectivement chez E.coli et Klebsiella. La résistance à l’amoxicilline était de 80% chez E .coli. Celle au sulfaméthoxazole-trimethoprime était de 54,5% et de 16,7% respectivement chez E.coli et Klebsiella. La résistance aux fluoroquinolones était notée uniquement chez E.coli, avec un pourcentage de 16,7%. Les entérobactéries isolées étaient toutes sensibles à la nitrofurantoïne.
Par conséquent, la prévention et le traitement non antimicrobien constituent le meilleur moyen pour traiter les infections urinaires chez le diabétique. Une prise en charge multifactorielle des complications et des facteurs de risque du diabète est aussi indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0662016 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Infections urinaires chez le diabĂ©tique [thĂšse] / SAMAH-MOLA Fahimatou, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte infections urinaires RĂ©sumĂ© : Les infections urinaires sont fréquentes et peuvent s’avérer graves chez le diabétique. Elles sont aussi source du déséquilibre du diabète. Pourtant les infections urinaires communautaires sont peu étudiées chez les diabétiques. Ainsi, l’objectif de notre étude est de connaître la fréquence d’infection urinaire, l’épidémiologie, les phénotypes de résistance des germes isolés et les facteurs de risques associés à l’infection urinaire communautaire chez le diabétique. Nous avons donc entrepris une étude prospective du 08 septembre 2015 au 17 novembre 2015 au service d’Endocrinologie de l’HMIMV, pour relever les ECBU des patients diabétiques venus en consultation externe.
Sur 208 ECBU récoltés, répondant à nos critères d’inclusion, 21 étaient positifs, soit une fréquence d’infection urinaire de 10,1%. Les facteurs de risque associés à l’infection urinaire sont le sexe féminin, les complications diabétiques, l’ancienneté du diabète, la glycosurie, l’IMC, la prise récente d’antibiotiques. Les 2 types de germes isolés étaient les entérobactéries (81,8%) notamment E.coli (50%) suivi de Klebsiella pneumoniae (27,3%), d’E.cloacae (4,5%) et les streptocoques (4,5%). Les phénotypes PBN et TRI étaient présents respectivement chez E.coli et Klebsiella. La résistance à l’amoxicilline était de 80% chez E .coli. Celle au sulfaméthoxazole-trimethoprime était de 54,5% et de 16,7% respectivement chez E.coli et Klebsiella. La résistance aux fluoroquinolones était notée uniquement chez E.coli, avec un pourcentage de 16,7%. Les entérobactéries isolées étaient toutes sensibles à la nitrofurantoïne.
Par conséquent, la prévention et le traitement non antimicrobien constituent le meilleur moyen pour traiter les infections urinaires chez le diabétique. Une prise en charge multifactorielle des complications et des facteurs de risque du diabète est aussi indispensable.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0662016 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S RĂ©servation
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Titre : LANEUROPATHIE DIABETIQUE ET SES BIOMARQUEURS ACTUELS Type de document : thĂšse Auteurs : DOUKHA Kouds, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte Neuropathie diabĂ©tique Marqueurbiologique RĂ©sumĂ© : La neuropathie diabétique est une complication fréquente du diabète deType 1 et 2.Elleentraîne des troubles métaboliques et vasculaires, responsables des altérations fonctionnelles et desanomalies histologiques caractéristiques observées au niveau de la fibre nerveuse.
Elle est d’origine multifactorielle : des facteurs métaboliques, vasculaires, génétiques, environnementaux et nutritionnels peuventêtre impliqués.
Elleentraine une ulcération du pied c’est-à-direl’atteinte des nerfs liée à une hyperglycémie chronique durant des années. Ces nerfs perdent peu à peu leur efficacité, qu’ils’agisse de leurs fonctions motrice, sensitive ou végétative.
Les recommandations actuelles proposent le recours aux antiépileptiques (gabapentine, prégabaline), aux antidépresseurs (tricycliques, inhibiteurs mixtes de recapture de la sérotonine et de la noradrénaline ) en première intention pour le traitement pharmacologiquede la douleur neuropathique.
La neuropathie diabétique présente des atteintes à facettes multiples, difficiles à prendre en chargeune fois installées, mais qu’il faut plutôtprévenir.
Cette neuropathie peut êtrerévélée par des marqueurs biologique stel que la neurone spécifique enolase c’est unmarqueur biologique spécifique de lésionassocié au diabète, des équipes hospitalières chinoisesont exploré sa relation avec la neuropathie diabétique.
Des facteurs génétiques ont été récemment mis en évidence, suggérant l'existence d'une prédisposition et/ou d'une protection à la neuropathie diabétique pour certainstel que HLA,aldose reductase , tumornecrosis factor (TNF) alpha.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0382015 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : BOURAZZA.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A LANEUROPATHIE DIABETIQUE ET SES BIOMARQUEURS ACTUELS [thĂšse] / DOUKHA Kouds, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte Neuropathie diabĂ©tique Marqueurbiologique RĂ©sumĂ© : La neuropathie diabétique est une complication fréquente du diabète deType 1 et 2.Elleentraîne des troubles métaboliques et vasculaires, responsables des altérations fonctionnelles et desanomalies histologiques caractéristiques observées au niveau de la fibre nerveuse.
Elle est d’origine multifactorielle : des facteurs métaboliques, vasculaires, génétiques, environnementaux et nutritionnels peuventêtre impliqués.
Elleentraine une ulcération du pied c’est-à-direl’atteinte des nerfs liée à une hyperglycémie chronique durant des années. Ces nerfs perdent peu à peu leur efficacité, qu’ils’agisse de leurs fonctions motrice, sensitive ou végétative.
Les recommandations actuelles proposent le recours aux antiépileptiques (gabapentine, prégabaline), aux antidépresseurs (tricycliques, inhibiteurs mixtes de recapture de la sérotonine et de la noradrénaline ) en première intention pour le traitement pharmacologiquede la douleur neuropathique.
La neuropathie diabétique présente des atteintes à facettes multiples, difficiles à prendre en chargeune fois installées, mais qu’il faut plutôtprévenir.
Cette neuropathie peut êtrerévélée par des marqueurs biologique stel que la neurone spécifique enolase c’est unmarqueur biologique spécifique de lésionassocié au diabète, des équipes hospitalières chinoisesont exploré sa relation avec la neuropathie diabétique.
Des facteurs génétiques ont été récemment mis en évidence, suggérant l'existence d'une prédisposition et/ou d'une protection à la neuropathie diabétique pour certainstel que HLA,aldose reductase , tumornecrosis factor (TNF) alpha.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0382015 Président : ZOUHDI.M Directeur : TELLAL.S Juge : BOURAZZA.A Juge : SEKHSOKH.Y Juge : LAATIRIS.A RĂ©servation
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Titre : LES MYCOSES DU PIED CHEZ LE DIABETIQUE Type de document : thĂšse Auteurs : Ouafaa SABRI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte Mycoses Facteurs Favorisants Pied Examen Mycologique. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : le pied diabétique par sa situation anatomique et sa fonction est particulièrement exposé aux complications infectieuses notamment mycosiques. Même superficielle, une infection fongique est considérée comme un facteur de gravité chez le diabétique.
Le but de notre étude est de faire une étude descriptive et analytique des mycoses du pied et de son épidémiologie, d’étudier l’intérêt des prélèvements mycologiques dans le diagnostic positif de ces mycoses et d’identifier les facteurs favorisant leur survenue.
Patients et méthode : il s’agit d’une étude prospective s’étendant sur une période de 9 mois (de Mai 2009 à Janvier 2010), Elle porte sur tous les patients diabétiques consultants et/ou hospitalisés au service d’endocrinologie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat et présentant des lésions du pied évocatrices de mycoses.
Résultats : durant la période d’étude, 100 diabétiques ont été retenus. Une mycose du pied a été retrouvée dans 71 cas (71%). L’atteinte unguéale a constituée le principal siège des mycoses suivie par l’atteinte des espaces interorteils et l’atteinte plantaire. Trichophyton rubrum est le seul champignon identifié dans toutes les localisations.
Conclusion : la prise en charge des mycoses du pied chez le diabétique doit inclure le diagnostic mycologique ainsi que le changement des facteurs favorisant leur survenue. Aussi, les praticiens doivent conseiller les patients en matière d’hygiène des pieds et d’environnement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0412010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : MONSIF RABHI Juge : SAID ZOUHAIR LES MYCOSES DU PIED CHEZ LE DIABETIQUE [thĂšse] / Ouafaa SABRI, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte Mycoses Facteurs Favorisants Pied Examen Mycologique. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : le pied diabétique par sa situation anatomique et sa fonction est particulièrement exposé aux complications infectieuses notamment mycosiques. Même superficielle, une infection fongique est considérée comme un facteur de gravité chez le diabétique.
Le but de notre étude est de faire une étude descriptive et analytique des mycoses du pied et de son épidémiologie, d’étudier l’intérêt des prélèvements mycologiques dans le diagnostic positif de ces mycoses et d’identifier les facteurs favorisant leur survenue.
Patients et méthode : il s’agit d’une étude prospective s’étendant sur une période de 9 mois (de Mai 2009 à Janvier 2010), Elle porte sur tous les patients diabétiques consultants et/ou hospitalisés au service d’endocrinologie à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat et présentant des lésions du pied évocatrices de mycoses.
Résultats : durant la période d’étude, 100 diabétiques ont été retenus. Une mycose du pied a été retrouvée dans 71 cas (71%). L’atteinte unguéale a constituée le principal siège des mycoses suivie par l’atteinte des espaces interorteils et l’atteinte plantaire. Trichophyton rubrum est le seul champignon identifié dans toutes les localisations.
Conclusion : la prise en charge des mycoses du pied chez le diabétique doit inclure le diagnostic mycologique ainsi que le changement des facteurs favorisant leur survenue. Aussi, les praticiens doivent conseiller les patients en matière d’hygiène des pieds et d’environnement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0412010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : MONSIF RABHI Juge : SAID ZOUHAIR RĂ©servation
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Titre : L'OBSERVANCE THERAPEUTIQUE CHEZ DES DIABETIQUES SUIVIS A L'HOPITAL IBN SINA UNE ETUDE PROSPECTIVE DE 99 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : ABLA ENYO â NAM AKAKPO, Auteur AnnĂ©e de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DIABETE ANTIDIABETIQUES ORAUX INSULINE EDUCATION THERAPEUTIQUE OBSERVANCE. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Objectif : Connaître les médications prises par les patients diabétiques suivis en consultation d’endocrinologie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, évaluer le degré d’observance et les facteurs qui influencent cette observance
Méthodologie : Il s’agit d’une étude prospective qui s’est déroulée en consultation spécialisée d’Endocrinologie à l’hôpital Ibn Sina durant tout le mois de Décembre 2008. Elle a consisté à recueillir les données chez les patients suivis en consultation pour un diabète de type 1 ou de type 2 selon un questionnaire préétabli dans le cadre de l’étude. L’observance a été mesurée par un questionnaire spécifique rempli pour chaque patient en consultation.
Résultats : 99 patients diabétiques ont été étudiés dont 24 de type 1 et 75 de type 2.
L’âge de la population était de 17 à 79 ans ; le nombre de médicaments pris était de 1 à 8 pour une moyenne du nombre de médicaments de 2,43±1,7.
Le taux de bonne observance n’a été retrouvé que chez 20.2% de ces patients.
Les patients ayant une mauvaise observance avaient un nombre plus élevé de médicaments, un nombre plus important de prises quotidiennes des médicaments ainsi que des difficultés financières pour l’achat du traitement.
Dans le diabète de type 2 le taux d’HbA1C était lié à l’observance.
Conclusion : Bien que notre étude se soit déroulée pendant une période assez courte, nous avons pu objectiver que l’observance thérapeutique chez les patients diabétiques est assez faible. Le faible taux d’observance retrouvé dans notre étude par rapport aux donnés de la littérature suggère à tous les acteurs de la santé que des efforts doivent être entrepris pour améliorer l’observance thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372009 Président : JAMEL TAOUFIK Directeur : ABDELMAJID CHRAIBI Juge : JALAL TAOUFIQ L'OBSERVANCE THERAPEUTIQUE CHEZ DES DIABETIQUES SUIVIS A L'HOPITAL IBN SINA UNE ETUDE PROSPECTIVE DE 99 CAS [thĂšse] / ABLA ENYO â NAM AKAKPO, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DIABETE ANTIDIABETIQUES ORAUX INSULINE EDUCATION THERAPEUTIQUE OBSERVANCE. Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Objectif : Connaître les médications prises par les patients diabétiques suivis en consultation d’endocrinologie à l’hôpital Ibn Sina de Rabat, évaluer le degré d’observance et les facteurs qui influencent cette observance
Méthodologie : Il s’agit d’une étude prospective qui s’est déroulée en consultation spécialisée d’Endocrinologie à l’hôpital Ibn Sina durant tout le mois de Décembre 2008. Elle a consisté à recueillir les données chez les patients suivis en consultation pour un diabète de type 1 ou de type 2 selon un questionnaire préétabli dans le cadre de l’étude. L’observance a été mesurée par un questionnaire spécifique rempli pour chaque patient en consultation.
Résultats : 99 patients diabétiques ont été étudiés dont 24 de type 1 et 75 de type 2.
L’âge de la population était de 17 à 79 ans ; le nombre de médicaments pris était de 1 à 8 pour une moyenne du nombre de médicaments de 2,43±1,7.
Le taux de bonne observance n’a été retrouvé que chez 20.2% de ces patients.
Les patients ayant une mauvaise observance avaient un nombre plus élevé de médicaments, un nombre plus important de prises quotidiennes des médicaments ainsi que des difficultés financières pour l’achat du traitement.
Dans le diabète de type 2 le taux d’HbA1C était lié à l’observance.
Conclusion : Bien que notre étude se soit déroulée pendant une période assez courte, nous avons pu objectiver que l’observance thérapeutique chez les patients diabétiques est assez faible. Le faible taux d’observance retrouvé dans notre étude par rapport aux donnés de la littérature suggère à tous les acteurs de la santé que des efforts doivent être entrepris pour améliorer l’observance thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1372009 Président : JAMEL TAOUFIK Directeur : ABDELMAJID CHRAIBI Juge : JALAL TAOUFIQ RĂ©servation
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Titre : LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : RHOUAT FATIMA-ZOHRA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Otite externe Otite externe nĂ©crosante Otite externe maligne PĂ©trosite DiabĂšte Pseudomonas aeroginosa Otite externe Otite externe nĂ©crosante Otite externe maligne PĂ©trosite DiabĂšte Pseudomonas aeroginosa External otitis Necrotizing external otitis Malignant external otitis Petrositis Diabetes Pseudomonas aeruginosa ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙŰ§Ű°Ù Ű§Ù۟ۧ۱ۏÙŰ© ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙŰ§Ű°Ù Ű§Ù۟ۧ۱ۏÙŰ© ۧÙÙۧ۟۱ ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙŰ§Ű°Ù Ű§Ù۟ۧ۱ۏÙŰ© ۧÙ۟ۚÙŰ« ۧÙŰȘÙۧۚ ۔۟۱۩ ۧÙ۟ێۧۥ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§Ùۚ۳ÙŰŻÙÙ ÙÙۧ۳ ۧÙ۱ÙŰŹÙÙÙŰČ RĂ©sumĂ© : Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Matériels et méthodes : étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans menée sur 13 cas ayant été hospitalisés pour une OEM dans le service d’ORL de l’HMIMV.
Résultats : La moyenne d'âge était de 65 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients étaient diabétiques. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient une otalgie sévère et prolongée, suivie d'une otorrhée purulente observée chez 92% des cas. Deux patients (15,38%) ont présenté une PF. L'otoscopie a révélé une sténose inflammatoire du CA chez tous les patients, avec une présence de tissu de granulation chez 8 d'entre eux. Le Pseudomonas aeruginosa a été isolé dans 77% des cas.
Une tomodensitométrie a confirmé le diagnostic en plus de la biologie : sd inflammatoire, le PET Scan et la scintigraphie.
Tous les patients ont été hospitalisés et ont bénéficié de soins locaux quotidiens, d'un traitement antalgique, d'une régulation du diabète, et d'une antibiothérapie principalement à base de fluoroquinolones.
Le suivi des patients était basé sur des critères cliniques, biologiques et isotopiques. Nous avons observé un taux de rétablissement favorable de 92%, avec un seul cas de décès.
Conclusion : L’OEM est une condition très grave et potentiellement mortelle, ce qui en fait un défi diagnostique et de prise en charge pour tout spécialiste. Elle est fréquemment observée chez les patients âgés atteints de diabète ou souffrant d'immunodépression et chez qui la prévention reste primordiale ; ainsi l'introduction de nouvelles molécules actives contre le Pseudomonas a considérablement amélioré le pronostic de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072023 Président : Noureddine ERRAMI Directeur : Mohamad ZALAGH Juge : Jalal HAMAMA Juge : Salwa OURAINI Juge : Nawfel FEJJAL LES OTITES EXTERNES NECROSANTES ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 13 CAS [thĂšse] / RHOUAT FATIMA-ZOHRA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Otite externe Otite externe nĂ©crosante Otite externe maligne PĂ©trosite DiabĂšte Pseudomonas aeroginosa Otite externe Otite externe nĂ©crosante Otite externe maligne PĂ©trosite DiabĂšte Pseudomonas aeroginosa External otitis Necrotizing external otitis Malignant external otitis Petrositis Diabetes Pseudomonas aeruginosa ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙŰ§Ű°Ù Ű§Ù۟ۧ۱ۏÙŰ© ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙŰ§Ű°Ù Ű§Ù۟ۧ۱ۏÙŰ© ۧÙÙۧ۟۱ ۧÙŰȘÙۧۚ ۧÙŰ§Ű°Ù Ű§Ù۟ۧ۱ۏÙŰ© ۧÙ۟ۚÙŰ« ۧÙŰȘÙۧۚ ۔۟۱۩ ۧÙ۟ێۧۥ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§Ùۚ۳ÙŰŻÙÙ ÙÙۧ۳ ۧÙ۱ÙŰŹÙÙÙŰČ RĂ©sumĂ© : Objectif : étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Matériels et méthodes : étude rétrospective étalée sur une période de 5 ans menée sur 13 cas ayant été hospitalisés pour une OEM dans le service d’ORL de l’HMIMV.
Résultats : La moyenne d'âge était de 65 ans, avec une prédominance masculine. Tous les patients étaient diabétiques. Les symptômes cliniques les plus fréquents étaient une otalgie sévère et prolongée, suivie d'une otorrhée purulente observée chez 92% des cas. Deux patients (15,38%) ont présenté une PF. L'otoscopie a révélé une sténose inflammatoire du CA chez tous les patients, avec une présence de tissu de granulation chez 8 d'entre eux. Le Pseudomonas aeruginosa a été isolé dans 77% des cas.
Une tomodensitométrie a confirmé le diagnostic en plus de la biologie : sd inflammatoire, le PET Scan et la scintigraphie.
Tous les patients ont été hospitalisés et ont bénéficié de soins locaux quotidiens, d'un traitement antalgique, d'une régulation du diabète, et d'une antibiothérapie principalement à base de fluoroquinolones.
Le suivi des patients était basé sur des critères cliniques, biologiques et isotopiques. Nous avons observé un taux de rétablissement favorable de 92%, avec un seul cas de décès.
Conclusion : L’OEM est une condition très grave et potentiellement mortelle, ce qui en fait un défi diagnostique et de prise en charge pour tout spécialiste. Elle est fréquemment observée chez les patients âgés atteints de diabète ou souffrant d'immunodépression et chez qui la prévention reste primordiale ; ainsi l'introduction de nouvelles molécules actives contre le Pseudomonas a considérablement amélioré le pronostic de cette pathologie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4072023 Président : Noureddine ERRAMI Directeur : Mohamad ZALAGH Juge : Jalal HAMAMA Juge : Salwa OURAINI Juge : Nawfel FEJJAL RĂ©servation
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Titre : Paralysie oculomotrice chez le diabĂ©tique a propos de 3 cas Type de document : thĂšse Auteurs : Abderrahmane HOUSNI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PARALYSIE OCULOMOTRICE DIABETE IMAGERIE RĂ©sumĂ© : A travers trois cas de paralysies oculomotrices (POM) du sujet diabétique, les auteurs soulignent l’intérêt de l’examen de la motilité oculaire chez tout sujet diabétique, la nécessité d’un bilan étiologique devant toute paralysies oculomotrices du diabétique afin d’écarter une urgence neurochirurgicale (compression tumorale ou anévrysmale). Enfin cette étude met l’accent sur l’importance de l’équilibre glycémique, et la correction des facteurs de risque vasculaires dans le traitement et la prévention de ces paralysies oculomotrices du diabétique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742011 Président : ABDELHADI ROUIMI Directeur : SOUMIA SAFI Juge : ABDELKADER LAKTAOUI Paralysie oculomotrice chez le diabĂ©tique a propos de 3 cas [thĂšse] / Abderrahmane HOUSNI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PARALYSIE OCULOMOTRICE DIABETE IMAGERIE RĂ©sumĂ© : A travers trois cas de paralysies oculomotrices (POM) du sujet diabétique, les auteurs soulignent l’intérêt de l’examen de la motilité oculaire chez tout sujet diabétique, la nécessité d’un bilan étiologique devant toute paralysies oculomotrices du diabétique afin d’écarter une urgence neurochirurgicale (compression tumorale ou anévrysmale). Enfin cette étude met l’accent sur l’importance de l’équilibre glycémique, et la correction des facteurs de risque vasculaires dans le traitement et la prévention de ces paralysies oculomotrices du diabétique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742011 Président : ABDELHADI ROUIMI Directeur : SOUMIA SAFI Juge : ABDELKADER LAKTAOUI RĂ©servation
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Titre : PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) Type de document : thĂšse Auteurs : Amr Farouk BAKHTYARI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Maculopathie DiabĂšte prĂ©valence facteurs de risques Maculopathy Diabetes , prevalence risk factors ۧŰčŰȘÙŰ§Ù Ű§ÙŰšÙŰčŰ© ۧÙŰŽŰšÙÙŰ©Ű ŰŻŰ§ŰĄ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙۧÙŰȘێۧ۱ ŰčÙŰ§Ù Ù Ű§Ù۟۷ RĂ©sumĂ© : Introduction : La maladie oculaire diabétique est l'une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. La maculopathie diabétique affecte la vision centrale et peut entraîner un déclin de la vision allant d'un léger trouble visuel à la cécité, affectant considérablement la qualité de vie.
Objectif : Définir la prévalence de la maculopathie diabétique dans la population de Rabat-Salé-Zemmour-Zaer et explorer l’association entre la prévalence de la maculopathie et les différents facteurs de risques du diabète.
Matériels-méthodes : C’est une étude prospective, réalisée sur une durée comprise entre septembre 2020 et décembre 2021, 73 patients diabétiques ont été étudié au centre diagnostique du service d’Ophtalmologie B de l’hôpital des spécialités à Rabat.
Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 58 ans, 47 femmes et 26 hommes, 93% étaient porteurs d’un DT2, 53% avaient une durée d’évolution comprise entre 10 et 20 ans, tous les patients étaient sous RHD, 97% présentaient un diabète déséquilibré dont 95% ayant un taux d’HBA1c élevé, seulement 19% présentaient une dyslipidémie, 81% avaient un ATCD familiale de diabète, 92% présentaient une baisse d’acuité visuelle. 100% des patients ont bénéficié d’un fond d’oeil, 93% d’une angiographie et 78% d’un OCT et 47% une maculopathie diabétique. Pour ce qui est du versant thérapeutique, 58% des patients ont bénéficié d’un traitement par laser et 15% d’une injection intravitréenne d’anti-VEGF.
Conclusion : L'oedème maculaire diabétique est l'une des complications les plus invalidantes du diabète. Les facteurs de risque associés à la maculopathie étaient l’ancienneté du diabète, l’hypertension artérielle et la sévérité de la rétinopathie diabétique. Une meilleure sensibilisation de la population diabétique ainsi qu’une meilleure collaboration multidisciplinaire permettraient un dépistage précoce et un meilleur suivi.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432022 Président : Amina BERRAHO-HAMANI Directeur : Elhassan ABDALLAH Juge : Abdelbarre OUBAAZ Juge : Mohamed Elhassan GHARBI Juge : Samira TACHFOUTI PREVALENCE DE LA MACULOPATHIE DIABETIQUE DANS LA POPULATION DE RABAT-SALE-ZEMMOUR-ZAER (A PROPOS DE 73 CAS) [thĂšse] / Amr Farouk BAKHTYARI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Maculopathie DiabĂšte prĂ©valence facteurs de risques Maculopathy Diabetes , prevalence risk factors ۧŰčŰȘÙŰ§Ù Ű§ÙŰšÙŰčŰ© ۧÙŰŽŰšÙÙŰ©Ű ŰŻŰ§ŰĄ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙۧÙŰȘێۧ۱ ŰčÙŰ§Ù Ù Ű§Ù۟۷ RĂ©sumĂ© : Introduction : La maladie oculaire diabétique est l'une des principales causes de perte de vision chez les personnes âgées de 20 à 74 ans. La maculopathie diabétique affecte la vision centrale et peut entraîner un déclin de la vision allant d'un léger trouble visuel à la cécité, affectant considérablement la qualité de vie.
Objectif : Définir la prévalence de la maculopathie diabétique dans la population de Rabat-Salé-Zemmour-Zaer et explorer l’association entre la prévalence de la maculopathie et les différents facteurs de risques du diabète.
Matériels-méthodes : C’est une étude prospective, réalisée sur une durée comprise entre septembre 2020 et décembre 2021, 73 patients diabétiques ont été étudié au centre diagnostique du service d’Ophtalmologie B de l’hôpital des spécialités à Rabat.
Résultats : L’âge moyen de notre étude était de 58 ans, 47 femmes et 26 hommes, 93% étaient porteurs d’un DT2, 53% avaient une durée d’évolution comprise entre 10 et 20 ans, tous les patients étaient sous RHD, 97% présentaient un diabète déséquilibré dont 95% ayant un taux d’HBA1c élevé, seulement 19% présentaient une dyslipidémie, 81% avaient un ATCD familiale de diabète, 92% présentaient une baisse d’acuité visuelle. 100% des patients ont bénéficié d’un fond d’oeil, 93% d’une angiographie et 78% d’un OCT et 47% une maculopathie diabétique. Pour ce qui est du versant thérapeutique, 58% des patients ont bénéficié d’un traitement par laser et 15% d’une injection intravitréenne d’anti-VEGF.
Conclusion : L'oedème maculaire diabétique est l'une des complications les plus invalidantes du diabète. Les facteurs de risque associés à la maculopathie étaient l’ancienneté du diabète, l’hypertension artérielle et la sévérité de la rétinopathie diabétique. Une meilleure sensibilisation de la population diabétique ainsi qu’une meilleure collaboration multidisciplinaire permettraient un dépistage précoce et un meilleur suivi.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432022 Président : Amina BERRAHO-HAMANI Directeur : Elhassan ABDALLAH Juge : Abdelbarre OUBAAZ Juge : Mohamed Elhassan GHARBI Juge : Samira TACHFOUTI RĂ©servation
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Titre : Les principales dermatoses diabĂ©tiques Type de document : thĂšse Auteurs : Wafaa EL OMARI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Dermatose diabĂšte physiopathologie aspects cliniques traitement. RĂ©sumĂ© : Le diabète est un problème majeur de santé publique, au cours duquel les atteintes cutanées sont fréquentes, touchant de 50 à 60 % des patients. Ces lésions peuvent soit révéler un diabète soit être l’indicateur visible d’un mauvais équilibre source de complications internes.
Les causes se résument en l’hyperglycémie chronique, l’angiopathie et la neuropathie.
Ces dermatoses se répartissent en trois grands chapitres à savoir :
ï Les dermatoses associées au diabète, comme la nécrobiose lipoïdique, le granulome annulaire, le vitiligo, en plus d’acanthosis nigricans et pelade.
ï Les dermatoses liées aux complications du diabète, infectieuses (Streptococcies et staphylococcies, les candidoses cutanées et muqueuses et les dermatophytoses des pieds) et non infectieuses (la dermopathie diabétique, les xanthomes éruptifs, La bullose diabétique et prurit).
ï Les dermatoses liées aux traitements antidiabétiques : Réactions cutanées aux insulines (réactions allergiques, abcès), lipodystrophies.
Le diagnostic est le plus souvent clinique reposant sur les aspects cliniques des dermatoses avec examen histologique. Le traitement est spécifique de chaque dermatose, de ce fait, un avis spécialisé est souvent nécessaire pour éliminer les diagnostics différentiels éventuels et proposer un traitement adéquat.
La collaboration entre dermatologues, diabétologues et professionnels de proximité améliore le diagnostic précoce et permet une prise en charge adaptée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3232016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Les principales dermatoses diabĂ©tiques [thĂšse] / Wafaa EL OMARI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Dermatose diabĂšte physiopathologie aspects cliniques traitement. RĂ©sumĂ© : Le diabète est un problème majeur de santé publique, au cours duquel les atteintes cutanées sont fréquentes, touchant de 50 à 60 % des patients. Ces lésions peuvent soit révéler un diabète soit être l’indicateur visible d’un mauvais équilibre source de complications internes.
Les causes se résument en l’hyperglycémie chronique, l’angiopathie et la neuropathie.
Ces dermatoses se répartissent en trois grands chapitres à savoir :
ï Les dermatoses associées au diabète, comme la nécrobiose lipoïdique, le granulome annulaire, le vitiligo, en plus d’acanthosis nigricans et pelade.
ï Les dermatoses liées aux complications du diabète, infectieuses (Streptococcies et staphylococcies, les candidoses cutanées et muqueuses et les dermatophytoses des pieds) et non infectieuses (la dermopathie diabétique, les xanthomes éruptifs, La bullose diabétique et prurit).
ï Les dermatoses liées aux traitements antidiabétiques : Réactions cutanées aux insulines (réactions allergiques, abcès), lipodystrophies.
Le diagnostic est le plus souvent clinique reposant sur les aspects cliniques des dermatoses avec examen histologique. Le traitement est spécifique de chaque dermatose, de ce fait, un avis spécialisé est souvent nécessaire pour éliminer les diagnostics différentiels éventuels et proposer un traitement adéquat.
La collaboration entre dermatologues, diabétologues et professionnels de proximité améliore le diagnostic précoce et permet une prise en charge adaptée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3232016 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3232016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3232016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : La prise en charge du pied diabĂ©tique aux urgences Type de document : thĂšse Auteurs : AHCHOUCH SIHAM, Auteur AnnĂ©e de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Pied diabĂ©tique urgences diabĂšte infection amputation RĂ©sumĂ© : Introduction: Les ulcérations de pied diabétique surtout infectées augmentent le risque d’amputation. Le but de notre étude estde définirles facteurs prédictifs d’amputation du pied diabétique,dresser le profil clinique, bactériologique et thérapeutique des patients seprésentant aux urgences de l’HMIMV.
Patients et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective observationnelle étalée sur six moisaux urgences médico-chirurgicales incluant 54 patients. Nous avons étudiéles données sociodémographiques, cliniqueset thérapeutiques des patients hospitalisés pour pied diabétique.
Résultats: La moyenne d’âge despatients était de 62.1ans, 92.6% étaientdiabétiques type2. 57,4% des lésions étaient aiguës (ulcères (37%), gangrène humide (33.3%),gangrène sèche (13%),phlegmon (24.1%) etpied de Charcot aigu (9.3%)), 63% suite à un traumatisme et 33.2%dues au chaussage inadapté. 81.5% avaient des signes cliniques d’angiopathie et 64.5% de neuropathie. Les lésions étaient classées: non infectés (9.3%), faibles (9.3%), modérées (38.8%) et sévères (42.6%) selon l’IDSA/IWGDF et 0D (46.3%) 3D (18.5%) 3B (7.4%) selonl’Université de Texas. Le Staphylococcus aureus était le germe le plus retrouvé. L’antibiothérapie administrée si ostéite était l’amoxicilline-acide clavulanique (57.5%) et l’Ertapénème (31.5%) en son absence. 14.8% ont bénéficié d’un débridement, 1.9% d’une revascularisation et 83,3% d’une amputation. Dans notre étude, le risque d’amputation augmentait avec le niveau socio-économique moyen, la sévérité de l’infection et la présence l’ostéite/ostéomyélite alors que le séchage des pieds après ablution était un facteur protecteur. 9.3% de récidive et 5.6% de décès ont été relevés.
Conclusion: La prise en charge multidisciplinaire du pied diabétique est primordiale. Le recours à la chirurgie d’emblée est fréquent mais rarement nécessaire, le traitement médical étant le traitement de premier recours évitant ainsi les amputations abusives. La prévention passe par l’instauration d’unités spécialisées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112015 Président : CHTATA.H.T Directeur : BELYAMANI.L Juge : ALILOU.M Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AIT ALI.A La prise en charge du pied diabĂ©tique aux urgences [thĂšse] / AHCHOUCH SIHAM, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Pied diabĂ©tique urgences diabĂšte infection amputation RĂ©sumĂ© : Introduction: Les ulcérations de pied diabétique surtout infectées augmentent le risque d’amputation. Le but de notre étude estde définirles facteurs prédictifs d’amputation du pied diabétique,dresser le profil clinique, bactériologique et thérapeutique des patients seprésentant aux urgences de l’HMIMV.
Patients et méthodes: Il s’agit d’une étude prospective observationnelle étalée sur six moisaux urgences médico-chirurgicales incluant 54 patients. Nous avons étudiéles données sociodémographiques, cliniqueset thérapeutiques des patients hospitalisés pour pied diabétique.
Résultats: La moyenne d’âge despatients était de 62.1ans, 92.6% étaientdiabétiques type2. 57,4% des lésions étaient aiguës (ulcères (37%), gangrène humide (33.3%),gangrène sèche (13%),phlegmon (24.1%) etpied de Charcot aigu (9.3%)), 63% suite à un traumatisme et 33.2%dues au chaussage inadapté. 81.5% avaient des signes cliniques d’angiopathie et 64.5% de neuropathie. Les lésions étaient classées: non infectés (9.3%), faibles (9.3%), modérées (38.8%) et sévères (42.6%) selon l’IDSA/IWGDF et 0D (46.3%) 3D (18.5%) 3B (7.4%) selonl’Université de Texas. Le Staphylococcus aureus était le germe le plus retrouvé. L’antibiothérapie administrée si ostéite était l’amoxicilline-acide clavulanique (57.5%) et l’Ertapénème (31.5%) en son absence. 14.8% ont bénéficié d’un débridement, 1.9% d’une revascularisation et 83,3% d’une amputation. Dans notre étude, le risque d’amputation augmentait avec le niveau socio-économique moyen, la sévérité de l’infection et la présence l’ostéite/ostéomyélite alors que le séchage des pieds après ablution était un facteur protecteur. 9.3% de récidive et 5.6% de décès ont été relevés.
Conclusion: La prise en charge multidisciplinaire du pied diabétique est primordiale. Le recours à la chirurgie d’emblée est fréquent mais rarement nécessaire, le traitement médical étant le traitement de premier recours évitant ainsi les amputations abusives. La prévention passe par l’instauration d’unités spécialisées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2112015 Président : CHTATA.H.T Directeur : BELYAMANI.L Juge : ALILOU.M Juge : BOUSSOUGA.M Juge : AIT ALI.A RĂ©servation
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Titre : PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE DâUROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : MHAMDI Younes, Auteur AnnĂ©e de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : PyĂ©lonĂ©phrite emphysĂ©mateuse DiabĂšte Uroscanner Drainage NĂ©phrectomie RĂ©sumĂ© : Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE) est une infection nécrotique, grave,
caractérisée par la présence de gaz dans le parenchyme rénal. L’objectif de ce travail est l’étude
du profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, ainsi que d’évaluer le pronostic de la PNE.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 11 cas menée au sein
du service d’urologie A du CHU Ibn Sina, sur une période de 3 ans et demi de Janvier 2020 à
Juillet 2023.
Résultats : Il s’agissait de 8 femmes et 3 hommes. La moyenne d’âge était de 57 ans. Le diabète
était retrouvé chez 8 patients (72,7%). Une obstruction des voies urinaires était retrouvée chez
3 patients. Le rein gauche était atteint chez 7 patients, le rein droit chez 3 patients, et un cas de
bilatéralité. Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 7 patients (63,6%). Le germe le plus
fréquemment retrouvé est l’E. Coli (36,4%). Le diagnostic positif était scannographique chez
tous nos patients. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie par voie parentérale
durant leurs hospitalisations. Un drainage endoscopique a été réalisé chez 5 patients, un
drainage percutané a été réalisé chez 4 patients, un drainage chirurgical a été réalisé chez 1
patient, une néphrectomie a été réalisée chez 1 patient. Aucun cas de mortalité n’a été rapporté
dans notre série.
Conclusion : La PNE est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital en absence
d’une prise en charge rapide et adaptée. Le drainage percutané associé à une antibiothérapie
adaptée est considéré le traitement de référence de la PNE.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742024 Président : EL HIJRI Ahmed Directeur : EL SAYEGH Hachem Juge : ALILOU Mustapha Juge : IBRAHIMI Ahmed PRISE EN CHARGE DE LA PYELONEPHRITE EMPHYSEMATEUSE : EXPERIENCE DU SERVICE DâUROLOGIE « A » ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 11 CAS [thĂšse] / MHAMDI Younes, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : PyĂ©lonĂ©phrite emphysĂ©mateuse DiabĂšte Uroscanner Drainage NĂ©phrectomie RĂ©sumĂ© : Introduction : La pyélonéphrite emphysémateuse (PNE) est une infection nécrotique, grave,
caractérisée par la présence de gaz dans le parenchyme rénal. L’objectif de ce travail est l’étude
du profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, ainsi que d’évaluer le pronostic de la PNE.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 11 cas menée au sein
du service d’urologie A du CHU Ibn Sina, sur une période de 3 ans et demi de Janvier 2020 à
Juillet 2023.
Résultats : Il s’agissait de 8 femmes et 3 hommes. La moyenne d’âge était de 57 ans. Le diabète
était retrouvé chez 8 patients (72,7%). Une obstruction des voies urinaires était retrouvée chez
3 patients. Le rein gauche était atteint chez 7 patients, le rein droit chez 3 patients, et un cas de
bilatéralité. Les lombalgies fébriles étaient présentes chez 7 patients (63,6%). Le germe le plus
fréquemment retrouvé est l’E. Coli (36,4%). Le diagnostic positif était scannographique chez
tous nos patients. Tous nos patients ont bénéficié d’une antibiothérapie par voie parentérale
durant leurs hospitalisations. Un drainage endoscopique a été réalisé chez 5 patients, un
drainage percutané a été réalisé chez 4 patients, un drainage chirurgical a été réalisé chez 1
patient, une néphrectomie a été réalisée chez 1 patient. Aucun cas de mortalité n’a été rapporté
dans notre série.
Conclusion : La PNE est une affection grave pouvant mettre en jeu le pronostic vital en absence
d’une prise en charge rapide et adaptée. Le drainage percutané associé à une antibiothérapie
adaptée est considéré le traitement de référence de la PNE.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1742024 Président : EL HIJRI Ahmed Directeur : EL SAYEGH Hachem Juge : ALILOU Mustapha Juge : IBRAHIMI Ahmed RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1742024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : PRODUCTION DE L'INSULINE HUMANISEE A PARTIR DES GRAINES DE CARATHAME GENETIQUEMENT MODIFIE Type de document : thĂšse Auteurs : SKIREDJ KAOUTAR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : INSULINE DIABETE CARTHAME OGM Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le nombre de diabétiques ne cesse d’augmenter dans le monde. Il atteindra plus de trois cents millions dans les deux décades qui viennent. Le besoin en insuline suivra cette augmentation, particulièrement si l’inhalation et la voie orale remplacent l’injection qui ne fait pas plaisir aux patients. En adoptant l’inhalation, les quantités nécessaires d’insuline devront être multipliées par 5 à 10 afin de couvrir les besoins en cette hormone protéique. Le coût du traitement du diabète ne serait donc pas facile à supporter, ni par les individus, ni par la société civile. La technologie actuelle de production d’insuline à partir des bactéries et de la levure s’avère donc inadaptée et coûteuse et doit être remplacée par une autre technologie plus appropriée. L’utilisation des plantes comme usine de production de l’insuline s’avère la voie la plus rentable et la moins coûteuse. Elle permettrait de réduire le coût du traitement de 40 à 60 %. Les plantes médicinales et d’utilisation pharmaceutique sont nombreuses mais assez mal connues. L’agriculture qui s’occupe de leur production est connue sous le nom de moléculture. Le carthame (Carthamus teinturis L) est l’un de ces plantes qui attirent de plus en plus l’attention des chercheurs en pharmacie, particulièrement celle des chercheurs canadiens qui ont développé un carthame génétiquement modifié capable de produire une grande quantité d’insuline à faible coût. Le présent rapport décrit succinctement les potentialités de production de l’insuline de cette plante médicinale, la structure biochimique de cette insuline ainsi que les voies de sa biogenèse végétale, les atouts de la moléculture en tant qu’agriculture de rénovation en confrontation à la mondialisation, ainsi que l’état d’art et de connaissances relatives au diabète et à sa prévention par une alimentation adéquate. Le présent rapport comporte des illustrations parmi les plus récentes (2007) montrant les différentes composantes de la chaîne de production de l’insuline par voie végétale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0842008 Président : ETTAIB ABDELKADER Directeur : EL GUESSABI LANCEN Juge : ZAHIDI AHMED PRODUCTION DE L'INSULINE HUMANISEE A PARTIR DES GRAINES DE CARATHAME GENETIQUEMENT MODIFIE [thĂšse] / SKIREDJ KAOUTAR, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : INSULINE DIABETE CARTHAME OGM Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Le nombre de diabétiques ne cesse d’augmenter dans le monde. Il atteindra plus de trois cents millions dans les deux décades qui viennent. Le besoin en insuline suivra cette augmentation, particulièrement si l’inhalation et la voie orale remplacent l’injection qui ne fait pas plaisir aux patients. En adoptant l’inhalation, les quantités nécessaires d’insuline devront être multipliées par 5 à 10 afin de couvrir les besoins en cette hormone protéique. Le coût du traitement du diabète ne serait donc pas facile à supporter, ni par les individus, ni par la société civile. La technologie actuelle de production d’insuline à partir des bactéries et de la levure s’avère donc inadaptée et coûteuse et doit être remplacée par une autre technologie plus appropriée. L’utilisation des plantes comme usine de production de l’insuline s’avère la voie la plus rentable et la moins coûteuse. Elle permettrait de réduire le coût du traitement de 40 à 60 %. Les plantes médicinales et d’utilisation pharmaceutique sont nombreuses mais assez mal connues. L’agriculture qui s’occupe de leur production est connue sous le nom de moléculture. Le carthame (Carthamus teinturis L) est l’un de ces plantes qui attirent de plus en plus l’attention des chercheurs en pharmacie, particulièrement celle des chercheurs canadiens qui ont développé un carthame génétiquement modifié capable de produire une grande quantité d’insuline à faible coût. Le présent rapport décrit succinctement les potentialités de production de l’insuline de cette plante médicinale, la structure biochimique de cette insuline ainsi que les voies de sa biogenèse végétale, les atouts de la moléculture en tant qu’agriculture de rénovation en confrontation à la mondialisation, ainsi que l’état d’art et de connaissances relatives au diabète et à sa prévention par une alimentation adéquate. Le présent rapport comporte des illustrations parmi les plus récentes (2007) montrant les différentes composantes de la chaîne de production de l’insuline par voie végétale. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0842008 Président : ETTAIB ABDELKADER Directeur : EL GUESSABI LANCEN Juge : ZAHIDI AHMED RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0842008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2008 Disponible
Titre : PROFIL AUTONOMIQUE DU PATIENT HYPERTENDU : A PROPOS DE 100 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : AZZOUZI Nada, Auteur AnnĂ©e de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : SYSTEME NERVEUX AUTONOME HYPERTENSION ARTERIELLE ESSENTIELLE DIABETE HYPERACTIVITE SYMPATHIQUE DEFICIENCE VAGALE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : L’hypertension artérielle (HTA) constitue un motif très fréquent de consultation médicale. L’objectif de ce travail est de montrer l’implication du système nerveux autonome (SNA) dans l’HTA essentielle.
Patients et méthode : Les groupes suivants ont été sélectionnés : un groupe contrôle C (n=102) fait de sujets sains, et un groupe de patients hypertendus H (n=100) constitué de patients ayant une HTA jugée essentielle et non compliquée, ce groupe H étant divisé en deux sous-groupes, l’un fait de patients hypertendus non diabétiques HND et l’autre de patients hypertendus diabétiques HD. Les deux groupes C et H sont appariés pour le sexe et l’âge. Chaque patient, après la prise de pression artérielle (PA) de base à 10 minutes, a subi les tests d’exploration du SNA suivants: le test du deep breathing (DB), le test du hand grip (HG) et le stress mental (SM). La comparaison entre les variables qualitatives a été mesurée par le test Khi-deux de Pearson. La comparaison des variations quantitatives a été réalisée au moyen du test t de Student pour séries indépendantes. Une valeur de p < 0,05 a été considérée comme significative.
Résultats : Le groupe C est composé de 66,7% de femmes avec une moyenne d’âge de 46,36±10,13 ans et des extrêmes allant de 18 à 78 ans. Le groupe H est constitué de 63% de femmes, avec une moyenne d’âge de 51,92 ± 11,39 ans et des extrêmes allant de 18 à 69 ans. L’activité vagale chez le groupe H est de 32,23%±17,21 et chez le groupe C de 41,97%±18,56 (p<0,001). Chez le sous-groupe d’hypertendus diabétiques (HD) cette réponse est de 23,09%±11,06 et chez le sous-groupe HND de 34,15%±17,7 (p<0,001). En ce qui concerne l’activité sympathique, il s’est avéré que les patients hypertendus présentent une réponse sympathique α centrale au SM de 20,81%±9,66, tandis que le groupe C a une réponse à 15,75%±9,82 (p<0,001), sans différence significative entre les deux sous-groupes HND et HD.
Conclusion : Chez le patient hypertendu l’exploration du SNA met en évidence un dysfonctionnement mixte de ce système, à savoir une hyperactivité sympathique et une déficience vagale, cette dernière étant accentuée par la présence du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352010 Président : HALIMA BENJELLOUN Directeur : SAADIA ABOUDRAR Juge : SAADIA ABIR KHALIL PROFIL AUTONOMIQUE DU PATIENT HYPERTENDU : A PROPOS DE 100 CAS [thĂšse] / AZZOUZI Nada, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : SYSTEME NERVEUX AUTONOME HYPERTENSION ARTERIELLE ESSENTIELLE DIABETE HYPERACTIVITE SYMPATHIQUE DEFICIENCE VAGALE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : L’hypertension artérielle (HTA) constitue un motif très fréquent de consultation médicale. L’objectif de ce travail est de montrer l’implication du système nerveux autonome (SNA) dans l’HTA essentielle.
Patients et méthode : Les groupes suivants ont été sélectionnés : un groupe contrôle C (n=102) fait de sujets sains, et un groupe de patients hypertendus H (n=100) constitué de patients ayant une HTA jugée essentielle et non compliquée, ce groupe H étant divisé en deux sous-groupes, l’un fait de patients hypertendus non diabétiques HND et l’autre de patients hypertendus diabétiques HD. Les deux groupes C et H sont appariés pour le sexe et l’âge. Chaque patient, après la prise de pression artérielle (PA) de base à 10 minutes, a subi les tests d’exploration du SNA suivants: le test du deep breathing (DB), le test du hand grip (HG) et le stress mental (SM). La comparaison entre les variables qualitatives a été mesurée par le test Khi-deux de Pearson. La comparaison des variations quantitatives a été réalisée au moyen du test t de Student pour séries indépendantes. Une valeur de p < 0,05 a été considérée comme significative.
Résultats : Le groupe C est composé de 66,7% de femmes avec une moyenne d’âge de 46,36±10,13 ans et des extrêmes allant de 18 à 78 ans. Le groupe H est constitué de 63% de femmes, avec une moyenne d’âge de 51,92 ± 11,39 ans et des extrêmes allant de 18 à 69 ans. L’activité vagale chez le groupe H est de 32,23%±17,21 et chez le groupe C de 41,97%±18,56 (p<0,001). Chez le sous-groupe d’hypertendus diabétiques (HD) cette réponse est de 23,09%±11,06 et chez le sous-groupe HND de 34,15%±17,7 (p<0,001). En ce qui concerne l’activité sympathique, il s’est avéré que les patients hypertendus présentent une réponse sympathique α centrale au SM de 20,81%±9,66, tandis que le groupe C a une réponse à 15,75%±9,82 (p<0,001), sans différence significative entre les deux sous-groupes HND et HD.
Conclusion : Chez le patient hypertendu l’exploration du SNA met en évidence un dysfonctionnement mixte de ce système, à savoir une hyperactivité sympathique et une déficience vagale, cette dernière étant accentuée par la présence du diabète.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352010 Président : HALIMA BENJELLOUN Directeur : SAADIA ABOUDRAR Juge : SAADIA ABIR KHALIL RĂ©servation
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Titre : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ACIDOCETOSES DIABETIQUES AUX URGENCES Type de document : thĂšse Auteurs : Aya MELLAL, Auteur AnnĂ©e de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AcidocĂ©tose diabĂšte Ă©volution facteurs pronostiques mortalitĂ© RĂ©sumĂ© : Objectifs : L’acidocétose diabétique est une complication fréquente du diabète,
exigeant une attention particulière en raison de son association avec une morbi-mortalité élevée.
L’objectif de notre étude est d'analyser le profil épidémiologique, clinique, biologique
et thérapeutique des patients atteints de DAC, tout en identifiant les facteurs de risque associés
à la mortalité.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective analytique menée au service
des urgences de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat du 1er Janvier 2023 au
1 juillet 2023, portant sur 51 cas d’acidocétose diabétique.
Résultats : 2,8% des patients étaient admis aux urgences pour DAC. L’âge moyen était
de 55 ± 17,41 ans. L’acidocétose diabétique était inaugurale dans 12%. Le diabète de type 2
représentait 70% des cas et 18% des cas était de type. Le délai de prise en charge était supérieur
à 24h dans 54% des cas. La polyurie/polydipsie se sont révélées être les fréquentes concernant
65% des patients. L'infection était la principale cause de précipitation (50%). La prise en charge
aux urgences étaient basés sur un protocole thérapeutique consistant en une réhydratation
intraveineuse et l’insulinothérapie chez tous les patients, un apport potassique dans 80% des
cas. Le recours à la ventilation artificielle n’a été nécessaire que chez 6% des patients. La
mortalité était de l’ordre de 8%, Les facteurs associés à la mortalité étaient la fièvre, trouble de
conscience, l’hyperleucocytose, l’hypokaliémie, l'intubation, l'administration de noradrénaline,
l’utilisation d’une voie veineuse centrale, ACR, IRA, septicémie.
Conclusion : l'acidocétose diabétique reste une urgence médicale significative, notre
étude contribue à la compréhension de son profil épidémiologique et des facteurs de risque de
mortalité. Les efforts pour améliorer la prise en charge et prévenir les récidives restent essentiels
pour réduire le fardeau de cette complication chez les patients diabétiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5162023 Président : ALILOU Mustapha Directeur : ZIDOUH Saad Juge : El HAMZAOUI Hamza Juge : DOGHMI Naoufal Juge : CHOUAIB Naoufal PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE DES ACIDOCETOSES DIABETIQUES AUX URGENCES [thĂšse] / Aya MELLAL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AcidocĂ©tose diabĂšte Ă©volution facteurs pronostiques mortalitĂ© RĂ©sumĂ© : Objectifs : L’acidocétose diabétique est une complication fréquente du diabète,
exigeant une attention particulière en raison de son association avec une morbi-mortalité élevée.
L’objectif de notre étude est d'analyser le profil épidémiologique, clinique, biologique
et thérapeutique des patients atteints de DAC, tout en identifiant les facteurs de risque associés
à la mortalité.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective analytique menée au service
des urgences de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de Rabat du 1er Janvier 2023 au
1 juillet 2023, portant sur 51 cas d’acidocétose diabétique.
Résultats : 2,8% des patients étaient admis aux urgences pour DAC. L’âge moyen était
de 55 ± 17,41 ans. L’acidocétose diabétique était inaugurale dans 12%. Le diabète de type 2
représentait 70% des cas et 18% des cas était de type. Le délai de prise en charge était supérieur
à 24h dans 54% des cas. La polyurie/polydipsie se sont révélées être les fréquentes concernant
65% des patients. L'infection était la principale cause de précipitation (50%). La prise en charge
aux urgences étaient basés sur un protocole thérapeutique consistant en une réhydratation
intraveineuse et l’insulinothérapie chez tous les patients, un apport potassique dans 80% des
cas. Le recours à la ventilation artificielle n’a été nécessaire que chez 6% des patients. La
mortalité était de l’ordre de 8%, Les facteurs associés à la mortalité étaient la fièvre, trouble de
conscience, l’hyperleucocytose, l’hypokaliémie, l'intubation, l'administration de noradrénaline,
l’utilisation d’une voie veineuse centrale, ACR, IRA, septicémie.
Conclusion : l'acidocétose diabétique reste une urgence médicale significative, notre
étude contribue à la compréhension de son profil épidémiologique et des facteurs de risque de
mortalité. Les efforts pour améliorer la prise en charge et prévenir les récidives restent essentiels
pour réduire le fardeau de cette complication chez les patients diabétiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5162023 Président : ALILOU Mustapha Directeur : ZIDOUH Saad Juge : El HAMZAOUI Hamza Juge : DOGHMI Naoufal Juge : CHOUAIB Naoufal RĂ©servation
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Titre : Profil des patients diabĂ©tiques en pĂ©ri Ramadan Ă propos de 70 cas. Type de document : thĂšse Auteurs : Mouna RAISSOUNI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte HbA1c dĂ©sĂ©quilibre Ramadan RĂ©sumĂ© : Intérêt : l’intérêt de notre travail est d’évaluer le profil des diabétiques hospitalisés dans notre service au cours du mois de Ramadan en les comparant avec d’autres malades hospitalisés en péri Ramadan.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive qui concerne 70 patients diabétiques hospitalisés au service d’endocrinologie du CHU Ibn Sina de Rabat un mois avant, pendant et le mois suivant Ramadan 2014, sur un total de 183 patients hospitalisés durant la même période.
Des paramètres socio démographiques et des informations médicales ont été recueillis pour tous nos patients diabétiques durant cette période.
Résultats :Dans notre travail, nous avons retrouvé que le mois de Ramadan s’est caractérisé par un taux élevé de diabète inaugural, et d’hospitalisations par le biais des urgences. La principale cause de ces hospitalisations était les DCA surtout chez les patients jeûneurs.
Il n’y avait pas de différences entre les patients hospitalisés pendant le mois sacré et les patients hospitalisés le mois précédent et le suivant au niveau de l’âge, du sexe, de la couverture sociale, du niveau d’éducation scolaire, du type de diabète, de l’équilibre glycémique, des complications dégénératives et du suivi antérieur.
Conclusion : Les données présentées mettent en évidence l’intérêt d’une éducation thérapeutique adaptée qui prend en compte le niveau d’éducation, les croyances et le vécu des patients.
En effet, malgré la tolérance de l’Islam, la plupart des patients diabétiques s’obstinent à jeûner malgré les risques du jeûne pour leur santé, et ce, afin d’éviter le sentiment de culpabilité religieuse et sociale en plus de la peur d’être marginalisés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132016 Président : CHRAIBI.A Directeur : IRAQI.H Juge : BENAMAR.L Juge : SABIR.M Juge : BOUABDELLAH.M Profil des patients diabĂ©tiques en pĂ©ri Ramadan Ă propos de 70 cas. [thĂšse] / Mouna RAISSOUNI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte HbA1c dĂ©sĂ©quilibre Ramadan RĂ©sumĂ© : Intérêt : l’intérêt de notre travail est d’évaluer le profil des diabétiques hospitalisés dans notre service au cours du mois de Ramadan en les comparant avec d’autres malades hospitalisés en péri Ramadan.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive qui concerne 70 patients diabétiques hospitalisés au service d’endocrinologie du CHU Ibn Sina de Rabat un mois avant, pendant et le mois suivant Ramadan 2014, sur un total de 183 patients hospitalisés durant la même période.
Des paramètres socio démographiques et des informations médicales ont été recueillis pour tous nos patients diabétiques durant cette période.
Résultats :Dans notre travail, nous avons retrouvé que le mois de Ramadan s’est caractérisé par un taux élevé de diabète inaugural, et d’hospitalisations par le biais des urgences. La principale cause de ces hospitalisations était les DCA surtout chez les patients jeûneurs.
Il n’y avait pas de différences entre les patients hospitalisés pendant le mois sacré et les patients hospitalisés le mois précédent et le suivant au niveau de l’âge, du sexe, de la couverture sociale, du niveau d’éducation scolaire, du type de diabète, de l’équilibre glycémique, des complications dégénératives et du suivi antérieur.
Conclusion : Les données présentées mettent en évidence l’intérêt d’une éducation thérapeutique adaptée qui prend en compte le niveau d’éducation, les croyances et le vécu des patients.
En effet, malgré la tolérance de l’Islam, la plupart des patients diabétiques s’obstinent à jeûner malgré les risques du jeûne pour leur santé, et ce, afin d’éviter le sentiment de culpabilité religieuse et sociale en plus de la peur d’être marginalisés.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132016 Président : CHRAIBI.A Directeur : IRAQI.H Juge : BENAMAR.L Juge : SABIR.M Juge : BOUABDELLAH.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1132016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1132016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Profils de la coronaropathie du diabĂ©tique : Ă propos de 218 cas Type de document : thĂšse Auteurs : DINIA Mohamed, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : coronaropathie diabĂšte angioplastie RĂ©sumĂ© : La maladie coronarienne représente la première cause de morbidité et de mortalité chez le diabétique. L’objectif de notre travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, paraclinique et anatomique de nos malades diabétiques et d’analyser les résultats immédiats de l’angioplastie dans ce groupe.
C’est une étude rétrospective de 218 patients hospitalisés pour angioplastie entre Janvier 2014 et Janvier 2016 dans le service de Cardiologie A de l’hôpital Avicenne. Ils se répartissaient en 102 patients diabétiques (GI), et 116 patients non diabétiques (GII).
L’âge moyen des patients du GI a été de 62,2+8 ans versus 63+10 ans chez les patients du groupe II. Les femmes ont représenté une proportion plus importante dans le groupe des diabétiques. Les diabétiques ont présenté plus de comorbidités avec une fréquence plus élevée d’HTA, de dyslipidémie, alors que les non diabétiques étaient plus fréquemment tabagiques. La présentation sous forme de maladie coronaire stable et de NSTEMI a été prédominante dans le GI. Les diabétiques ont présenté moins de douleur thoracique et plus fréquemment des douleurs atypiques. La dysfonction ventriculaire gauche était significativement plus fréquente chez les diabétiques. À la coronarographie, l’atteinte tritronculaire était plus fréquente dans le GI, alors que l’atteinte monotronculaire était plus fréquente dans le GII, sans différence significative dans la localisation du vaisseau atteint entre les 2 groupes.
Le succès immédiat de l’angioplastie a été obtenu dans des taux similaires entre les 2 groupes , sans différence significative dans la localisation du vaisseau traité, mais avec l’utilisation plus fréquente de stents actifs chez les diabétiques.
La durée moyenne d’hospitalisation a été plus longue chez les diabétiques, mais le taux de complications hospitalières a été comparable entre les 2 groupes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202017 Président : FELLAT.R Directeur : FELLAT.R Juge : OUKERRAJ.L Juge : LAKHAL.Z Juge : GHARBI.M. Profils de la coronaropathie du diabĂ©tique : Ă propos de 218 cas [thĂšse] / DINIA Mohamed, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : coronaropathie diabĂšte angioplastie RĂ©sumĂ© : La maladie coronarienne représente la première cause de morbidité et de mortalité chez le diabétique. L’objectif de notre travail est d’établir le profil épidémiologique, clinique, paraclinique et anatomique de nos malades diabétiques et d’analyser les résultats immédiats de l’angioplastie dans ce groupe.
C’est une étude rétrospective de 218 patients hospitalisés pour angioplastie entre Janvier 2014 et Janvier 2016 dans le service de Cardiologie A de l’hôpital Avicenne. Ils se répartissaient en 102 patients diabétiques (GI), et 116 patients non diabétiques (GII).
L’âge moyen des patients du GI a été de 62,2+8 ans versus 63+10 ans chez les patients du groupe II. Les femmes ont représenté une proportion plus importante dans le groupe des diabétiques. Les diabétiques ont présenté plus de comorbidités avec une fréquence plus élevée d’HTA, de dyslipidémie, alors que les non diabétiques étaient plus fréquemment tabagiques. La présentation sous forme de maladie coronaire stable et de NSTEMI a été prédominante dans le GI. Les diabétiques ont présenté moins de douleur thoracique et plus fréquemment des douleurs atypiques. La dysfonction ventriculaire gauche était significativement plus fréquente chez les diabétiques. À la coronarographie, l’atteinte tritronculaire était plus fréquente dans le GI, alors que l’atteinte monotronculaire était plus fréquente dans le GII, sans différence significative dans la localisation du vaisseau atteint entre les 2 groupes.
Le succès immédiat de l’angioplastie a été obtenu dans des taux similaires entre les 2 groupes , sans différence significative dans la localisation du vaisseau traité, mais avec l’utilisation plus fréquente de stents actifs chez les diabétiques.
La durée moyenne d’hospitalisation a été plus longue chez les diabétiques, mais le taux de complications hospitalières a été comparable entre les 2 groupes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202017 Président : FELLAT.R Directeur : FELLAT.R Juge : OUKERRAJ.L Juge : LAKHAL.Z Juge : GHARBI.M. RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2202017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2202017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Documents numĂ©riques
M2202017URL
Titre : PYELONEPHRITE AIGUE BACTERIENNE CHEZ LES SUJETS DIABETIQUES. Type de document : thĂšse Auteurs : MACHINE Mohammed, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Antibiotique BactĂ©rie DiabĂšte Escherichia coli PyĂ©lonĂ©phrite RĂ©sumĂ© : Les sujets diabétiques sont plus susceptibles de développer des pyélonéphrites aigues bactériennes avec un risque plus important de forme compliquée, que chez la population générale.
L’objectif de notre travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques de la pyélonéphrite aigue bactérienne chez les sujets diabétiques à partir d’une revue de la littérature.
En effet, les facteurs de risque sont l’âge avancé, le sexe féminin, l’ancienneté du diabète (>10 ans), le diabète type 2, diabète déséquilibre ainsi que l’hyperglycémie et l acidocétose.
Bien que l’évolution soit favorable dans 90% des cas, le risque de complications grave, notamment la pyélonéphrite emphysémateuse, chez les patients diabétiques hospitalisés pour pyélonéphrite aigue est important.
Par ailleurs les germes responsables de la pyélonéphrite aigue chez le diabétique sont Escherichia coli en premier lieu (61%) suivi de Klebsiella pneumoniae (20%) et Staphylococcus aureus (4.5%). Au Maroc la résistance de E.coli à l’amoxicilline est de 80%, au sulfaméthoxazole-trimethropine est de 54.5% et aux fluoroquinolones est de 16.7%. Ces valeurs varient d’un pays à un autre.
Par conséquent, la prévention et le traitement non antimicrobien constituent le meilleur moyen pour traiter les pyélonéphrites chez le diabétique. Une prise en charge multifactorielle des complications et des facteurs de risque du diabète est aussi indispensable
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S PYELONEPHRITE AIGUE BACTERIENNE CHEZ LES SUJETS DIABETIQUES. [thĂšse] / MACHINE Mohammed, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Antibiotique BactĂ©rie DiabĂšte Escherichia coli PyĂ©lonĂ©phrite RĂ©sumĂ© : Les sujets diabétiques sont plus susceptibles de développer des pyélonéphrites aigues bactériennes avec un risque plus important de forme compliquée, que chez la population générale.
L’objectif de notre travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques de la pyélonéphrite aigue bactérienne chez les sujets diabétiques à partir d’une revue de la littérature.
En effet, les facteurs de risque sont l’âge avancé, le sexe féminin, l’ancienneté du diabète (>10 ans), le diabète type 2, diabète déséquilibre ainsi que l’hyperglycémie et l acidocétose.
Bien que l’évolution soit favorable dans 90% des cas, le risque de complications grave, notamment la pyélonéphrite emphysémateuse, chez les patients diabétiques hospitalisés pour pyélonéphrite aigue est important.
Par ailleurs les germes responsables de la pyélonéphrite aigue chez le diabétique sont Escherichia coli en premier lieu (61%) suivi de Klebsiella pneumoniae (20%) et Staphylococcus aureus (4.5%). Au Maroc la résistance de E.coli à l’amoxicilline est de 80%, au sulfaméthoxazole-trimethropine est de 54.5% et aux fluoroquinolones est de 16.7%. Ces valeurs varient d’un pays à un autre.
Par conséquent, la prévention et le traitement non antimicrobien constituent le meilleur moyen pour traiter les pyélonéphrites chez le diabétique. Une prise en charge multifactorielle des complications et des facteurs de risque du diabète est aussi indispensable
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0642020 Président : ZOUHDI.M Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0642020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0642020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M0642020URL
Titre : pyĂ©lonĂ©phrite emphysĂ©mateuse, diagnostic et traitement. Type de document : thĂšse Auteurs : Lasri Abdelouahed, Auteur AnnĂ©e de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : pyĂ©lonĂ©phrite pyĂ©lonĂ©phrite emphysĂšme diabĂšte uroscanner drainage RĂ©sumĂ© : La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection urinaire haute rare et grave, caractérisée par la présence de gaz d’origine bactérienne au niveau du parenchyme rénal et dans les espaces périrénaux, initialement décrite en 1898.Elle est grevée d’une lourde mortalité en dehors d’un traitement rapide et efficace.
Notre travail vise à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie. Cette affection touche préférentiellement les femmes, avec une moyenne d’âge de 56 ans.
Les facteurs prédisposants les plus retrouvés sont le diabète et l’obstacle des voies excrétrices supérieures.
Le germe le plus fréquent est l’Escherichia coli.
Le tableau clinique est peu spécifique, Il faut savoir l’évoquer précocement en cas d’infection urinaire associée à des signes cliniques de gravité.
La TDM représente l’examen de choix : elle permet de poser le diagnostic, d’établir un bilan lésionnel précis, de guider le traitement, d’évaluer le pronostic et de réaliser la surveillance.
Le traitement classique était jusqu’aux dernières années la néphrectomie. Plusieurs auteurs préconisent actuellement un traitement conservateur.
En effet, une antibiothérapie urgente associée au drainage percutané est une méthode rapide, simple, réalisable même chez les patients instables, avec un taux de succès comparable à celui de la néphrectomie.
L’attitude conservatrice permet de préserver la fonction rénale, évitant au patient un recours ultérieur à la dyalise.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : JAHID.A pyĂ©lonĂ©phrite emphysĂ©mateuse, diagnostic et traitement. [thĂšse] / Lasri Abdelouahed, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : pyĂ©lonĂ©phrite pyĂ©lonĂ©phrite emphysĂšme diabĂšte uroscanner drainage RĂ©sumĂ© : La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection urinaire haute rare et grave, caractérisée par la présence de gaz d’origine bactérienne au niveau du parenchyme rénal et dans les espaces périrénaux, initialement décrite en 1898.Elle est grevée d’une lourde mortalité en dehors d’un traitement rapide et efficace.
Notre travail vise à préciser les caractéristiques cliniques et paracliniques ainsi que les particularités de la prise en charge thérapeutique de cette pathologie. Cette affection touche préférentiellement les femmes, avec une moyenne d’âge de 56 ans.
Les facteurs prédisposants les plus retrouvés sont le diabète et l’obstacle des voies excrétrices supérieures.
Le germe le plus fréquent est l’Escherichia coli.
Le tableau clinique est peu spécifique, Il faut savoir l’évoquer précocement en cas d’infection urinaire associée à des signes cliniques de gravité.
La TDM représente l’examen de choix : elle permet de poser le diagnostic, d’établir un bilan lésionnel précis, de guider le traitement, d’évaluer le pronostic et de réaliser la surveillance.
Le traitement classique était jusqu’aux dernières années la néphrectomie. Plusieurs auteurs préconisent actuellement un traitement conservateur.
En effet, une antibiothérapie urgente associée au drainage percutané est une méthode rapide, simple, réalisable même chez les patients instables, avec un taux de succès comparable à celui de la néphrectomie.
L’attitude conservatrice permet de préserver la fonction rénale, évitant au patient un recours ultérieur à la dyalise.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1532013 Président : IBEN ATTYA ANDALOUSSI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : JAHID.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1532013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1532013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : LE RETENTISSEMENT OSSEUX DU DIABETE Type de document : thÚse Auteurs : Hajar MAHMOUDI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : DiabÚte Os DMO Ostéoporose Fracture Résumé : Introduction
Le retentissement osseux du diabète est peu connu et le mécanisme physiopathologique est
différent selon le type du diabète. Dans cette optique, nous avons mené une étude pour évaluer ce
retentissement chez une population de diabétiques marocains.
Matériels et Méthodes
Il s‘agit d‘une étude transversale du service d‘endocrinologie de l‘H.M.I.M.V de Rabat.
L‘objectif était d‘évaluer la prévalence de l‘atteinte osseuse liée au diabète et d‘étudier sa relation avec
les différents paramètres démographiques, cliniques et biologiques dans cette population.
Résultats
126 patients ont été inclus dans notre étude. L‘âge moyen était de 54.19 ans, avec prédominance
de diabète de type II (71.43%). La durée d‘évolution de leur diabète est de 9 ans en moyenne, et la
moyenne du poids = 76.40kg, la taille = 1.66m, GAJ = 1.87g/l, HbA1c = 8.16%.
Une fracture vertébrale chez 4.76% des patients. L‘ostéopénie retrouvée chez 35.71% et
l‘ostéoporose chez 4.76% et 0.79% d‘ostéoporose sévère. 49.21% des patients sont en insuffisance de
vitamine D et 30.95% en carence. 48.41% des patients sous ADO, 33.33% sous insuline et 16.67%
sous traitement mixte.
Une Corrélation statistiquement significative a été retenu entre la DMO T-score et l‘âge
(p=0.04), le sexe (p=0.05), la ménopause (p=0.016), la FV (p=0.47), le poids (p=0.03), la taille
(p=0.001), le % MG (p=0.034) et la DMO au CF (p<0.001) et au RL (p<0.001), et le statut de
vitamine D (p<0.001).
Conclusion
Le diabète est associé à une fragilité osseuse. Actuellement, la gestion de cette complication
repose sur l‘importance de l‘activité physique et la perte du poids, la prévention des chutes notamment
en cas des hypoglycémies; et sur l‘intérêt d‘un statut normal de la vitamine D.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062022 Président : Youssef SEKKACH Directeur : Jamal FATIHI Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Nawal EL OMRI Juge : Wafa EL AMMOURI- Mohamed EL QATNI LE RETENTISSEMENT OSSEUX DU DIABETE [thĂšse] / Hajar MAHMOUDI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DiabÚte Os DMO Ostéoporose Fracture Résumé : Introduction
Le retentissement osseux du diabète est peu connu et le mécanisme physiopathologique est
différent selon le type du diabète. Dans cette optique, nous avons mené une étude pour évaluer ce
retentissement chez une population de diabétiques marocains.
Matériels et Méthodes
Il s‘agit d‘une étude transversale du service d‘endocrinologie de l‘H.M.I.M.V de Rabat.
L‘objectif était d‘évaluer la prévalence de l‘atteinte osseuse liée au diabète et d‘étudier sa relation avec
les différents paramètres démographiques, cliniques et biologiques dans cette population.
Résultats
126 patients ont été inclus dans notre étude. L‘âge moyen était de 54.19 ans, avec prédominance
de diabète de type II (71.43%). La durée d‘évolution de leur diabète est de 9 ans en moyenne, et la
moyenne du poids = 76.40kg, la taille = 1.66m, GAJ = 1.87g/l, HbA1c = 8.16%.
Une fracture vertébrale chez 4.76% des patients. L‘ostéopénie retrouvée chez 35.71% et
l‘ostéoporose chez 4.76% et 0.79% d‘ostéoporose sévère. 49.21% des patients sont en insuffisance de
vitamine D et 30.95% en carence. 48.41% des patients sous ADO, 33.33% sous insuline et 16.67%
sous traitement mixte.
Une Corrélation statistiquement significative a été retenu entre la DMO T-score et l‘âge
(p=0.04), le sexe (p=0.05), la ménopause (p=0.016), la FV (p=0.47), le poids (p=0.03), la taille
(p=0.001), le % MG (p=0.034) et la DMO au CF (p<0.001) et au RL (p<0.001), et le statut de
vitamine D (p<0.001).
Conclusion
Le diabète est associé à une fragilité osseuse. Actuellement, la gestion de cette complication
repose sur l‘importance de l‘activité physique et la perte du poids, la prévention des chutes notamment
en cas des hypoglycémies; et sur l‘intérêt d‘un statut normal de la vitamine D.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062022 Président : Youssef SEKKACH Directeur : Jamal FATIHI Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Nawal EL OMRI Juge : Wafa EL AMMOURI- Mohamed EL QATNI RĂ©servation
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M1062022URL
Titre : RETINOPATHIE DIABETIQUE : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE CHEZ LA POPULATION MAROCAINE Type de document : thĂšse Auteurs : Ali HALOUACHE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : RĂ©tinopathie DiabĂšte Facteurs de risque Ćil RĂ©sumĂ© : Objectif : Evaluer le retentissement ophtalmique, comparer les caractéristiques
et identifier les facteurs de risque liés à la rétinopathie diabétique par rapport aux
patients qui n’ont pas une RD chez des diabétiques reçus pour la première fois en
consultation
Patients et méthodes : Cette étude descriptive transversale a été menée durant la
période allant de Juin 2022 à Décembre de l’année 2022, au sein du service
d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques de l’Hôpital Militaire
d’instruction Mohamed V de Rabat. Auprès d’un échantillon représentatif de 181
diabétiques à l’aide d’un questionnaire
Résultats : Parmi les 181 patients inclus dans notre étude ; 106(58,6%) avaient
un fond d’œil normal, tandis que 75 (41,4%) avaient une RD. En comparant les deux
groupes de notre échantillons ; L’équilibre glycémique, l’ancienneté du diabète, ainsi
que la néphropathie diabétique et l’obésité abdominale étaient des facteurs de risque
(OR<1, p<0,05) , tandis que l’activité physique et le développement de la masse
maigre sont des facteurs protecteurs (OR>1 , p<0,05) de la rétinopathie diabétique
Conclusion : notre étude reflète le profil épidémiologique de la population
marocaine, ou la prévalence de la RD reste élevée, devant le mauvais contrôle des
facteurs de risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0022024 Directeur : Ahmed Anas GUERBOUB RETINOPATHIE DIABETIQUE : PREVALENCE ET FACTEURS DE RISQUE CHEZ LA POPULATION MAROCAINE [thĂšse] / Ali HALOUACHE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : RĂ©tinopathie DiabĂšte Facteurs de risque Ćil RĂ©sumĂ© : Objectif : Evaluer le retentissement ophtalmique, comparer les caractéristiques
et identifier les facteurs de risque liés à la rétinopathie diabétique par rapport aux
patients qui n’ont pas une RD chez des diabétiques reçus pour la première fois en
consultation
Patients et méthodes : Cette étude descriptive transversale a été menée durant la
période allant de Juin 2022 à Décembre de l’année 2022, au sein du service
d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques de l’Hôpital Militaire
d’instruction Mohamed V de Rabat. Auprès d’un échantillon représentatif de 181
diabétiques à l’aide d’un questionnaire
Résultats : Parmi les 181 patients inclus dans notre étude ; 106(58,6%) avaient
un fond d’œil normal, tandis que 75 (41,4%) avaient une RD. En comparant les deux
groupes de notre échantillons ; L’équilibre glycémique, l’ancienneté du diabète, ainsi
que la néphropathie diabétique et l’obésité abdominale étaient des facteurs de risque
(OR<1, p<0,05) , tandis que l’activité physique et le développement de la masse
maigre sont des facteurs protecteurs (OR>1 , p<0,05) de la rétinopathie diabétique
Conclusion : notre étude reflète le profil épidémiologique de la population
marocaine, ou la prévalence de la RD reste élevée, devant le mauvais contrôle des
facteurs de risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0022024 Directeur : Ahmed Anas GUERBOUB RĂ©servation
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Titre : ROLE DU PHARMACIEN DANS LE TRAITEMENT ET LA PRISE EN CHARGE DES INFECTIONS FONGIQUES CHEZ LE DIABETIQUE Type de document : thĂšse Auteurs : ZARDOUA Soundous, Auteur AnnĂ©e de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte infections fongiques prise en charge traitement pharmacien RĂ©sumĂ© : Les sujets diabétiques manquent d’une réponse immunitaire adéquate contre les champignons
pathogènes, notamment lorsque leur glycémie est mal ou non contrôlée, ils peuvent donc être
exposés à ces agents soit par contacts étroits, soit par inhalation des spores de ces agents
fongiques de l'environnement.
Pour élaborer un plan de traitement approprié pour une infection fongique, le pharmacien doit
avoir des connaissances considérables sur le diagnostic et capable de différencier une infection
fongique et d’autres affections qui peuvent avoir des aspects similaires.
La prise en charge des infections fongiques chez cette population repose principalement sur la
correction des facteurs déclenchants de la maladie et sur le choix d’un traitement antifongique
approprié toujours en surveillant les interactions médicamenteuses avec les agents
hypoglycémiants.
L’adhérence aux traitements et la compréhension de la maladie sont cruciales pour prendre en
charge une infection fongiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1062021 Président : LMIMOUNI Badreddine Directeur : BOUCHRIK Mourad Juge : SEKKACH Youssef Juge : KABBAJ Hakima ROLE DU PHARMACIEN DANS LE TRAITEMENT ET LA PRISE EN CHARGE DES INFECTIONS FONGIQUES CHEZ LE DIABETIQUE [thĂšse] / ZARDOUA Soundous, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte infections fongiques prise en charge traitement pharmacien RĂ©sumĂ© : Les sujets diabétiques manquent d’une réponse immunitaire adéquate contre les champignons
pathogènes, notamment lorsque leur glycémie est mal ou non contrôlée, ils peuvent donc être
exposés à ces agents soit par contacts étroits, soit par inhalation des spores de ces agents
fongiques de l'environnement.
Pour élaborer un plan de traitement approprié pour une infection fongique, le pharmacien doit
avoir des connaissances considérables sur le diagnostic et capable de différencier une infection
fongique et d’autres affections qui peuvent avoir des aspects similaires.
La prise en charge des infections fongiques chez cette population repose principalement sur la
correction des facteurs déclenchants de la maladie et sur le choix d’un traitement antifongique
approprié toujours en surveillant les interactions médicamenteuses avec les agents
hypoglycémiants.
L’adhérence aux traitements et la compréhension de la maladie sont cruciales pour prendre en
charge une infection fongiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1062021 Président : LMIMOUNI Badreddine Directeur : BOUCHRIK Mourad Juge : SEKKACH Youssef Juge : KABBAJ Hakima RĂ©servation
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P1062021URL
Titre : ROLE DU PHARMACIEN DâOFFICINE DANS LE DEPISTAGE DU DIABETE. Type de document : thĂšse Auteurs : BENNAOUI ZINEB, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte DĂ©pistage Pharmacien dâofficine Ăducation thĂ©rapeutique Diabetes Screening Pharmacist Therapeutic education ۯۧۥ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙŰ”ÙŰŻÙۧÙÙ Ű§ÙÙŰŽÙ ŰčÙ ŰŻŰ§ŰĄ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙŰȘÙŰčÙŰ© ۧÙŰ”ŰÙŰ© RĂ©sumĂ© : Le diabète sucré est une maladie métabolique insidieuse caractérisée par une hyperglycémie chronique (glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L). Son caractère silencieux ainsi que les conséquences sanitaires et économiques qui lui sont associées font d’elle un réel problème de santé publique aussi bien à l'échelle nationale que mondiale. En effet, 1,5 à 2 millions de la population marocaine sont atteints de diabète mais la moitié en est inconsciente. Par conséquent, le diagnostic se fait que lors de l’apparition de complications. Ainsi, le dépistage du diabète doit être précoce afin d’instaurer une prise en charge thérapeutique adaptée et de limiter le développement de complications potentiellement graves affectant la qualité de vie du patient diabétique.
La finalité de ce travail est donc de montrer que les pharmaciens d’officines, grâce à leur expertise, leur accessibilité et leur proximité avec les patients constituent un excellent moyen de dépistage du diabète et doivent être inclus dans les programmes nationaux de sensibilisation à la maladie. Pour ce faire, nous avons réalisé deux enquêtes :
â Premièrement, un questionnaire auprès des pharmaciens afin de constater l’état du dépistage du diabète et de l'éducation thérapeutique du patient diabétique au sein des pharmacies d’officine du Maroc.
â Deuxièmement, une campagne de dépistage a été réalisée au sein d’une officine à Rabat en vue de dépister des patients diabétique non diagnostiqués, calculer leur risque de développer un diabète mais aussi de les sensibiliser à la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1152022 Président : Mustapha BOUATIA Directeur : AIT EL CADI MINA Juge : Nejjari Rachid Juge : Tadlaoui Yasmina Juge : Serragui Samira ROLE DU PHARMACIEN DâOFFICINE DANS LE DEPISTAGE DU DIABETE. [thĂšse] / BENNAOUI ZINEB, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte DĂ©pistage Pharmacien dâofficine Ăducation thĂ©rapeutique Diabetes Screening Pharmacist Therapeutic education ۯۧۥ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙŰ”ÙŰŻÙۧÙÙ Ű§ÙÙŰŽÙ ŰčÙ ŰŻŰ§ŰĄ ۧÙŰłÙŰ±Ù Ű§ÙŰȘÙŰčÙŰ© ۧÙŰ”ŰÙŰ© RĂ©sumĂ© : Le diabète sucré est une maladie métabolique insidieuse caractérisée par une hyperglycémie chronique (glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/L). Son caractère silencieux ainsi que les conséquences sanitaires et économiques qui lui sont associées font d’elle un réel problème de santé publique aussi bien à l'échelle nationale que mondiale. En effet, 1,5 à 2 millions de la population marocaine sont atteints de diabète mais la moitié en est inconsciente. Par conséquent, le diagnostic se fait que lors de l’apparition de complications. Ainsi, le dépistage du diabète doit être précoce afin d’instaurer une prise en charge thérapeutique adaptée et de limiter le développement de complications potentiellement graves affectant la qualité de vie du patient diabétique.
La finalité de ce travail est donc de montrer que les pharmaciens d’officines, grâce à leur expertise, leur accessibilité et leur proximité avec les patients constituent un excellent moyen de dépistage du diabète et doivent être inclus dans les programmes nationaux de sensibilisation à la maladie. Pour ce faire, nous avons réalisé deux enquêtes :
â Premièrement, un questionnaire auprès des pharmaciens afin de constater l’état du dépistage du diabète et de l'éducation thérapeutique du patient diabétique au sein des pharmacies d’officine du Maroc.
â Deuxièmement, une campagne de dépistage a été réalisée au sein d’une officine à Rabat en vue de dépister des patients diabétique non diagnostiqués, calculer leur risque de développer un diabète mais aussi de les sensibiliser à la maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1152022 Président : Mustapha BOUATIA Directeur : AIT EL CADI MINA Juge : Nejjari Rachid Juge : Tadlaoui Yasmina Juge : Serragui Samira RĂ©servation
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P1152022URL
Titre : RĂŽle du pharmacien dâofficine dans le suivi et la prĂ©vention du diabĂšte Type de document : thĂšse Auteurs : BENAMRANE Jihane, Auteur AnnĂ©e de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte Pharmacien dâofficine Fiche de sensibilisation PrĂ©vention Facteurs de risque. RĂ©sumĂ© : Le diabète aujourd’hui touche 2 millions de marocains, avec un taux de prévalence qui atteint 12,4 %. Il est la première cause d’insuffisance rénale, de cécité et d’amputation des membres inférieurs. En effet, il est souvent associé à d’autres morbidités, tels que l’hypertension artérielle, la dyslipidémie, l’obésité ou le surpoids. Ces facteurs de risque qui sont évitables doivent être détectés le plutôt possible par les différents acteurs de santé dans le but de prévenir toute atteinte ultérieure.
Le suivi médical du diabète par le médecin garde son importance dans le contrôle de l’évolution de la maladie et aussi dans la prévention contre l’augmentation que ce soit de la prévalence de la maladie ou bien du taux de mortalité dû au diabète.
En plus de l’accompagnement des patients diabétiques dans le suivi de leur maladie, les pharmaciens d’officine ont un rôle aussi important dans le dépistage du diabète et la détection de ses différents facteurs de risque chez les personnes non atteintes. Vue la proximité du pharmacien d’officine des patients, le conseil reste le pilier dans l’exercice de son métier. Il repose sur l’éducation et la sensibilisation pour un mode de vie sain.
Ce travail vise deux objectifs, le premier est la détermination du rôle du pharmacien d’officine dans le suivi du malade diabétique, tandis que le deuxième est la formulation d’une fiche didactique résumant les facteurs de risque qui contribuent à l’apparition de la maladie, ainsi que ses complications. Cette fiche comporte aussi les mesures qu’il faut prendre par toute personne afin de prévenir la survenue de cette maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192017 Président : JABOUIRIK.F Directeur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : LEMKHENTE.Z RĂŽle du pharmacien dâofficine dans le suivi et la prĂ©vention du diabĂšte [thĂšse] / BENAMRANE Jihane, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte Pharmacien dâofficine Fiche de sensibilisation PrĂ©vention Facteurs de risque. RĂ©sumĂ© : Le diabète aujourd’hui touche 2 millions de marocains, avec un taux de prévalence qui atteint 12,4 %. Il est la première cause d’insuffisance rénale, de cécité et d’amputation des membres inférieurs. En effet, il est souvent associé à d’autres morbidités, tels que l’hypertension artérielle, la dyslipidémie, l’obésité ou le surpoids. Ces facteurs de risque qui sont évitables doivent être détectés le plutôt possible par les différents acteurs de santé dans le but de prévenir toute atteinte ultérieure.
Le suivi médical du diabète par le médecin garde son importance dans le contrôle de l’évolution de la maladie et aussi dans la prévention contre l’augmentation que ce soit de la prévalence de la maladie ou bien du taux de mortalité dû au diabète.
En plus de l’accompagnement des patients diabétiques dans le suivi de leur maladie, les pharmaciens d’officine ont un rôle aussi important dans le dépistage du diabète et la détection de ses différents facteurs de risque chez les personnes non atteintes. Vue la proximité du pharmacien d’officine des patients, le conseil reste le pilier dans l’exercice de son métier. Il repose sur l’éducation et la sensibilisation pour un mode de vie sain.
Ce travail vise deux objectifs, le premier est la détermination du rôle du pharmacien d’officine dans le suivi du malade diabétique, tandis que le deuxième est la formulation d’une fiche didactique résumant les facteurs de risque qui contribuent à l’apparition de la maladie, ainsi que ses complications. Cette fiche comporte aussi les mesures qu’il faut prendre par toute personne afin de prévenir la survenue de cette maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0192017 Président : JABOUIRIK.F Directeur : TELLAL.S Juge : NAZIH.M Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : LEMKHENTE.Z RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0192017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible P0192017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2017 Disponible
Titre : SCREENING PHARMACOLOGIQUE DE LâACTIVITĂ ANTIHYPERGLYCEMIQUE ET ANTIOXYDANTE DDâUNE S Ă RIE DE PYRIDAZINONE Type de document : thĂšse Auteurs : BOURDIER Sophie Ghislaine, Auteur AnnĂ©e de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Pyridazin 3(2H) ones activitĂ© antihyperglycĂ©miante activitĂ© antioxydante hyperglycĂ©mie stress oxydant diabĂšte Pyridazin 3(2H) ones anti diabetic activity antioxidant activity hyperglycemia oxidative stress diabetes ŰšÙ۱ÙۯۧŰČÙÙÙÙ Ùێۧ۷ ۟ۧÙ۶ ÙÙ۱۷ ŰłÙ۱ ۧÙŰŻÙ Ùێۧ۷ Ù Ű¶Ű§ŰŻ ÙÙŰŁÙ۳ۯ۩ ۧ۱ŰȘÙۧŰč ۧÙŰłÙ۱ ÙÙ
ۧÙŰŻÙ Ű§ÙŰ„ŰŹÙۧۯ ۧÙŰȘŰŁÙŰłŰŻÙ Ù Ű±Ű¶ ۧÙŰłÙ۱Ù.RĂ©sumĂ© : L
e diab è te sucr é est considéré comme une maladie chronique en large propagation dont la
prise en charge nnécessite une collaboration multidisciplinaire. La communauté scientifique est
en travail continu e pour la recherche de nouvelles thérapies, ayant des propriétés
thérapeutiques spécifiques, avec un minimum d'effets indésirables.
L'approche
de cette é tude consiste à diminuer la glycémie postprandiale en r éduisant
l'absorption du glucose gastro intestinal par l'inhibition des enzymes digérant les hydrates de
carbone. Cette inhibition consiste à limiter les effets néfastes de l’hyper glyc émie postprandiale
et du stress oxydant, qui constitu e un facteur important à ll’installation et la propagation du
diab è te du type 2, mais également à ll’apparition de nombreuses complications graves. De ce
fait, nous avons effectué, dans ce travail, des études expérimentales et enzymatiques de
l’activité antidiabétique et antioxydante, d’une série de sept produits dérivés de pyridazinones.
Ces molécules repr ésentent un champ dd’expérimentation prometteur pour de nouvelles
solutions en raison de leurs larges spectres d'activités pharmacologiques.
Ce
travail comporte trois parties
La
premiè re partie a é t é consacré e à une étude bibliographique sur les pyridazinones, le
stress oxydatif, le diab è te et la digestion enzymatiques des glucides.
La
deuxi è me partie présente une é tude exp é rimentale de ll’activité antihyperglyc émiante de
nos produits, basé sur les test s enzymatiques dd’inhibition de l ’α glucosidase et de l ’α amylase
impliquées dans l e contr ô le de ll’hyperglyc é mie postprandiale ainsi qu’une étude de ll’activité
antioxydante basé e sur trois méthodes DPPH, ABTS, et FRAP
Ces
tests ont pu témoigner, dans la troisieme partie qui concerne les resultats, des puissants
effets antidiabétique et antioxydants, que poss è dent la plupart de nos d é riv é s de pyridazinones.
Nous
nous sommes enfin int é ress é s à l ’é tude ex vivo de la toxicit é aig üe et de la tolé rance
orale au glucose chez les souris en démontrant clairement ll’innocuit é de nos diff érents extraits
de pyridazinones.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252022 Président : Y. CHERRAH Directeur : My. A. FAOUZI Juge : M. ANSAR Juge : J. EL HARTI SCREENING PHARMACOLOGIQUE DE LâACTIVITĂ ANTIHYPERGLYCEMIQUE ET ANTIOXYDANTE DDâUNE S Ă RIE DE PYRIDAZINONE [thĂšse] / BOURDIER Sophie Ghislaine, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Pyridazin 3(2H) ones activitĂ© antihyperglycĂ©miante activitĂ© antioxydante hyperglycĂ©mie stress oxydant diabĂšte Pyridazin 3(2H) ones anti diabetic activity antioxidant activity hyperglycemia oxidative stress diabetes ŰšÙ۱ÙۯۧŰČÙÙÙÙ Ùێۧ۷ ۟ۧÙ۶ ÙÙ۱۷ ŰłÙ۱ ۧÙŰŻÙ Ùێۧ۷ Ù Ű¶Ű§ŰŻ ÙÙŰŁÙ۳ۯ۩ ۧ۱ŰȘÙۧŰč ۧÙŰłÙ۱ ÙÙ
ۧÙŰŻÙ Ű§ÙŰ„ŰŹÙۧۯ ۧÙŰȘŰŁÙŰłŰŻÙ Ù Ű±Ű¶ ۧÙŰłÙ۱Ù.RĂ©sumĂ© : L
e diab è te sucr é est considéré comme une maladie chronique en large propagation dont la
prise en charge nnécessite une collaboration multidisciplinaire. La communauté scientifique est
en travail continu e pour la recherche de nouvelles thérapies, ayant des propriétés
thérapeutiques spécifiques, avec un minimum d'effets indésirables.
L'approche
de cette é tude consiste à diminuer la glycémie postprandiale en r éduisant
l'absorption du glucose gastro intestinal par l'inhibition des enzymes digérant les hydrates de
carbone. Cette inhibition consiste à limiter les effets néfastes de l’hyper glyc émie postprandiale
et du stress oxydant, qui constitu e un facteur important à ll’installation et la propagation du
diab è te du type 2, mais également à ll’apparition de nombreuses complications graves. De ce
fait, nous avons effectué, dans ce travail, des études expérimentales et enzymatiques de
l’activité antidiabétique et antioxydante, d’une série de sept produits dérivés de pyridazinones.
Ces molécules repr ésentent un champ dd’expérimentation prometteur pour de nouvelles
solutions en raison de leurs larges spectres d'activités pharmacologiques.
Ce
travail comporte trois parties
La
premiè re partie a é t é consacré e à une étude bibliographique sur les pyridazinones, le
stress oxydatif, le diab è te et la digestion enzymatiques des glucides.
La
deuxi è me partie présente une é tude exp é rimentale de ll’activité antihyperglyc émiante de
nos produits, basé sur les test s enzymatiques dd’inhibition de l ’α glucosidase et de l ’α amylase
impliquées dans l e contr ô le de ll’hyperglyc é mie postprandiale ainsi qu’une étude de ll’activité
antioxydante basé e sur trois méthodes DPPH, ABTS, et FRAP
Ces
tests ont pu témoigner, dans la troisieme partie qui concerne les resultats, des puissants
effets antidiabétique et antioxydants, que poss è dent la plupart de nos d é riv é s de pyridazinones.
Nous
nous sommes enfin int é ress é s à l ’é tude ex vivo de la toxicit é aig üe et de la tolé rance
orale au glucose chez les souris en démontrant clairement ll’innocuit é de nos diff érents extraits
de pyridazinones.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0252022 Président : Y. CHERRAH Directeur : My. A. FAOUZI Juge : M. ANSAR Juge : J. EL HARTI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0252022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numĂ©riques
P0252022URL
Titre : STEATOPATHIES NON ALCOOLIUES DU FOIE CHEZ LES MAROCAINS DIABETIQUES DE TYPE 2 (PREVALENCE ET CARACTERISTIQUES GENERALES) Type de document : thĂšse Auteurs : IMAD LACHHAB, Auteur AnnĂ©e de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : StĂ©atopathies non alccoliques PrĂ©valence DiabĂ©te Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Les stéatopathies non alcooliques du foie (NAFLD) sont fortement associées aux différentes composantes du syndrome métabolique, et notamment au diabète de type 2.
Notre étude a pour but de déterminer la prévalence de la stéatose hépatique évaluée par échographie abdominale, chez 250 patients diabétiques de type 2, ainsi que ses caractéristiques générales.
La prévalence de la stéatopathie non alcoolique dans notre population est de 53,67%, elle représente la cause la plus fréquente de stéatose hépatique: 88% des cas, alors que dans 12% des cas la stéatose est en rapport avec une hépatite virale, un alcoolisme, ou une cause médicamenteuse.
Les patients diabétiques avec NAFLD sont plus de sexe féminin, ont un taux moyen de triglycéride, des enzymes hépatiques (ALAT), de microalbuminurie plus élevé que les patients sans NAFLD.
Par ailleurs le syndrome métabolique est plus fréquemment retrouvé chez les patients diabétiques avec NAFLD, et ces patients sont moins traités par insuline par rapport aux diabétiques sans NAFLD.
Par contre, la stéatopathie non alcoolique n’est pas reliée dans notre étude, à l’âge, au BMI, à la tension artérielle, à la durée du diabète, au déséquilibre glycémique, ni aux complications dégénératives.
La recherche de stéatose hépatique chez les patients diabétiques de type 2 doit être systématique, en raison de sa prévalence élevée dans cette population, son traitement se base essentiellement sur les règles hygiéno-diététiques, plusieurs études sont en cours pour évaluer l’impact de différentes thérapeutiques sur la NAFLD.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272009 Président : L ARABI HADRI Directeur : SOUMIA SAFI Juge : YOUSSEF BAMOU Juge : BADREDDINE ELYOUNASSI STEATOPATHIES NON ALCOOLIUES DU FOIE CHEZ LES MAROCAINS DIABETIQUES DE TYPE 2 (PREVALENCE ET CARACTERISTIQUES GENERALES) [thĂšse] / IMAD LACHHAB, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : StĂ©atopathies non alccoliques PrĂ©valence DiabĂ©te Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Les stéatopathies non alcooliques du foie (NAFLD) sont fortement associées aux différentes composantes du syndrome métabolique, et notamment au diabète de type 2.
Notre étude a pour but de déterminer la prévalence de la stéatose hépatique évaluée par échographie abdominale, chez 250 patients diabétiques de type 2, ainsi que ses caractéristiques générales.
La prévalence de la stéatopathie non alcoolique dans notre population est de 53,67%, elle représente la cause la plus fréquente de stéatose hépatique: 88% des cas, alors que dans 12% des cas la stéatose est en rapport avec une hépatite virale, un alcoolisme, ou une cause médicamenteuse.
Les patients diabétiques avec NAFLD sont plus de sexe féminin, ont un taux moyen de triglycéride, des enzymes hépatiques (ALAT), de microalbuminurie plus élevé que les patients sans NAFLD.
Par ailleurs le syndrome métabolique est plus fréquemment retrouvé chez les patients diabétiques avec NAFLD, et ces patients sont moins traités par insuline par rapport aux diabétiques sans NAFLD.
Par contre, la stéatopathie non alcoolique n’est pas reliée dans notre étude, à l’âge, au BMI, à la tension artérielle, à la durée du diabète, au déséquilibre glycémique, ni aux complications dégénératives.
La recherche de stéatose hépatique chez les patients diabétiques de type 2 doit être systématique, en raison de sa prévalence élevée dans cette population, son traitement se base essentiellement sur les règles hygiéno-diététiques, plusieurs études sont en cours pour évaluer l’impact de différentes thérapeutiques sur la NAFLD.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0272009 Président : L ARABI HADRI Directeur : SOUMIA SAFI Juge : YOUSSEF BAMOU Juge : BADREDDINE ELYOUNASSI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M0272009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : SYNDROME DâALSTRĂM (A PROPOS DâUN CAS) Type de document : thĂšse Auteurs : MOHAMED ALI TOUZANI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : TROUBLES DE LA VISION SURDITE OBESITE DIABETE GENE AL RĂ©sumĂ© : Le syndrome d’Alstrom est une maladie héréditaire autosomique récessive multisystémique. C’est une pathologie rare pouvant entrainer une hépatopathie chronique évolutive chez l’enfant.
Depuis 2002 l’identification de la mutation du gène ALMS1 a permis le diagnostic précoce de la maladie et en 2007 des critères diagnostiques ont été établis par Marshall qui tiennent compte des manifestations cliniques en fonction de l’âge ainsi que du résultat de l’étude génétique.
Nous rapportons un cas colligé dans le service de médecine B à l’hôpital Avicenne. Il s’agissait d’une jeune fille de 17 ans dont les parents sont consanguins, qui était suivie depuis l’enfance pour dystrophie rétinienne, une hypoacousie, une hypothyroidie, un diabète de type 2, un retard psychomoteur, un acanthosisnigricans, un hirsutisme, un hypogonadisme et qui s’était présentée avec un tableau d’hématémèse .
L’échographie abdominale avait révélé un foie hétérogène d’allure cirrhotique avec des signes d’hypertension portale et la ponction biopsique du foie avait confirmé le diagnostic de cirrhose avec stéatose macrovacuolaire sans dysplasie hépatocytaire. La mutation du gène ALMS1 était identifiée. C’est ainsi que le diagnostic de syndrome d’Alstrom avait été retenu selon les critères de Marshall.
Dans la plupart des cas décrit, l’atteinte hépatique apparaît précocement dans la petite enfance. Le stade de cirrhose avec hypertension portale est observé chez la plupart des patients à partir de l’age de 14 ans comme dans notre observation.
En conclusion, le syndrome d’Alstrom est une cause rare d’hépatopathie chronique évolutive chez l’enfant. La découverte du gène responsable a permis le diagnostique précoce
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342011 Président : HOURIA CHAED OUAZZANI Directeur : HAYAT ENNOUFOUSS KRAMI Juge : IKRAM ERRABIH SYNDROME DâALSTRĂM (A PROPOS DâUN CAS) [thĂšse] / MOHAMED ALI TOUZANI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : TROUBLES DE LA VISION SURDITE OBESITE DIABETE GENE AL RĂ©sumĂ© : Le syndrome d’Alstrom est une maladie héréditaire autosomique récessive multisystémique. C’est une pathologie rare pouvant entrainer une hépatopathie chronique évolutive chez l’enfant.
Depuis 2002 l’identification de la mutation du gène ALMS1 a permis le diagnostic précoce de la maladie et en 2007 des critères diagnostiques ont été établis par Marshall qui tiennent compte des manifestations cliniques en fonction de l’âge ainsi que du résultat de l’étude génétique.
Nous rapportons un cas colligé dans le service de médecine B à l’hôpital Avicenne. Il s’agissait d’une jeune fille de 17 ans dont les parents sont consanguins, qui était suivie depuis l’enfance pour dystrophie rétinienne, une hypoacousie, une hypothyroidie, un diabète de type 2, un retard psychomoteur, un acanthosisnigricans, un hirsutisme, un hypogonadisme et qui s’était présentée avec un tableau d’hématémèse .
L’échographie abdominale avait révélé un foie hétérogène d’allure cirrhotique avec des signes d’hypertension portale et la ponction biopsique du foie avait confirmé le diagnostic de cirrhose avec stéatose macrovacuolaire sans dysplasie hépatocytaire. La mutation du gène ALMS1 était identifiée. C’est ainsi que le diagnostic de syndrome d’Alstrom avait été retenu selon les critères de Marshall.
Dans la plupart des cas décrit, l’atteinte hépatique apparaît précocement dans la petite enfance. Le stade de cirrhose avec hypertension portale est observé chez la plupart des patients à partir de l’age de 14 ans comme dans notre observation.
En conclusion, le syndrome d’Alstrom est une cause rare d’hépatopathie chronique évolutive chez l’enfant. La découverte du gène responsable a permis le diagnostique précoce
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342011 Président : HOURIA CHAED OUAZZANI Directeur : HAYAT ENNOUFOUSS KRAMI Juge : IKRAM ERRABIH RĂ©servation
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Titre : LE SYNDROME METABOLIQUE CHEZ LâENFANT ET LâADOLESCENT OBESES : EXPERIENCE DE LâUNITE P 2A DE LâHOPITAL DâENFANTS DE RABAT Type de document : thĂšse Auteurs : AMINE BENAMAR, Auteur AnnĂ©e de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : SYNDROME METABOLIQUE INSULINORESISTANCE ENFANT ADOLESCENT DYSLIPIDEMIE HYPERTENSION ARTERIELLE OBESITE DIABETE Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Introduction
Le syndrome métabolique, également connu sous le nom de syndrome X ou syndrome d'insulinorésistance, consiste en l'association chez un même individu, de certains facteurs de risque cardio-vasculaire.
De nombreux groupes à risque et complications graves de ce syndrome ont été identifiés par les chercheurs. L'IDF (International Diabetes Federation) est la seule organisation majeure à avoir établi une définition pédiatrique du syndrome métabolique.
Objectifs
A travers ce travail, nous visons à répondre à 2 objectifs principaux: Le premier est de faire une étude descriptive, à la lumière de la définition de l'IDF, de la prévalence et des caractéristiques du syndrome métabolique et de ses composants chez une population à risque d'enfants obèses marocains âgés de 10 à 15 ans. Le second est d'établir des recommandations, à travers les données de la littérature, pour la prise en charge du syndrome métabolique chez l'enfant et l'adolescent.
Matériel et méthodes :
La population étudiée est constituée d'enfants et d'adolescents obèses marocains âgés entre 10 et 15 ans, ayant consulté entre 2002 et 2009 au service d'endocrinologie pédiatrique (P2A) de l'hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats:
Nous avons mis en évidence chez les 53 patients étudiés une prévalence de syndrome métabolique de 17%. Alors que 64,1% avaient un pré-syndrome métabolique. L'obésité abdominale et l'hypocholestérolémie HDL ont été les paramètres du syndrome les plus fréquents, et l'hyperglycémie le plus rare.
Conclusion:
La prévalence élevée trouvée impose de dépister ce syndrome chez les patients obèses. La recherche de cette pathologie en pédiatrie doit concerner les sujets âgés entre 10 et 15 ans appartenant aux groupes à risque, en utilisant La définition de l'IDF. Le principe de la prise en charge du syndrome métabolique chez les enfants et adolescents repose, sur la réduction de la surcharge pondérale, la lutte à la fois contre l'insulinorésistance et les facteurs de risque cardio-vasculaire composant ce syndrome, ainsi que sur la recherche et le traitement de ses complications. Les moyens thérapeutiques pour faire face à ce syndrome métabolique sont basés en premier lieu sur les mesures hygiéno-diététiques, à travers surtout le régime alimentaire et l'activité physique.
La pharmacothérapie n'intervient souvent qu'après l'échec de ces mesures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : HASSAN AIT OUAMAR Juge : AMAL THIMOU LE SYNDROME METABOLIQUE CHEZ LâENFANT ET LâADOLESCENT OBESES : EXPERIENCE DE LâUNITE P 2A DE LâHOPITAL DâENFANTS DE RABAT [thĂšse] / AMINE BENAMAR, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SYNDROME METABOLIQUE INSULINORESISTANCE ENFANT ADOLESCENT DYSLIPIDEMIE HYPERTENSION ARTERIELLE OBESITE DIABETE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction
Le syndrome métabolique, également connu sous le nom de syndrome X ou syndrome d'insulinorésistance, consiste en l'association chez un même individu, de certains facteurs de risque cardio-vasculaire.
De nombreux groupes à risque et complications graves de ce syndrome ont été identifiés par les chercheurs. L'IDF (International Diabetes Federation) est la seule organisation majeure à avoir établi une définition pédiatrique du syndrome métabolique.
Objectifs
A travers ce travail, nous visons à répondre à 2 objectifs principaux: Le premier est de faire une étude descriptive, à la lumière de la définition de l'IDF, de la prévalence et des caractéristiques du syndrome métabolique et de ses composants chez une population à risque d'enfants obèses marocains âgés de 10 à 15 ans. Le second est d'établir des recommandations, à travers les données de la littérature, pour la prise en charge du syndrome métabolique chez l'enfant et l'adolescent.
Matériel et méthodes :
La population étudiée est constituée d'enfants et d'adolescents obèses marocains âgés entre 10 et 15 ans, ayant consulté entre 2002 et 2009 au service d'endocrinologie pédiatrique (P2A) de l'hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats:
Nous avons mis en évidence chez les 53 patients étudiés une prévalence de syndrome métabolique de 17%. Alors que 64,1% avaient un pré-syndrome métabolique. L'obésité abdominale et l'hypocholestérolémie HDL ont été les paramètres du syndrome les plus fréquents, et l'hyperglycémie le plus rare.
Conclusion:
La prévalence élevée trouvée impose de dépister ce syndrome chez les patients obèses. La recherche de cette pathologie en pédiatrie doit concerner les sujets âgés entre 10 et 15 ans appartenant aux groupes à risque, en utilisant La définition de l'IDF. Le principe de la prise en charge du syndrome métabolique chez les enfants et adolescents repose, sur la réduction de la surcharge pondérale, la lutte à la fois contre l'insulinorésistance et les facteurs de risque cardio-vasculaire composant ce syndrome, ainsi que sur la recherche et le traitement de ses complications. Les moyens thérapeutiques pour faire face à ce syndrome métabolique sont basés en premier lieu sur les mesures hygiéno-diététiques, à travers surtout le régime alimentaire et l'activité physique.
La pharmacothérapie n'intervient souvent qu'après l'échec de ces mesures.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1212009 Président : ABDELALI BENTAHILA Directeur : AHMED GAOUZI Juge : HASSAN AIT OUAMAR Juge : AMAL THIMOU RĂ©servation
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Titre : SYNDROME DE ROGERS : 2 OBSERVATIONS MAROCAINES : PROFIL CLINIQUE, GENETIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF Type de document : thĂšse Auteurs : Kenza EL MOHAFIDE, Auteur AnnĂ©e de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : AnĂ©mie mĂ©galoblastique SurditĂ© DiabĂšte Mutation du gĂšne SLC19A2 Syndrome de Rogers RĂ©sumĂ© : L’anémie mégaloblastique thiamine dépendante, connue aussi sous le nom de
syndrome de Rogers, est une maladie autosomique récessive, survient plus fréquemment
dans les familles consanguines, elle est dû d’une mutation au niveau du gène SLC19A2,
qui code pour la protéine THTR-1.
Nos deux cas, sont deux sœurs, S. âgée actuellement de 19ans et M. âgée de 13ans.
Toutes les deux ont présenté une triade : anémie mégaloblastique, diabète, surdité. S.
nous a été adressée pour une cétose diabétique découverte suite à un syndrome polyuropolydipsique et M. pour un diabète inaugural.
Les deux sœurs ont bénéficié d’un traitement par la thiamine et une
insulinothérapie. L’évolution a été marquée par la normalisation du taux de
l’hémoglobine, la stabilisation de la glycémie. L’implantation cochléaire a permis à S.
et M. de suivre des cours d’orthophonie.
Le but de cette étude est d’avoir une revue littérature autour de la maladie tout en
analysant nos deux observations afin de mieux comprendre et cerner les avantages du
traitement et orienter les décisions cliniques et les futures recherches sur le traitementNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1322024 Président : Zineb IMANE Directeur : Zineb IMANE Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Maria EL KABABRI Juge : Ilham RATBI SYNDROME DE ROGERS : 2 OBSERVATIONS MAROCAINES : PROFIL CLINIQUE, GENETIQUE, THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF [thĂšse] / Kenza EL MOHAFIDE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : AnĂ©mie mĂ©galoblastique SurditĂ© DiabĂšte Mutation du gĂšne SLC19A2 Syndrome de Rogers RĂ©sumĂ© : L’anémie mégaloblastique thiamine dépendante, connue aussi sous le nom de
syndrome de Rogers, est une maladie autosomique récessive, survient plus fréquemment
dans les familles consanguines, elle est dû d’une mutation au niveau du gène SLC19A2,
qui code pour la protéine THTR-1.
Nos deux cas, sont deux sœurs, S. âgée actuellement de 19ans et M. âgée de 13ans.
Toutes les deux ont présenté une triade : anémie mégaloblastique, diabète, surdité. S.
nous a été adressée pour une cétose diabétique découverte suite à un syndrome polyuropolydipsique et M. pour un diabète inaugural.
Les deux sœurs ont bénéficié d’un traitement par la thiamine et une
insulinothérapie. L’évolution a été marquée par la normalisation du taux de
l’hémoglobine, la stabilisation de la glycémie. L’implantation cochléaire a permis à S.
et M. de suivre des cours d’orthophonie.
Le but de cette étude est d’avoir une revue littérature autour de la maladie tout en
analysant nos deux observations afin de mieux comprendre et cerner les avantages du
traitement et orienter les décisions cliniques et les futures recherches sur le traitementNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1322024 Président : Zineb IMANE Directeur : Zineb IMANE Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Maria EL KABABRI Juge : Ilham RATBI RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1322024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : Traitement nturel du diabĂšte : Intervention nutritionnelle dans la guĂ©rioson du diabĂšte Type de document : thĂšse Auteurs : Ibtissam FERASSI, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : DiabĂšte diĂ©tĂ©tique HbA1c index glycĂ©mique RĂ©sumĂ© : Selon les statistiques de l’OMS, le diabète est un problème grave de santé publique. Sachant qu’il est dû à un désordre métabolique à étiologies multiples : auto-immunes pour les diabétiques de type1 et fonctionnelles pour les diabétiques type2 ; sa prise en charge nécessite une éducation qui se base sur la modification des habitudes alimentaires et de modes de vie des diabétiques.
Actuellement, la pharmacothérapie seule joue un rôle incontournable dans la régulation de la glycémie malgré ces effets indésirables diverses.
L’objectif principal de ce sujet est de présenter le rôle fondamentale da la diététique dans la prise en charge du diabète, aussi de montrer la relation complémentaire entre le trinôme thérapie nutritionnelle, pharmacothérapie, activité physique et son rôle majeur dans la guérison du diabète.
De cet effet, des différentes études ont montré que la diététique permet, d’une part, de diminuer les posologies des antidiabétiques au fur et à mesure que le diabétique avance dans son traitement ou même éviter leur prise, et de minimiser les complications du diabète ou aussi éviter leur survenue. D’autre part, elles ont montré que la diététique aboutit progressivement à la rémission (totale ou partielle) du diabète de type 2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102016 Président : ZOUHDI.M Directeur : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Traitement nturel du diabĂšte : Intervention nutritionnelle dans la guĂ©rioson du diabĂšte [thĂšse] / Ibtissam FERASSI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : DiabĂšte diĂ©tĂ©tique HbA1c index glycĂ©mique RĂ©sumĂ© : Selon les statistiques de l’OMS, le diabète est un problème grave de santé publique. Sachant qu’il est dû à un désordre métabolique à étiologies multiples : auto-immunes pour les diabétiques de type1 et fonctionnelles pour les diabétiques type2 ; sa prise en charge nécessite une éducation qui se base sur la modification des habitudes alimentaires et de modes de vie des diabétiques.
Actuellement, la pharmacothérapie seule joue un rôle incontournable dans la régulation de la glycémie malgré ces effets indésirables diverses.
L’objectif principal de ce sujet est de présenter le rôle fondamentale da la diététique dans la prise en charge du diabète, aussi de montrer la relation complémentaire entre le trinôme thérapie nutritionnelle, pharmacothérapie, activité physique et son rôle majeur dans la guérison du diabète.
De cet effet, des différentes études ont montré que la diététique permet, d’une part, de diminuer les posologies des antidiabétiques au fur et à mesure que le diabétique avance dans son traitement ou même éviter leur prise, et de minimiser les complications du diabète ou aussi éviter leur survenue. D’autre part, elles ont montré que la diététique aboutit progressivement à la rémission (totale ou partielle) du diabète de type 2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0102016 Président : ZOUHDI.M Directeur : LAATIRIS.A Juge : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© P0102016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0102016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : TROUBLES BIPOLAIRES ET DIABĂTE Type de document : thĂšse Auteurs : CHADIA SAOUD, Auteur AnnĂ©e de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : TROUBLES BIPOLAIRE DIABETE COMORBIDITE THYMOREGULATEURS ANTIPSYCHOTIQUES-FACTEURSDE GRAVITE PREVENTION Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Introduction :
L’association du Trouble bipolaire et du Diabète est assez fréquente. La littérature
rapporte que cette association peut être fortuite ou que l’une des deux maladies
peut provoquer l’autre. Les liens étiopathogéniques peuvent être génétiques,
physiopathologiques ou encore iatrogènes. Notre étude pratique consiste à étudier
essentiellement les liens clinique, évolutif et thérapeutique entre le Trouble
bipolaire et le Diabète chez des patients présentant les deux pathologies.
Matériel et méthodes :
Nous avons réalisé une étude rétrospective à propos de 6 cas cliniques de patients
présentant un Trouble bipolaire associé à un Diabète au sein du service de
psychiatrie de HMIMV durant les années 2006 et 2007.
Les outils de travail utilisés sont : le dossier médical, la fiche d’exploitation et les
critères diagnostiques du DSM-IV pour le Trouble Bipolaire et ceux de l’OMS
pour le Diabète.
Résultats :
Tous les patients de notre étude ont un Trouble Bipolaire de type I et 67% des
patients ont un diabète de type 2. Le diabète précède le Trouble Bipolaire dans la
moitié des cas.
Sur le plan clinique et évolutif, 80% des patients ont 3 facteurs de gravité qui sont
principalement les conduites addictives, les troubles psychotiques et la mauvaise
observance thérapeutique. Le tiers des troubles BP est constitué par la séquence
Dépression Manie Intervalle libre. La découverte du diabète est fortuite dans 66%
des cas, et la moitié des patients ont un diabète déséquilibré et un suivi irrégulier.
185
Sur le plan thérapeutique, la plupart des épisodes maniaques ont été traités par des
antipsychotiques classiques auxquels un thymorégulateur a été ajouté en tant que
traitement préventif des rechutes.
Analyse et discussion :
La prévalence du diabète chez les patients présentant un trouble bipolaire est de
14 %. Cette prévalence occupe la première place parmi les pathologies organiques
associées au trouble bipolaire.
Sur le plan clinique et évolutif, les patients de notre étude présentent des épisodes
thymiques assez sévères, avec des répercussions socio familiales et
professionnelles importantes. L’évolution clinique de la moitié des patients est
marquée par la fréquence des rechutes due le plus souvent à une inobservance du
traitement. Le diabète a débuté à un âge précoce chez nos patients. Une
déstabilisation du Trouble BP provoque souvent un déséquilibre du diabète.
Sur le plan thérapeutique, la prise en charge simultanée du trouble BP et du diabète
permet d’obtenir des stabilisations durables des deux affections. Les psychotropes
doivent être minutieusement choisis pour le traitement d’un Trouble bipolaire avec
diabète comorbide. Il faut privilégier les thymorégulateurs, éviter les
antidépresseurs tricycliques et être prudent quant à l’utilisation des
antipsychotiques atypiques.
Conclusion :
Le dépistage et la prévention du Diabète doivent être systématiques chez tous les
patients présentant un Trouble bipolaire. L’association du Trouble Bipolaire et du
Diabète impose une prise en charge thérapeutique précoce et multidisciplinaire.
Mots-clés : Trouble bipolaire – Diabète – Comorbidité –Thymorégulateurs –
Antipsychotiques – Facteurs de gravité – Prévention.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242009 Président : AHMED FAJRI Directeur : MOHAMED ZAKARIA BICHRA Juge : ABDERAZAK OUANASS TROUBLES BIPOLAIRES ET DIABĂTE [thĂšse] / CHADIA SAOUD, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TROUBLES BIPOLAIRE DIABETE COMORBIDITE THYMOREGULATEURS ANTIPSYCHOTIQUES-FACTEURSDE GRAVITE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
L’association du Trouble bipolaire et du Diabète est assez fréquente. La littérature
rapporte que cette association peut être fortuite ou que l’une des deux maladies
peut provoquer l’autre. Les liens étiopathogéniques peuvent être génétiques,
physiopathologiques ou encore iatrogènes. Notre étude pratique consiste à étudier
essentiellement les liens clinique, évolutif et thérapeutique entre le Trouble
bipolaire et le Diabète chez des patients présentant les deux pathologies.
Matériel et méthodes :
Nous avons réalisé une étude rétrospective à propos de 6 cas cliniques de patients
présentant un Trouble bipolaire associé à un Diabète au sein du service de
psychiatrie de HMIMV durant les années 2006 et 2007.
Les outils de travail utilisés sont : le dossier médical, la fiche d’exploitation et les
critères diagnostiques du DSM-IV pour le Trouble Bipolaire et ceux de l’OMS
pour le Diabète.
Résultats :
Tous les patients de notre étude ont un Trouble Bipolaire de type I et 67% des
patients ont un diabète de type 2. Le diabète précède le Trouble Bipolaire dans la
moitié des cas.
Sur le plan clinique et évolutif, 80% des patients ont 3 facteurs de gravité qui sont
principalement les conduites addictives, les troubles psychotiques et la mauvaise
observance thérapeutique. Le tiers des troubles BP est constitué par la séquence
Dépression Manie Intervalle libre. La découverte du diabète est fortuite dans 66%
des cas, et la moitié des patients ont un diabète déséquilibré et un suivi irrégulier.
185
Sur le plan thérapeutique, la plupart des épisodes maniaques ont été traités par des
antipsychotiques classiques auxquels un thymorégulateur a été ajouté en tant que
traitement préventif des rechutes.
Analyse et discussion :
La prévalence du diabète chez les patients présentant un trouble bipolaire est de
14 %. Cette prévalence occupe la première place parmi les pathologies organiques
associées au trouble bipolaire.
Sur le plan clinique et évolutif, les patients de notre étude présentent des épisodes
thymiques assez sévères, avec des répercussions socio familiales et
professionnelles importantes. L’évolution clinique de la moitié des patients est
marquée par la fréquence des rechutes due le plus souvent à une inobservance du
traitement. Le diabète a débuté à un âge précoce chez nos patients. Une
déstabilisation du Trouble BP provoque souvent un déséquilibre du diabète.
Sur le plan thérapeutique, la prise en charge simultanée du trouble BP et du diabète
permet d’obtenir des stabilisations durables des deux affections. Les psychotropes
doivent être minutieusement choisis pour le traitement d’un Trouble bipolaire avec
diabète comorbide. Il faut privilégier les thymorégulateurs, éviter les
antidépresseurs tricycliques et être prudent quant à l’utilisation des
antipsychotiques atypiques.
Conclusion :
Le dépistage et la prévention du Diabète doivent être systématiques chez tous les
patients présentant un Trouble bipolaire. L’association du Trouble Bipolaire et du
Diabète impose une prise en charge thérapeutique précoce et multidisciplinaire.
Mots-clés : Trouble bipolaire – Diabète – Comorbidité –Thymorégulateurs –
Antipsychotiques – Facteurs de gravité – Prévention.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242009 Président : AHMED FAJRI Directeur : MOHAMED ZAKARIA BICHRA Juge : ABDERAZAK OUANASS RĂ©servation
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Titre : Tuberculose et DiabĂšte (Ă propos de 98 cas). Type de document : thĂšse Auteurs : Safae BOUGHLALA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tuberculose DiabĂšte Radiographie thoracique RĂ©sumĂ© : Introduction : La Tuberculose reste un problème de santé publique au Maroc. Le diabète en multiplie le risque de survenue par 2 à 5. L’objectif de notre étude est d’identifier les particularités cliniques, radiologiques et évolutives de la tuberculose chez les diabétiques.
Matériel et méthodes : Étude rétrospective descriptive portant sur une série de 98 cas d’association tuberculose et diabète colligée entre janvier 2015 et décembre 2017 au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef de Rabat.
Résultats : Il s’agit de 58 hommes (59,2%) et 40 femmes (40,8%). L’âge moyen est de 55,2±14,4 ans, 16,3% des cas ont un antécédent de tuberculose, 76,5 % ont un diabète non insulinodépendant, l’ancienneté moyenne du diabète est de 7,64±5,58 ans. La notion de contage tuberculeux n’a été retrouvée que chez 12,2 % des patients. La durée moyenne d’évolution des symptômes était de 60 jours. Ces symptômes ont été dominés par l’amaigrissement (81,6%), la toux (80,6 %) et la fièvre (73,5 %). Les lésions radiologiques sont représentées par : les excavations (42,9%), les lésions nodulaires (15,3%), les infiltrats (26,5%), le syndrome alvéolaire (10,2%) et la miliaire tuberculeuse (16,3%). Ces lésions sont soit isolées ou associées. Elles sont diffuses dans 41,8% des cas et bilatérales dans 39,8% des cas. Le diabète était déséquilibré chez 93% de nos patients avec une moyenne d’ HbA1c à 9,75%. 5 cas de décès étaient enregistrés (5,1%).
Discussion et conclusion : La tuberculose chez les diabétiques paraît plus grave, avec atteinte multifocale, atteinte cavitaire, rechute fréquente et mortalité importante. Il est donc nécessaire de prendre en considération la présence de cette comorbidité lors du diagnostic de la tuberculose sans oublier le dépistage systématique du diabète chez les tuberculeux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062018 Président : BOURKADI.J.E Directeur : BOURKADI.J.E Juge : SOUALIH.M Juge : ZAHRAOUI.R Juge : MARS.K Tuberculose et DiabĂšte (Ă propos de 98 cas). [thĂšse] / Safae BOUGHLALA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tuberculose DiabĂšte Radiographie thoracique RĂ©sumĂ© : Introduction : La Tuberculose reste un problème de santé publique au Maroc. Le diabète en multiplie le risque de survenue par 2 à 5. L’objectif de notre étude est d’identifier les particularités cliniques, radiologiques et évolutives de la tuberculose chez les diabétiques.
Matériel et méthodes : Étude rétrospective descriptive portant sur une série de 98 cas d’association tuberculose et diabète colligée entre janvier 2015 et décembre 2017 au service de pneumologie de l’hôpital Moulay Youssef de Rabat.
Résultats : Il s’agit de 58 hommes (59,2%) et 40 femmes (40,8%). L’âge moyen est de 55,2±14,4 ans, 16,3% des cas ont un antécédent de tuberculose, 76,5 % ont un diabète non insulinodépendant, l’ancienneté moyenne du diabète est de 7,64±5,58 ans. La notion de contage tuberculeux n’a été retrouvée que chez 12,2 % des patients. La durée moyenne d’évolution des symptômes était de 60 jours. Ces symptômes ont été dominés par l’amaigrissement (81,6%), la toux (80,6 %) et la fièvre (73,5 %). Les lésions radiologiques sont représentées par : les excavations (42,9%), les lésions nodulaires (15,3%), les infiltrats (26,5%), le syndrome alvéolaire (10,2%) et la miliaire tuberculeuse (16,3%). Ces lésions sont soit isolées ou associées. Elles sont diffuses dans 41,8% des cas et bilatérales dans 39,8% des cas. Le diabète était déséquilibré chez 93% de nos patients avec une moyenne d’ HbA1c à 9,75%. 5 cas de décès étaient enregistrés (5,1%).
Discussion et conclusion : La tuberculose chez les diabétiques paraît plus grave, avec atteinte multifocale, atteinte cavitaire, rechute fréquente et mortalité importante. Il est donc nécessaire de prendre en considération la présence de cette comorbidité lors du diagnostic de la tuberculose sans oublier le dépistage systématique du diabète chez les tuberculeux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1062018 Président : BOURKADI.J.E Directeur : BOURKADI.J.E Juge : SOUALIH.M Juge : ZAHRAOUI.R Juge : MARS.K RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1062018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1062018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numĂ©riques
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